瑞典篇／他山之石：民營利潤要設限

2016-06-25 07:25:40 經濟日報 記者江睿智／瑞典採訪報導

近年瑞典民營照護機構頻頻發生如老人感染、餓肚子、員工薪水被刪減、將利潤轉到海外等醜聞，因而，民營企業參與長照利弊得失在政界引起大辯論。示意圖。 報系資料照

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「民營效率就是比較高，公營還在吃大鍋飯，還沒醒過來。」阿騰朵（Attendo）烏姆薩拉（Uppsala）居服據點主管艾利森（Susanne Eriksson）邊說邊看著桌上電腦，螢幕上秀不同顏色標示著居服員的路線圖，居服員一進老人家門，系統也會馬上顯現出來，「服務地點儘量集中化，透過路線安排，可有效省時。」

阿騰朵是瑞典知名的長照連鎖企業，提供居服及老人照顧中心服務，瑞典是在1990年代開放民間企業參與長照。近年瑞典民營照護機構頻頻發生如老人感染、餓肚子、員工薪水被刪減、將利潤轉到海外等醜聞，因而，民營企業參與長照利弊得失在政界引起大辯論。

斯德哥爾摩大學教授雪貝哈理指出，當時開放民營的兩大目的：減輕財政負擔及增加競爭，最後都沒達成，反而造成長照服務品質降低。表面上，老人可選擇公營或民營機構，但老人並沒能力去辨識品質好壞，選長照機構並不是選旅館，老人一旦跟某機構建立關係，很少人會再換機構。而為了管理民營機構，政府反而投入很多人力簽約、檢查。

「先前政府對企業有一些規範，但過於簡單，現在須提高對企業要求，並限制利潤，」改為斯德哥爾摩市老人服務委員會主席布雪說，民營企業經營長照利潤一般約有6%，委員會現擬針對企業利潤加以限制，反對將其全部利潤分給股東。未來可能只同意讓民營企業取得2%利潤，超過部分都要投入老人照顧相關投資。

已有百年歷史的瑞典長照發展至今，限制民營企業利潤以確保老人照顧不被剝削，成為一道頭疼難題。