好食課／椰子油是毒藥還是解藥？椰子油還可以吃嗎

2018-08-26 16:59元氣網 文／林世航營養師

到底椰子油是毒藥還是解藥？ 圖／ingimage

在這幾年椰子油是非常熱門的議題，在近十年間約有兩個議題讓椰子油變成養生的聖品。第一個議題是改善阿茲海默症症狀，新光集團董事長也因此買了椰子油給媽媽吃，後續因為新聞媒體採訪而讓椰子油首次在台灣熱門了起來！

第二次是跟隨生酮飲食而熱門，在2017年間低碳水和生酮飲食十分熱門，椰子油又具有中鏈脂肪酸，可以快速吸收並產生酮體，也因此椰子油和生酮飲食開始密不可分，再加上防彈咖啡等議題，又讓椰子油在2018年再次熱門起來。

不過，椰子油在健康議題上一直具有爭議性，像是高量的飽和脂肪酸對心血管疾病的風險尚待釐清，而在2018年8月，哈佛大學流行病學系的教授Karin Michels在演講中提到，椰子油是十足的毒藥（連結），到底椰子油是毒藥還是解藥，就讓好食課和讀者們討論一下吧！

椰子油的中、長鏈脂肪酸爭議

脂肪酸是由長鏈的碳鏈（C-chain）連接一個羧基所構成，我們可以依據鏈長將脂肪酸分成短鏈（C4、C6）、中鏈（C8、C10）與長鏈（≥ C12），我們主要的油脂，如：橄欖油、大豆沙拉油等都是以長鏈脂肪酸為主的油。

網路流傳椰子油含有豐富的中鏈脂肪酸，但實際上椰子油的長鏈脂肪酸含量達到85.1%，中鏈脂肪酸為14.2%，確實遠高於其他市售的油脂，也有許多中鏈脂肪酸的產品是萃取純化自椰子油。

圖／好食課提供

但最有爭議的是C12的月桂酸，佔了總量的47%。許多人認為月桂酸是中鏈脂肪酸，但根據蕭寧馨老師於科技部科技大觀園的撰文（連結）：

「根據歐盟定義，中鏈脂肪酸主要是C8:0與C10:0；因為分子小，而且可以輕微解離，水中溶解度較高，在20℃時每100毫升水中可溶解C8:0是68 mg，C10:0是15 mg，但C12:0只有5.5 mg，C14:0 有2 mg。」

這樣數據顯示月桂酸的水溶解度低，不若中、短鏈的脂肪酸，因此其實月桂酸的性質更接近於長鏈脂肪酸，不像中短鏈脂肪酸可以溶於水由「水溶性物質」的吸收路徑，而可能與長鏈脂肪酸一樣，和一般油脂一樣的運送方式。

椰子油的瘦身效果？

生酮者熱愛的防彈咖啡，不僅會加入奶油，也常加入椰子油。許多人會期望椰子油的中鏈脂肪酸可以具有生酮效果而幫助減肥，但其實這有很大的誤解！

生酮飲食的瘦身功效，是來自於斷絕澱粉，人體為了維持足夠的血糖和能量，強迫脂肪代謝而成，但因為缺乏足夠的醣類，造成脂肪代謝與正常碳水化合物飲食下的狀況不同，進而產生「酮體」，所以吃生酮飲食時的產生「酮體」其實是副產物，並不是瘦身的重點。

椰子油的生酮效果？

有些民眾吃生酮的目的不是為了瘦身，而是相信「酮體」對人體有些好處，姑且不論酮體是否如此神效，單就椰子油的生酮效果而言，可能會讓人大失所望。

在2017年的一則臨床研究中（連結），以「C8」、「C10」、「中鏈脂肪酸（C8+C10）」、「椰子油」與「控制組（無乳糖脫脂牛乳）」進行研究，受試者在禁食12小時後給予標準早餐（2片果醬吐司、1片起司與2顆炒蛋）。

一天會攝取兩次的測試物，第一次在吃完早餐後，受試者攝取20毫升的測試物（混入250毫升的無乳糖脫脂牛乳），爾後每30分鐘抽血一次測試血中酮體，第二次則在中午過後（不吃午餐）給予，共進行8小時的觀測。

圖／好食課提供

理論上中鏈脂肪酸水溶解度高，所以可以快速吸收並透過肝門靜脈到肝臟，促進「酮體生成」效果，所以可看到圖中C8和MCT脂肪酸的生酮效果非常良好，但是C10脂肪酸的生酮效果就降低非常多，這可以由前一段C8、C10與C12的水溶解度差異來解釋。

椰子油的C12含量達到47%，而真正屬於中鏈的脂肪酸僅有14.2%，而效果更好的C8脂肪酸僅佔了6%，所以椰子油的生酮效果老實說並不佳！

椰子油的抗失智效果？

有些阿茲海默症患者，在出現認知功能障礙前，神經細胞出現類似糖尿病患者的現象：細胞無法接收血糖，因此被稱為第三型糖尿病。對於這類患者，若能提早給予酮體讓腦細胞利用，可以減少神經細胞的死亡，延緩認知功能退化。

中鏈脂肪酸和一些特殊的醫療食品（Axona）確實可以及早給予酮體，在一些臨床實驗中確實有臨床效果。不過，椰子油的研究都屬於個案報告，並未有大規模的臨床研究證實椰子油的效果，過去過去好食課也曾撰文寫過椰子油的抗失智效果，有興趣的讀者可以點擊連結（連結）。

椰子油對心血管的危險性？

在這些數據中，椰子油可能會有些好處，但過度神化的結果讓人忘記了椰子油爭議不休的健康風險。椰子油以飽和脂肪酸為主，佔了90.3%，即便扣除有爭議性的月桂酸，飽和的長鏈脂肪酸都有達到75%。

雖然目前飽和長鏈脂肪酸的健康還有爭議性，但主流意見依然認為飽和脂肪酸對人體具有風險，數年來大家開始從「油脂」的傷害轉到「糖」上，過去也曾發生學術界被糖商收買的案例，但這不能免除我們還是要注意「油脂」可能的風險，尤其在飽和脂肪酸上。

目前椰子油對於低密度膽固醇（壞的膽固醇，LDL）研究並不確立，有些研究發現會增加LDL，有些則發現不會，而確實有研究發現攝取椰子油會增加高密度膽固醇（好的膽固醇，HDL），但這也不代表椰子油就有助心血管健康，不能因此說椰子油對心血管無害，甚至有好處。

最後，我們都不該過度詮釋「好」與「壞」，所以我個人不贊同哈佛教授所言「椰子油是十足的毒藥」，因為食物本身無罪，一切都要看怎麼使用，怎麼攝取，但同樣的我們確實不該過度神化椰子油，還是要對椰子油的健康危害有所警惕。

椰子油打敗了老人癡呆症，還能用來對付牙菌斑？

2018-04-18 11:43柿子文化 文／摘自《脂肪與油救命聖經》

椰子油打敗了老人癡呆症？ 圖／ingimage

椰子油打敗了老人癡呆症

二○一二年一月五日，美國CBN新聞台的醫藥記者報導了一個重要的發現。西方一直是正統西醫藥的勢力範圍，這個醫藥組合體會誓死捍衞他們上千億美元的醫藥生意，絕對不讓另類療法抬頭，所以在 CBN新聞台上的案例分享，一定有其參考價值。

在美國，估計有五百四十萬的人被確診為老人痴呆症，這個數字隨著人口老化正在迅速增長中。有人發現，椰子油對老人痴呆症有治療和預防功效，其中之一是紐波特先生（Steve Newport），他的夫人瑪麗‧紐波特是佛羅里達州Tampa醫院的初生兒醫師，瑪麗醫師發現她的先生有嚴重的老人痴呆症，醫院為他檢查的時候，讓他畫一個鐘，他卻畫了幾個圓圈，隨後又毫無邏輯地畫了幾個數字，一點都不像鐘。醫師把她拉到一旁說：「您先生已經在嚴重的老人痴呆症邊緣！」

原來是這樣測試一個人是否有老人痴呆的問題。

瑪麗醫師當時受到很大的打擊，但做為一個醫師，她便開始研究老人痴呆症。她發現：「老人痴呆就好像腦子得了糖尿病，在一個人有糖尿，或老人痴呆的症狀之前，身體已經出了問題長達十到二十年。」

根據瑪麗醫師的研究，老人痴呆很像糖尿病，起因是胰島素的不平衡，因為胰島素出了問題，便阻止了腦細胞吸收葡萄糖，葡萄糖是腦細胞的營養來源，沒有葡萄糖，腦細胞就死了。所以，有人說老人痴呆症是第三型的糖尿病，我非常同意，這是很正確的說法。

滋養我們腦細胞需要葡萄糖！至於從什麼地方找葡萄糖？一定不會是腦細胞已經無法使用的葡萄糖，要找到替代品，腦細胞的替代營養就是酮體（ketones），腦細胞很歡迎酮體，椰子油含三酸甘油脂，椰子油中的三酸甘油脂吃進身體後，在肝臟中被代謝為酮體，這就是腦細胞的替代營養品！

瑪麗醫師在他先生的食物中加入椰子油，僅僅才兩個星期，他先生再去醫院做畫鐘測試時，進步是驚人的。三個星期後，她先生第三次去做智能畫鐘測試，成績又比上一次進步，這個進步不單是在智力上，連情緒和體力都有進步。

瑪麗醫師是傳統醫學的一分子，她清楚知道傳統醫藥的能耐，畢竟傳統醫藥能做的實在不多。瑪麗醫師出了一本書《阿茲海默症有救了！》，書中記錄了老公戰勝老人痴呆症的過程，台灣也翻譯了這本書。

泰達博士（Dr. Beverly Teter）是美國馬里蘭州立大學的油脂生化研究員，也是一位食用油專家，她說，很多年前，椰子油被劣評為含膽固醇高，但科學家後來又把這個說法推翻了，因為他們發現：膽固醇原來有兩種，一種叫LDL，是壞膽固醇；一種叫HDL，是好膽固醇，對健康非常好，而椰子油中的膽固醇是好的膽固醇。椰子油雖被平反了，可是在網路上與椰子油有關的資料還是不多，特別是中文的網站。

在美國，科學家發現自己從前錯怪了椰子油，怎麼辦？

泰達博士說：「他們放出了一條信息，說椰子油會增加血清膽固醇（serum cholesterol）。」草草的為椰子油平反，但這樣的解釋含糊不清，也沒有公開發表：「因為這個原因，人們對椰子油就一直誤解下去。」椰子油不但能改進膽固醇，泰達博士表示，椰子油在改善老人癡呆症病者的腦細胞同時，還對以下病症有效：帕金森病、肌肉萎縮症（ALS）、癲癇症（epilepsy）、腦退化（dementia）、甚至精神分裂和自閉症！

椰子油是腦細胞健康的福音，同時，椰子油是天然的抗生素，可以有效地殺滅細菌，又沒有副作用，不會傷害身體。

泰達博士說，天然椰子油和化學抗生素的分別，在於當椰子油遇到細菌的時候，椰子油會把細菌對身體的破壞力壓低，讓體內的免疫系統集中力量對付病菌；但化學抗生素，卻可能同時把病菌和白血球都殺死了。這樣就可以解釋，為什麼在服用抗生素和類固醇的時候，我們會覺得身體快虛脫了，因為這種化學原子彈是好人、壞人都格殺勿論的。

關於老人失智症，我要補充一下，牙齒補銀粉而汞中毒、口腔的牙周病也被發現與老人失智症有關，因此，更全面性的問題解決，會比僅喝椰子油更有效。

椰子油口腔油漱的奇蹟 圖／ingimage

椰子油口腔油漱的奇蹟

椰子油的殺菌能力可以在口腔的油漱療法中一覽無遺，雖然這是印度的古醫療方法，但印度現代科學也開始著手研究了，這些科學研究資料要感謝布魯斯‧菲佛自然醫學醫師把他們摘錄在《油漱療法的奇蹟》裡，造福許許多多的人。

第一份對油漱療法的科研刊登在《口腔健康與社區牙科》期刊上，主要是單盲檢視十位大學生為期四十五天的油漱對牙齦炎與牙菌斑的影響，結果牙齦炎超過一半以上改善了！比刷牙與漱口水強。對牙菌斑的改善達到18∼30%的減少，與刷牙與漱口水的影響力相當，而且並未發現任何負面影響。

清奈一家大學則研究油漱對造成牙菌斑蛀牙的主因轉醣鏈球菌的影響，結果數量在一週與兩週後測試皆發現顯著減少，所以作者表示，油漱是對維持口腔衛生有效的方法。同樣類似的研究也在一家牙醫大學進行過，也獲得正向的結果，作者則推論油在口腔與唾液中可能產生一種輕微的皂化作用，進而產生洗滌的作用。

另一家大學也對有蛀牙的人做為期四十天的檢測，結果油漱有效地減少細菌滋長與黏著，細菌總量減少達33%。

在學院派對油漱進行科研前，有一份報紙叫《安得拉喬蒂》即已經就其讀者做過問卷調查，在一千多名的回應者中，有89%說對一種或多種疾病有效，11%表示沒有顯著改善。該日報因刊載了一位住在班格羅爾的退休軍官拉歐（Tummala Koteswara Rao）用油漱治癒了自己的長期過敏性噴嚏、感冒、食物性氣喘、睡眠不足、心悸、嗅覺與消化問題後，編輯們也開始使用，都獲得不錯效果，報紙因此連續三年每週都登刊油漱相關的報導，造成一股跟隨風潮。

話說回來，拉歐自己的妻子也因油漱治癒了多年的偏頭痛、靜脈曲張、潰瘍、關節炎、高血壓，與其他許多輕微症狀。

拉歐會進行油漱，是他當時在上順勢醫學課程時拿到一本介紹油漱療法的小冊子，從此他超過十二年的期間不斷寫文章推廣油漱療法，也到處演講，超過一千場次以上，聽眾來信超過一千人次以上，講述他們油漱的奇蹟療效。

二○○五年，印度塔米爾納杜邦的先鋒火柴工業提供一百多名女性員工免費的口漱油，進行為期二十五天的測試，結果93%的參與者表示有些改善，其中56%表示改善良多，只有5%表示沒有任何益處。其中有一名罹患糖尿病的員工，測試期間血糖改善到減少一半的用藥，後來繼續維持油漱二十天，血糖恢復正常，也停止了用藥。

油漱療法登上國際舞台，是一位阿育吠陀醫師卡拉克（F. Karach）在烏克蘭舉行的醫學會議中，跟一群腫瘤專家與細菌學家講述油漱療法的廣大效用，他也說自己的嚴重慢性血液疾病、關節炎都是靠油漱治癒的，現場的聽眾對這種簡單方法有驚人的療效非常懷疑，之後卡拉克醫師的演講在一九九二年刊載於加爾各答的一本醫學貿易期刊上，從此，兩千年前阿育吠陀醫學的經典《揭羅迦本集》與《蘇許露塔論本集》提到的油漱口，才再度被人們重視。

印度古籍裡提到以葵花籽油與芝麻油做油漱口，其實椰子油、橄欖油、苦茶油、茶籽油都是很好的選擇，若再加上有殺菌能力的精油，如丁香、奧瑞岡諾、尤加利、茶樹⋯⋯更可以增強殺菌效益，營養素中以Q10輔酶對牙齦的保護效果最顯著。當然，清除掉對牙齦會造成發炎的銀粉（汞齊），也會有很良好的改善作用。

法國有機行星公司有出產一瓶漱口油，裡面加了許多藥草與精油幫助口腔衛生，我每天都用來油漱。

油漱療法的方法是：早上起床空腹時，是牙齒細菌含量最高時段，用二、三茶匙自我選擇的油含在口中，開始努力的在口腔每個部位漱口清洗，十五至二十分鐘最好，十分鐘以內效果比較不理想，若感覺口水太多或有痰必須吐掉，就吐掉，再含口油繼續油漱，不必重新計時，把混合油的唾液吐在衛生紙上丟掉，不要吐在下水槽或馬桶，以防將來油累積塞住管道，更不要吞進充滿細菌與毒素的油漱唾液混合液。

．書名：脂肪與油救命聖經
．作者：陳立川
．出版社：柿子文化
．出版日期：2018/04/11

牙齦狀況差者，剛開始時應當油漱至少二十分鐘，甚至一天油漱兩次以上，通常以用餐前口腔細菌數相對高時油漱最佳。細菌也會釋放出毒素，這些毒素會損傷牙齦，進入身體後也會損傷其他部位。口腔的血管相對比其他身體部位密集，而且舌下血管也有與外界交換的能力，因此有些藥物是採舌下吸收的。既然能夠吸收，當然也就能夠釋放，所以油漱理當可以從舌下血管清洗出髒物。

在全世界回歸使用最健康的椰子油時，真的很感謝美國自然醫學醫師布魯斯‧菲佛透過《油漱療法的奇蹟》一書，將古代油漱法帶入現代社會，並蔚為風潮。

如何選購食用油？

2018-03-08 09:04講義雜誌
【 文／山嶋哲；譯／盛游韻馨】

常常有人問我：「食用油的風險究竟該多低才好？」事實上，不只是食用油，所有食品都不可能完全無害。

各位可能經常聽到專家呼籲「均衡攝取各種食物」，這句話是有道理的。常吃某種特定食品，就會增加某種特定的健康風險，均衡攝取各種食物則有助於分散風險，將危險降至最低。

沙拉油的原料包括：菜籽、黃豆和玉米，這些原料大多數來自美國，美國產的農作物經過基因改造，可以抵抗除草劑、微生物，並具有抗藥性。也就是GMO（基因改造作物）。

改造的基因對人體沒有任何影響，問題在於新基因製造的蛋白質，不是人體所熟悉的，當人體吸收了這樣的蛋白質後，極可能引發過敏或癌症的潛在風險。關於這一點，科學家也無法拍胸脯保證「絕對安全」。

沙拉油有害人體健康，優質低溫榨取油最好。

只要像美國這種生產菜籽、黃豆和玉米的國家沒有遭受乾旱之苦，就能利用大型船隻大量進口，大型製油工廠就能大量製造便宜的沙拉油。對消費者來說，花兩百到三百日圓（約新臺幣五十元到八十元），就能買到一公升裝的菜籽油或大豆油，這是極大的誘惑。

不過，便宜的價格正是最大的陷阱。

沙拉油含有微量的化學溶劑己烷，雖然含量很少，但還是有。不過，若要將殘留量降至一ppm 以下，製油廠商就必須採用高溫處理，完成精製過程。

工廠的高溫處理會讓菜籽、黃豆和玉米內含的亞麻油酸完全氧化，形成一定濃度的4－羥基壬烯醛，這是一種會損害神經細胞的物質。換句話說，凡是以溶劑萃取的油品，就一定會生成有害物質4－羥基壬烯醛，這是沙拉油無法擺脫的宿命。

過去長期以來，我們已經習慣了沙拉油的「便宜」和「味道」。

一開始摻入有害物質的油品，經過二次加熱會形成猛烈的神經毒素，人類卻視而不見。沙拉油會讓人體發炎或引發癌症，而且使用沙拉油製成的加工食品含有反式脂肪，會對身體的重要器官形成各種傷害，甚至引發動脈硬化。儘管外界的批評聲浪從未停歇，卻不影響沙拉油的銷路。

現代社會愈來愈多人罹患「心病」，發展遲緩、情緒障礙、憂鬱症與失智症的罹患人數逐年攀升，我們一定要冷靜思考、審慎看待沙拉油帶來的健康風險。

隨時記住「價格低廉的菜籽油與大豆油，會對人類大腦造成無法挽回的永久性傷害」，絕對不可掉以輕心。

椰子油真有助減重、預防心血管疾病還防失智？這 2 種體質請小心攝取

2017-10-03 11:50元氣網 MedPartner 美的好朋友

椰子油是近年來非常火紅的油脂，坊間最常被拿來炒作的議題大概就是減重了。市面上可以看見許多椰子油減肥的書籍，很多所謂的「專家」還有藝人、網紅一起宣稱每天只要食用 X 匙椰子油就可以打造「燃脂體質」；除此之外，椰子油在心血管疾病的預防以及失智症上的應用相關的說法，也讓椰子油的支持者們津津樂道。但椰子油到底有沒有這麼神？科學就是有一分證據說一分話，就讓我們用實證醫學的角度來告訴你吧！

在開始剖椰子油的各種「功效」到底到什麼程度之前，我們先好好一起認識「椰子油」到底是什麼樣的油脂。

什麼是椰子油？如果你以為椰子油全是同一種脂肪酸，那你就錯啦！

圖片提供／MedPartner 美的好朋友

椰子油，顧名思義就是從椰子上面提煉出來的油脂。一般精製的椰子油有 82-92% 為飽和脂肪。油脂是一種由碳鏈構成的有機化合物，碳鏈的長度會影響油脂的性質。千萬不要以為椰子油的組成都是同一種脂肪酸。在椰子油當中，有一半為 12 個碳的月桂酸（Lauric acid），剩下的包括 14 個碳的肉荳蔻酸（Myristic acid）、16 個碳的棕櫚酸（Palmitic acid）、18 個碳的硬脂酸（Stearic acid）以及短鏈脂肪酸（Ref 1, 4）。

而椰子油的等級也有所區分。傳統椰子油的作法是將椰子乾經過精製、漂白、脫臭等過程，最後形成精製的椰子油。現在較新興的為初榨椰子油（Virgin coconut oil），與初榨橄欖油的道理一樣，它不經過上述的加工精製過程，因此比一般精製椰子油含有較豐富的維生素、礦物質及抗氧化物（Ref 5）。

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提倡吃椰子油的人最常提到的就是椰子油富含中鏈脂肪酸，什麼是中鏈脂肪酸呢？中鏈脂肪酸的定義為碳鏈長度 6-12 的脂肪酸，因為分子量較小且是弱電解質，在中性環境中很容易離子化，所以溶解度較佳，但是，此性質主要是存在於碳鏈長度 10 以下的中鏈脂肪酸；此外，一般長鏈脂肪酸需要與蛋白質結合形成脂蛋白，先經過淋巴系統後再進入血液循環。但中鏈脂肪酸被小腸吸收後可以直接通過門靜脈進入肝臟因此吸收的效率較高（Ref 7）。椰子油當中最主要的脂肪酸為碳鏈長度為 12 的月桂酸，以碳鏈的長度來說的確是中鏈脂肪酸，但是在消化及代謝的途徑中，70-75% 的月桂酸會被以乳糜微粒（chylomicron）的形式吸收，此性質比較接近長鏈脂肪酸，相較之下 95% 的中鏈脂肪酸是直接進入門靜脈；且因為碳鏈長度 >10，溶解度也不像其他中鏈脂肪酸這麼好（Ref 4）。因此，各種中鏈脂肪酸的研究結果，並不能直接推論到椰子油上。

椰子油對失智症有沒有預防或改善的效果？

主張椰子油對於失智的效用，大部分都是以中鏈脂肪酸為出發點，以下是 4 大常見的理論（Ref 7）

1.中鏈脂肪酸因為不需要經由脂蛋白運送，可直接進入門靜脈，所以可減少堆積在血管壁上的風險，而心血管疾病是阿茲海默症的危險因子之一。

2.中鏈脂肪酸每公克提供 8.3 大卡，比每公克提供 9.2 大卡長鏈脂肪酸少了 10%；多篇人體實驗也發現中鏈脂肪酸可提高代謝率，因此中鏈脂肪酸可以改善肥胖。而肥胖會導致各種慢性疾病包括高血壓、心血管疾病及糖尿病，這些疾病都與阿茲海默症相關。

3.中鏈脂肪酸可以被轉換成為酮體，而生酮飲食目前已經被應用於癲癇治療。腦細胞一般仰賴的能源是葡萄糖，許多研究經由 fluoro-2-deoxy-D-glucose 正子發射斷層掃描發現阿茲海默症患者腦內的葡萄糖利用率較差，而腦細胞除了葡萄糖之外可使用的燃料為酮體，因此推測給予生酮飲食可能對於失智症有好處。

4.阿茲海默症的生成與氧化壓力有關，許多研究建議可以吃含有抗氧化物的天然食物也許可以預防阿茲海默症，而初榨椰子油（非精製椰子油）就富含抗氧化物質。

上述推論的前三點，全都是以中鏈脂肪酸為出發點，但是別忘了，我們在文章的一開始就強調，椰子油中最主要的脂肪酸是 12 個碳的月桂酸，而它的代謝途徑比較接近長鏈脂肪酸，因此，不能由中鏈脂肪酸的研究結果就下 「椰子油也會有相同效果」的結論。而關於第四點的抗氧化，除了椰子油之外，還有許多富含抗氧化能力的天然食物，比如富含花青素、維生素 C 的各種水果，或是富含茄紅素的番茄、紅甜椒等等，那麼，也就不是非吃椰子油不可了。

目前使用 Pubmed 輸入關鍵字：Coconut oil and Alzheimer’s diease，出來的結果真正是在講椰子油與失智只有四篇，包括兩篇文獻回顧、一篇細胞研究及一篇前瞻性人體研究，文獻回顧的其中一篇就是我們引用的 Ref 7，我們也將細胞研究以及人體研究與大家分享（這部份較專業，非醫療人員不必強迫自己閱讀，可略過看底下粗體重點）：

●細胞研究：研究者分離出生第一天小鼠的大腦皮質神經元以及星狀細胞作細胞，將兩種細胞與目前被認為是阿茲海默症病因的beta-澱粉胜肽（beta-amyloid peptide）以及椰子油一起做培養，結果發現，椰子油可以抑制因beta-澱粉胜肽導致的皮質神經元細胞活力下降、調節因beta-澱粉胜肽而增加的活性氧化物質（ROS）以及cleaved caspase 3、增加神經元細胞及星狀細胞的酮體生成、抑制因為beta-澱粉胜肽所導致在AMPK、Akt、GSK3b和ERK訊息傳遞上的負面影響（Ref 8）。

●人體研究：這篇研究因為只有大綱有英文，內文都是西班牙文，所以只能由大綱看出的內容分享給各位。本篇為前瞻性研究，研究設計是將44位罹患阿茲海默症的受試者分成控制組以及實驗組，實驗組每天攝取40毫升的初榨椰子油，並且以Lobo 等人發表的認知測驗分數（mini test scores Lobo cognitive test）作為認知功能的評斷標準。結果發現，實驗組的迷你認知測驗分數（ test score MECWOLF）在以椰子油介入之後顯著地增加，尤其在女性、非糖尿病患者以及疾病較嚴重的受試者身上改善更明顯（Ref 9）。

●細胞實驗看起來似乎椰子油對小鼠的大腦皮質神經元細胞或星狀細胞有許多好處，但是細胞實驗並不能直接推斷到人體身上，畢竟人體構造比單一細胞複雜太多，何況這篇使用的還不是人類的細胞而是小鼠的細胞。而下一篇人體實驗原文是西班牙文，資訊實在太不足，因此不能因為這篇研究就下結論，若本篇研究之後有發表英文版本，我們會再與大家分享更詳細的內容。

關於椰子油對失智的好處，在搜尋文獻後就可以發現，實證的醫學研究可以說幾乎是沒有！而當今網路上、或書籍中都已經把椰子油可以治療失智講得天花亂墜了，希望為了預防失智而想購買椰子油放在家裡的大家，千萬要三思而後行啊！

椰子油能提升代謝並幫助減重？

椰子油與減重最主要會被聯想在一起，也是與中鏈脂肪酸以及生酮飲食相關，近幾年來關於生酮飲食減重法也是相當火紅，不過我們這邊要探討的不是生酮飲食可不可以減重。關於中鏈脂肪酸之所以有助於減重的因素在上一段落已經解釋過，但是同樣的，中鏈脂肪酸的研究結果不可以直接推論到椰子油上，因為椰子油的性質更接近長鏈脂肪酸，這點很重要所以我們已經強調了第三次！

真正以椰子油與肥胖作為關鍵字搜尋後，得到的人體實驗有兩篇，分享如下：

●一篇隨機分組的雙盲實驗以 40 位年齡在 20-40 歲之間，腰圍大於 88 公分的女性為受試者，一組每天攝取 30 毫升大豆油；一組每天攝取30毫升椰子油，介入時間總共 12 週，研究期間兩組都攝取均衡低熱量飲食，並且每天走路 50 分鐘，在飲食介入前一週以及介入完後一週收集資料。結果發現，兩組的體重在介入後都顯著下降；椰子油組的腰圍顯著下降、高密度膽固醇顯著上升；若將兩組相比，則椰子油組的高密度膽固醇顯著高於大豆油組、低密度膽固醇與高密度膽固醇的比值（LDL/HDL）則顯著低於大豆油組（Ref 10）。

●一篇開放標籤的試驗研究以20位身體質量指數（BMI）大於 23 但健康的 24 至 51 歲成人為受試者，當中有7位男性；13位女性。在初始評估後的一週開始進行介入，讓受試者每天分三次在餐前半小時攝取攝取10毫升初榨椰子油，介入時間總共4週。結果發現，男性受試者的腰圍在介入後有顯著下降的情形；體重、體脂肪、血脂肪則在介入前後沒有顯著差異（Ref 11）。

上述的第一篇研究，主要的體重下降是因為熱量控制以及運動，而非介入的油脂種類。而兩篇研究都發現了腰圍下降的狀況，但有趣的是，第一篇研究結果顯示對於體重與腰圍可能有幫助，受試者全為女性；第二篇結果卻是男生的腰圍下降，但女性反而沒有差異。在兩篇研究中產生了不一致的結果。

因此椰子油在「減重」上是否有其功效，或者說「是否比起其它油脂更有效」，這點我們仍然持保留的態度。至少不應該貿然就判斷「椰子油」是比其他油脂適合減重，甚至鼓勵一般民眾用「飲用」椰子油的方式來試圖達到減重效果。

椰子油能預防甚至改善心血管疾病？美國心臟醫學會：不建議！

先前有不少說法提倡椰子油可以預防甚至改善心血管疾病，這些言論的論述基礎在於：

1.中鏈脂肪酸因為不需要經由脂蛋白運送，可直接進入門靜脈，所以可減少堆積在血管壁上的風險。

2.初榨椰子油（非精製椰子油）富含抗氧化物質，對於心血管疾病在血管上的發炎反應可能有幫助。

但第一點，剛才已經三次強調，椰子油性質上比較接近長鏈脂肪酸。至於第二點，其實許多初榨的植物油，也都富含抗氧化物質。

有關這點，美國心臟醫學會（American Heart Association, AHA）近期就發表了一篇文章，討飲食中的油脂以及心血管疾病的關係（Ref 1），對椰子油做了評論。結論是：不建議使用椰子油，馬上引起廣大的討論，以下我們將AHA評論的引用的三篇文獻整理給大家（以下提供專業人士閱讀參考，一般民眾可直接看粗體重點）：

●第一篇研究招募了 28 位年齡介於 29-67 歲的受試者，當中有 13 位男性、15 位女性，男性的膽固醇平均值為 252 mg/dL、女性的膽固醇平均值為240 mg/dL。研究者將受試者隨機分為三組進行為期四週的飲食介入，第一組攝取奶油、第二組攝取椰子油、第三組攝取紅花油，三組的飲食三大營養素分布為蛋白質 17%、醣類 47%、脂肪 36%。結果發現，介入後三組的總膽固醇分別為 263、249 及 233 mg/dL；低密度膽固醇分別為 175、163 及 151 mg/dL，都是以奶油組最高、椰子油次之、紅花油最低。三組之間的高密度膽固醇沒有顯著差異，但若單獨看女性受試者，則奶油組及椰子油組的高密度膽固醇顯著高於紅花油組。而奶油及椰子油組的 Apo-A1 以及 Apo-B 也都顯著高於紅花油組（Ref 2）。

●第二篇研究以 45 位平均年齡為 30 歲的健康人為受試者，當中有36位女性與9位男性，血膽固醇平均值為 182 mg/dL。在分組前，所有受試者先進行為期三週的標準化飲食，三大營養素熱量比例為醣類 55%、蛋白質 15%、脂肪 30%，接著將受試者隨機分為三組，分別為棕櫚油、椰子油及橄欖油組，各組中的油脂熱量都佔飲食中油脂熱量的2/3，實驗期間三大營養素比例為醣類 50%、蛋白質 20%、脂肪 30%，飲食總熱量為 2000 大卡，介入時間總共五週。結果發現在介入後，椰子油組的空腹總膽固醇、高密度膽固醇及低密度膽固醇皆顯著高於橄欖油組，分別為192及180 mg/dL、53及30 mg/dL、128及118 mg/dL；且在非空腹的血脂肪也有相同的結果。另外，椰子油組的非空腹脂蛋白a（lipoprotein(a)）則顯著低於棕櫚油及橄欖油組（Ref 3）。

●第三篇為文獻回顧，總共囊括了七篇研究，都是將受試者隨機分組，攝取椰子油和其他不飽和脂肪比例較高的植物油，並在介入前及介入後抽血做比較。結果發現，七篇研究在飲食介入後，椰子油組的總膽固醇都顯著地較高；六篇研究中椰子油組的低密度膽固醇顯著較高；五篇研究中椰子油的高密度膽固醇顯著較高。七篇研究當中有一篇將低密度膽固醇及高密度膽固醇的比值（LDL-C : HDL-C ratio）作統計分析，發現椰子油組顯著地比玉米油組高；另一篇將總膽固醇及高密度膽固醇的比值（TC : HDL-C ratio）作統計分析，發現椰子油組顯著地比橄欖油組低。因為不是每篇研究都有將低密度膽固醇及高密度膽固醇的比值作統計分析比較，所以要判斷椰子油對心血管疾病的風險還是相當困難，不過在這幾篇研究當中，椰子油組的低密度膽固醇約比不飽和植物油組高了9.3 至39.9 mg/dL。早就有研究顯示，低密度膽固醇每降低 38.7 mg/dL，心血管疾病的罹病率及死亡率就會下降 22%，因此比起使用椰子油，還是比較建議使用不飽和脂肪比例較高的油脂（Ref 4）。

在搜尋文獻的時候，發現 2014 年有一篇文獻回顧認為初榨椰子油可能具有保護心血管的潛力（Ref 5），因此也將這篇研究詳讀了一下。本篇研究中表示初榨椰子油有 59.02-62.27% 為中鏈脂肪酸，包括己酸（6碳 caproic acid）、辛酸（8碳 caprylic acid）、癸酸（10碳 capric acid,）及月桂酸 (12碳 lauric acid)、28-31%為飽和脂肪酸，包括肉荳蔻酸，棕櫚酸和硬脂酸（myristic acid, palmitic acid, and stearic acid）、6.73-8.13% 為不飽和脂肪酸，其中值得注意的是，初榨椰子油中的各種中鏈脂肪酸實際上也是飽和脂肪酸，飽和脂肪應該不只文獻中寫的 28-31%。本篇文獻回顧提到初榨椰子油具有許多多酚類物質，因此具有抗發炎及抗氧化的能力，並且引用了一篇細胞研究及一篇動物研究，表示初榨椰子油有抗凝血及抗發炎的能力。但無論如何，現階段並沒有人體研究可以直接證實初榨椰子油對心血管具有保護效果。

本篇文獻回顧中也引用了一 般提倡椰子油的研究者常提到的古老研究（Ref 6）：在普卡普卡島（Pukapuka）以及多基琉島（Tokelau）發現，居民們的一大部分脂肪來源為椰子肉，心血管疾病的發生率卻很低，但這說法有盲點啊！要提醒大家的是：住在這兩個原始小島的居民們平時的飲食精製糖極少且富含膳食纖維，這樣的飲食習慣本來對於心血管疾病就有保護效果，且居民們食用的是椰子肉而非椰子油，因此並不能證明椰子油不會造成心血管疾病的風險。

我們可以如何看待椰子油？甚麼人可能不適合吃椰子油？

圖片提供／MedPartner 美的好朋友

目前椰子油在減重或失智的應用上，都還沒有足夠的科學證據支持。而在對血脂肪的影響上，雖然有的研究結果顯示不會有負面影響，但仍然有多篇研究發現椰子油會讓低密度膽固醇上升。主要的核心關鍵應該在於「椰子油的性質其實偏向長鏈脂肪酸且飽和程度很高」。最後想要告訴大家的是，椰子油「並不是絕對不好」，也不是要大家「絕對不要吃椰子油」。有的人可能只是因為喜歡椰子油的特殊香氣所以想吃椰子油，就跟有的人喜歡奶油的味道所以會拿來塗麵包一樣，如果只是因為喜歡味道而有時候品嘗一下，我們當然不會阻止你啊！我們不希望的是，大家因為看了證據不足的報導文章、書籍、電視節目，就一窩蜂購買椰子油大量食用，甚至是特別買來「飲用」啊！椰子油可以是均衡飲食的一部分，但千萬別把椰子油當作什麼保健聖品就是了。

基本上椰子油依然是個天然的食物，大多數的人食用上，只要是正常攝取，不太會有問題，除非是對椰子過敏啦。但是因為椰子油有讓低密度膽固醇上升的風險，所以建議高血脂症、有心血管疾病的患者要注意，別攝取過量喔！

Reference

1. Frank M. Sacks, Alice H. Lichtenstein, Jason H.Y. Wu, Lawrence J. Appel, Mark A. Creager, Penny M. Kris-Etherton, Michael Miller, Eric B. Rimm, Lawrence L. Rudel, Jennifer G. Robinson, Neil J. Stone, Linda V. Van Horn, On behalf of the American Heart Association. Dietary Fats and Cardiovascular Disease: A Presidential Advisory From the American Heart Association. June 20, 2017, Volume 135, Issue 25.

2. Charlotte Cox, Jim Mann,’ Wayne Sutherland, Alexandra Chiisholm, and Murray Skeaff. Effects of coconut oil, butter, and safflower oil on lipids and lipoproteins in persons with moderately elevated cholesterol levels. J. Lipid Res. 1995. 36: 1787-1795.

3. Phooi Tee Voon, Tony Kock Wai Ng, Verna Kar Mun Lee, and Kalanithi Nesaretnam. Diets high in palmitic acid (16:0), lauric and myristic acids (12:0 + 14:0), or oleic acid (18:1) do not alter postprandial or fasting plasma homocysteine and inflammatory markers in healthy Malaysian adults. Am J Clin Nutr 2011;94: 1451–7.

4. Laurence Eyres, Michael F. Eyres, Alexandra Chisholm, and Rachel C. Brown. Coconut oil consumption and cardiovascular risk factors in humans. Nutrition Reviews Vol. 74(4):267–280.

5. Abraham Samuel Babu, Sundar Kumar Veluswamy, Ross Arena, Marco Guazzi & Carl J. Lavie. Virgin Coconut Oil and Its Potential Cardioprotective Effects. Postgraduate Medicine, Volume 126, Issue 7, November 2014, ISSN – 0032-5481.

6. Prior IA, Davidson F, Salmond CE, Czochanska Z. Cholesterol, coconuts, and diet on Polynesian atolls: a natural experiment: the Pukapuka and Tokelau island studies. Am J Clin Nutr. 1981;34(8):1552–1561.

7. W. M. A. D. B. Fernando, Ian J. Martins, K. G. Goozee, Charles S. Brennan, V. Jayasena and R. N. Martins. The role of dietary coconut for the prevention and treatment of Alzheimer’s disease: potential mechanisms of action. British Journal of Nutrition (2015), 114, 1–14.

8. F. Nafar, J.P. Clarke, K.M. Mearow. Coconut oil protects cortical neurons from amyloid beta toxicity by enhancing signaling of cell survival pathways. Neurochemistry International 105 (2017) 64-79.

9. Hu Yang I, De la Rubia Ortí JE, Selvi Sabater P, Sancho Castillo S, Rochina MJ, Manresa Ramón N, Montoya-Castilla I. COCONUT OIL: NON-ALTERNATIVE DRUG TREATMENT AGAINST ALZHEIMER´S DISEASE. Nutr Hosp. 2015 Dec 1;32(6):2822-7.

10. Aldenir F. dos Santos Æ Cyro R. Cabral Jr Æ Telma M. M. T. Floreˆncio. Effects of Dietary Coconut Oil on the Biochemical and Anthropometric Profiles of Women Presenting Abdominal Obesity. Lipids (2009) 44:593–601.

11. KaiMing Liau, Yeong Yeh Lee, Chee Keong Chen, and Aida Hanum G. Rasool. An Open-Label Pilot Study to Assess the Efficacy and Safety of Virgin Coconut Oil in Reducing Visceral Adiposity. International Scholarly Research Network ISRN Pharmacology Volume 2011, Article ID 949686, 7 pages.

本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載，原文刊載於此

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防彈咖啡減肥法正流行

2017-06-05 15:56常春月刊

【文／黃筱珮】

最近國內外流行喝「防彈咖啡」減肥，這也是運動人士愛用的補充能量配方，可以提供滿滿活力。這種聽起來超級酷炫的咖啡，究竟是什麼？

「防彈咖啡」是由一位矽谷工程師所研發，源自西藏「酥油茶」的啟發，配方是「咖啡+奶油+椰子油」，這種「防彈咖啡減肥法」在國內外刮起一陣旋風，不只是減肥，還能活力充沛，甘係金ㄟ？

什麼是「防彈咖啡」？

「防彈咖啡」，聽起來很「潮」的名字，是很多好萊塢明星、名人都在喝的早餐，追究源頭，創始人是美國矽谷工程師「戴夫亞斯普雷（Dave Asprey）」，這位工程師提倡「防彈飲食法（The Bulletproof Diet）」，並且出版成書籍。

戴夫在書中提及自己年輕時苦於過胖，用盡方法卻始終瘦不下來，於是花了20年、超過30萬美元來「駭」進他自己的生物體系，找出讓他失去活力、健康與肥胖的原因，進而創立該種飲食法。

其中，「防彈咖啡」是戴夫某一年去西藏時，因為飲用「氂牛酥油茶」，讓他覺得能量充沛，幾經改良之後研發而成，據稱不只能夠讓人精神充沛，而且還有減肥功效。

因為名人效應，加上創始人出書、網路的推波助瀾，使得「防彈咖啡」聲名大噪，從國外紅到台灣。

奶油+椰子油+咖啡 調製防彈咖啡

台北郵政醫院營養師黃淑惠指出，由戴夫所提倡的「防彈咖啡」，配方是牧草飼養製作的無鹽奶（牛）油，搭配椰子油，再搭配黑咖啡，以1：1：1的比例調製，也就是1湯匙奶油、1湯匙椰子油，混入1杯240c.c.的黑咖啡之中。

調配完成後，用湯匙攪拌後直接飲用，或用果汁機打成類似奶昔的口感，均質混合後再飲用。看起來好像怪怪，但喝過的人說口感不差，咖啡香混合奶油和椰子油香，相當對味。

當早餐喝2杯，可燃脂減肥

黃淑惠表示，「防彈咖啡」的創始人戴夫是把這樣的配方當早餐，每天早上喝2杯，加起來大約500c.c.，熱量共約434大卡，空腹喝，到中午之前不再進食其他東西。防彈咖啡內含大量油脂，沒有蛋白質和澱粉，脂肪是所有營養成分中最難排空的，加上沒有「醣類」助燃，因此排空不完全，更易有飽食感，不會感到飢餓，撐到中午沒問題。

咖啡可以增加新陳代謝、提振精神，但加了油的咖啡不是應該會增肥，為什麼反而會減肥？黃淑惠解釋，防彈咖啡的飲食概念雷同於「生酮飲食法」，也就是「限醣飲食減重法」，當飲食中沒有碳水化合物時，油的代謝是無法完全的，因此，即便早餐喝2杯、攝入434大卡，但油脂沒有燃燒完成，熱量不夠，身體會強迫燃燒自己身上的體脂肪以達熱量所需，達到減重效果。

根據了解，「防彈咖啡」創始人戴夫是早上喝防彈咖啡，中午吃少量蛋白質、大量蔬菜和健康的油脂，晚上會少量攝食，8點之後就不再進食。如此計算，其脂肪占所有飲食50~70%，蛋白質20%、有機蔬菜20%，澱粉只占5%。黃淑惠說，這樣的飲食之中有少量醣分，但仍不建議長期這樣吃，均衡飲食很重要。

與生酮飲食法雷同，不可長期使用

如果是採取嚴格的生酮飲食法，也就是飲食之中完全不碰澱粉質，那1~3個月內就可以看到減肥效果，有的甚至1個月內就瘦了10公斤。但有實驗證實，只要過了3個月，生酮飲食的減肥效果開始減緩，反而是採取「運動+控制熱量」的減重組效果較持久，雖然前3個月瘦得慢，但效果可以維持，長期來看健康又有效。

生酮飲食法也不建議長期使用。黃淑惠強調，生酮飲食法會產生大量酮體，酮體必須從腎臟排出，導致腎臟過度負擔，如果來不及排，酮體在身體內堆積，會造成血液中酸性增加、電解質不平衡、鉀離子大量流失，形成「酮酸中毒」。

如果酮酸中毒，會身體脫水、噁心嘔吐，更嚴重會酸中毒、電解質失衡，影響到腦部的功能，甚至腎衰竭、昏迷，危及生命。一般來說，「生酮飲食法」至多採行１個月，不能太久，而且必須在醫師和營養師的建議下實行較安全。

破解防彈咖啡的油脂秘方！

市售的油品很多種，防彈咖啡卻挑中「無鹽的牧草飼養奶（牛）油」以及椰子油，一種動物油、一種植物油，這兩種油品被挑中的原因在哪裡？

〈無鹽牧草飼養奶油〉

◆營養成分高

「無鹽的牧草飼養奶（牛）油」有幾個優點，黃淑惠表示，無鹽不會造成鈉含量攝取過度，因此是首選，尤其牧草飼養的牛油，營養成分也會比飼料飼養的牛油營養成分高。

◆如何挑選？

首先可從顏色辨識，牧草飼養牛的奶油顏色較黃，其中所含的β胡蘿蔔素、維生素A成分高，主要來源是牧草轉換而來，雖然這種奶油成分仍是「飽和脂肪酸」，但其中提供的維生素K2含量比飼料飼養的奶油要高，維生素K2能幫助骨骼礦物質化，除了促進骨質緻密，也能維持正常凝血機制。

◆功效：能量來源、抗發炎、減脂

在牧草飼養牛的奶油中，有較多的「丁酸」，屬於短鏈脂肪酸，可經由肝門靜脈進入血液循環，直接提供能量來源，同時也是腸內益菌利用的能量來源，能使腸道代謝活動良好，讓短鏈脂肪酸被快速利用，不囤積。

黃淑惠說，有些研究指出，短鏈脂肪酸具有調節部分免疫細胞的功能，可抑制發炎反應，還能避免粥狀動脈硬化，對身體健康有益。因此，可以適度的吃一點奶油，但不要過量。研究也發現，牧草飼養牛的奶油之中，也有較多的「共軛亞麻油酸」，「共軛亞麻油酸」具有消除飢餓感、減輕發炎，促進減重、消除脂肪的效果。

〈椰子油〉

◆不易囤積，可供給腦部能量

近年來椰子油受到青睞，認為對健康有益。黃淑惠指出，主要是椰子油含有大量中鏈脂肪酸（月桂酸），中鏈脂肪酸的碳分子較短，可以直接進到肝臟轉化成能量，直接燃燒不會囤積脂肪，因此盡管它是飽和脂肪酸，但因為中鏈結構，比較不會囤積在血管中。

不只如此，椰子油的分子小，其代謝產生的酮體可以通過腦血管障壁（BBB），一般來說，BBB幾乎不讓所有的物質通過，除了氧氣、二氧化碳和血糖，大部分的藥和蛋白質由於分子結構過大，一般無法通過。椰子油可以直接通過大腦屏障BBB，直接供給腦部能量，使腦細胞不會退化得那麼快，因此，有預防失智或避免失智症狀惡化的效果。

◆提高免疫功能、預防心血管疾病

椰子油的功效不少，黃淑惠說，除了防失智外，還能夠抗菌，提高免疫功能，加上較不會堆積在體內，比較不會發生脂肪肝，因此被選擇當成防彈咖啡的原料之一，相當有理論基礎。這也打破過去認為只要是飽和脂肪就不好的觀念，牧草奶油和椰子油都含有短鏈或中鏈脂肪酸的成分，適量攝取，可以降低罹患心血管疾病的風險。

〈黑咖啡〉

◆增強新陳代謝、提振精神、減重

防彈咖啡中的油脂提供能量來源，咖啡因則可以增加新陳代謝，一杯240c.c.的黑咖啡約含100毫克的咖啡因，可以增強4%的新陳代謝，熱量產生得少，卻燃燒得多，又可以利尿，提振精神，不致於減重到頭昏腦脹，加總起來，使防彈咖啡達到可減重，精神好的雙重效果。

哪些人適合喝防彈咖啡？

防彈咖啡的原理來自「生酮飲食」，舉凡想要減重者、癲癇患者、糖尿病患者都適合飲用，有子宮內膜問題和子宮肌瘤患者、帕金森氏症患者、失智症患者等也適用。

黃淑惠指出，因為生酮飲食強調高脂肪、低碳水化合物、低蛋白，嚴格管控糖分攝取的飲食設計，因脂肪燃燒不完全會產生酮體，可提供腦內神經細胞的額外ATP（一種核苷酸）能量，並製造較多的穩定性神經傳導物質──GABA，有助改善癲癇患者的過度興奮及不安，又因限制糖分，對於血糖控制、減重、改善子宮內膜問題和子宮肌瘤有幫助。

減肥使用勿超過1個月

黃淑惠也提醒，採用防彈咖啡和生酮飲食法減肥，都只建議短期使用，最多不要超過1個月，且一定要在醫師和營養師的建議下才能試行，如果肝腎功能不好，就不要採用，否則會加重肝腎負擔。

減重是一時的、健康才是重要的，黃淑惠強調，不論是用哪一種減重法，最終都還是要回到均衡飲食，也就是熱量控制，並且多運動，才能恆久健康。

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