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2019/7/1

認識失智症 才能打一場美好的持久戰

2018-12-27 16:41文/ 董欣怡


不讓新手失智家庭當熱鍋螞蟻 富邦邀專家分析「作戰策略」
家人確診失智症,你會怎麼調適?富邦人壽延續關懷行動,廿三日攜手50+ 舉辦「憶同結伴、人生空白鍵不空白」關懷新手失智家庭分享會,以「專業作伴」、「朋友作伴」、「暖心暖身」為三大主軸,邀請台灣失智症協會理事長賴德仁、林口長庚醫院失智症科主任徐文俊、永和耕莘醫院運動治療師吳孟恬,期望能帶給新手照顧者專業知識與支持力量。
富邦人壽部長陳姿瑛(左四)、50+總監王美珍(右四)、台灣失智症協會理事長賴德仁...
富邦人壽部長陳姿瑛(左四)、50+總監王美珍(右四)、台灣失智症協會理事長賴德仁(右三)、林口長庚醫院失智症科主任徐文俊(左三)、老盟副秘書長楊美陵(右一),共同出席「關懷新手失智家庭」分享會 攝影/華國玉
三年前,富邦人壽與老人福利推動聯盟共同推廣失智協尋手鍊,因配戴該手鍊的走失長者尋獲率百分百,富邦人壽公關部長陳姿瑛表示,去年開始與全台七十多個失智相關診科合作,只要由醫師確診失智症就發送手鍊,幫助到更多失智家庭,配戴率因此提高兩成。
「關懷新手失智家庭」分享會,特別安排暖心手作課程,互動釋放壓力。 攝影/華國玉
「關懷新手失智家庭」分享會,特別安排暖心手作課程,互動釋放壓力。 攝影/華國玉
據台灣失智症協會統計,截至二○一七年底,全台失智症患者已超過廿七萬人,失智預防、治療及照護均受高度關注。林口長庚醫院失智症科主任徐文俊說,面對失智症這場戰役,作戰策略要從全家都健康時開始,才不會在面臨失智症時成為熱鍋上的螞蟻。
作戰策略該怎麼布局?徐文俊說,這包括資訊戰、網絡戰及持久戰。首先要有正確的醫療認識,可建立醫療、社區、家庭及支持團體等四大網絡,從醫師、上課、書籍或網路找到相關資訊。但網路資訊必需篩選具公信力的來源,另對「奇蹟式的療效」應抱持保留態度。
由於失智症帶來的影響,也包括照顧者與被照顧者的關係改變,例如爸爸原是家庭支柱,卻一夕間變成被全家照顧的人。徐文俊說,失智者本身或家人都應認清角色改變,建議召開家庭會議溝通,盡量避免家庭衝突。
由於失智照顧歷程平均八到十年,不少家庭照顧者為照顧失智長輩忙得焦頭爛額,卻又要面對長輩因病情逐漸衰弱,打這場仗簡直心力交瘁。徐文俊說,面對持久戰,要以和為戰、以愛止戰,照顧者更應照顧好自己,做好心靈平衡。
曾身為失智症照護者的財經作家王志鈞同樣很有感觸,他認為失智是反映出一個人最原生的狀態,那是一個「返老還童」的過程,在照護互動中,他與父親過去較疏離的親子關係也變得緊密,回想起過去照護的時光,王志鈞將失智的父親比喻為「兒子大玩偶」,儘管照顧失智症家人的他也時常感到無力,但他說心態的調適是照護者自己得學習與面對的。
面對家人罹患失智症時,難免會感到抗拒、掙扎與無助,台灣失智症協會理事長賴德仁表示,此時如果能尋求喘息資源,像是長照專線或失智諮詢專線,甚至是全台失智共照中心、失智社區服務據點,都能得到有效且及時的幫助。
但是,很多民眾搞不清楚,家人究竟是失智,還只是單純老化。賴德仁表示,失智症的病程長,會從一開始的輕度認知障礙,逐漸演變為輕度、中度及重度失智。輕度認知障礙在一般生活沒問題,但和過去經驗相較,會變得比較認不得路,但從輕度失智開始,患者會出現重複詢問或重複購買行為,逐漸連人都認不得,還可能出現妄想及幻覺,最後連吃飯、講話或行走都不太行了。
研究顯示,身體質量指數(BMI)小於廿的老人容易得失智症,但大於卅又容易中風。賴德仁表示,長輩應少量多餐,低油、低鹽、低糖以維持身材,每天至少喝一千五百C.C.的水,並培養運動習慣,均有助預防失智症。
分享會聚集近百名失智病患與新手照護者,在醫師與專家循序漸進的引導下,分析新手失智家庭可能面臨的困境,以及病患與照護者間關係微妙的轉變,更引導新手照護者認識資源、尋求協助。

2019/4/28

失智症及認知功能障礙十大警訊

2018-10-25 11:05新北市政府衛生局 失智症十大警訊

是健忘還是失智?用生活上忘記手機的事項來判斷

2018-10-09 09:00元氣網 林志豪醫師
很多人常常會忘記東西放哪裡、出門東西忘了拿,久而久之把「健忘」誤以為是「失智」,其實兩者還是有區別的。

正常老化的「健忘」

我們人隨著年紀增長,身體的機能會老化,腦部的記憶功能也會退化,以致經常忘記一些事物,譬如:一時想不起某位同學的姓名,或是忘了某個字怎麼寫。盡管常發生遺忘現象,但「對於事物的判斷力,還是很清楚,並不會妨礙日常生活。」

病態失憶造成的「失智」

大腦由於疾病或不正常的衰老及退化,使智能衰退,或漸進而廣泛的影響大腦各項功能,我們統稱為「失智症」。症狀是會經常遺忘「最近發生的事情」,因為這段記憶的喪失,會使其失去判斷力、有思考障礙、讓旁人難以溝通,自理生活的能力漸漸退步、無法勝任過去熟悉的工作。
圖取自林志豪醫師臉書
圖取自林志豪醫師臉書
失智症與健忘還有3點非常不一樣的症狀:
1.認知功能喪失
記憶力變差,尤其短期記憶、方向感、理解力、判斷力等能力減低,可能不知道身旁的人、事、時、地。
2.出現精神行為症狀
失智會改變個性,可能對旁人產生懷疑、喜歡踱步或不停遊走。
3.日常生活功能退步
已無法自理日常生活瑣事,像刷牙、穿衣、吃飯、大小便等。
最後舉一個生活上的例子,
「忘了手機放哪裡是健忘,但是忘了手機的功能並且經過旁人指引,仍想不起來曾經會使用過,這就可能是失智。」一旦出現輕度認知障礙,應盡早就醫診療,遵從醫囑。

2019/4/27

煩年改失眠 77歲確診失智症

2018-09-10 23:20聯合報 記者趙容萱/台中報導
中醫師李艾玲建議,老年人白天可多安排散步、園藝、踏青等,定量運動與適量日曬,別賴...
中醫師李艾玲建議,老年人白天可多安排散步、園藝、踏青等,定量運動與適量日曬,別賴床、補眠、多睡。 記者趙容萱/攝影
中市77歲陳姓女退休公務員因年金改革鬧得沸沸揚揚,煩惱到失眠,白天補眠補不回來,連爬山、社團活動都不愛,黃昏後反而精神來了,下樓罵管理員,半夜出門趴趴走。家屬查覺有異就醫,確診是失智症,經服藥、白天安排到日照中心上課,才找回往日活力。
中國醫大附設醫院精神醫學部暨失智共同照護中心醫師鄭晴說,很多老人因老化或其他因素,白天補眠.仍昏昏沉沉,晚上反而睡不著,睡眠周期錯亂;逾半失智患者有睡眠障礙,甚至合併失智症其他症狀,出現日落症候群,黃昏時特別躁動,出現幻聽妄想等。
醫師鄭晴說明,老年人常見睡眂障礙有入睡困難、睡眠片段、過早清醒,以及白天嗜睡。 ...
醫師鄭晴說明,老年人常見睡眂障礙有入睡困難、睡眠片段、過早清醒,以及白天嗜睡。 記者趙容萱/攝影
中國附醫中醫部內科主治醫師李艾玲建議,老年人白天宜安排休閒活動,或散步、園藝、踏青等,重點是白天別賴床、補眠,傍晚適合散步;少喝茶及咖啡,引免引起失眠,過中午後不要飲用;睡前2小時避免激烈運動、進食及大量喝水。
陳女士的家屬表示,她原本退休生活安排很精彩,爬山、參加社團活動、出國旅遊等,完全不用子女擔心,近2年年改鬧得沸沸揚揚,因此煩惱到失眠,白天懶得動,近來傍晚就下樓「亂」,逢人就罵一通,還有多次半夜出門。

2019/4/25

失智症非正常老化 3大跡象是早期警訊

2018-08-31 16:42中央社 台北31日電
許多人常認為失智只是正常老化,其實是錯誤觀念。國健署表示,失智症是種疾病,早期症狀包括重複做某件事、出現語言或書寫障礙、原本熟悉的事情全忘光,應儘早就醫治療。
衛生福利部國民健康署今天舉辦記者會,宣布9月「國際失智症月」活動起跑,號召民眾共同打造失智友善社區,讓台灣成為友善失智國度。
根據國際失智症協會統計,全球平均每3秒就有1人罹患失智症。衛福部民國100年到102年研究也發現,全台失智人口已超過26萬人,推估到了125年,全台失智人口將高達55萬人,是目前失智人口的2倍以上。
衛生福利部國民健康署王英偉署長指出,民眾對失智症的認識不足,有3大常見的錯誤認知,像是認為失智症是老化症狀之一、失智者都會伴隨失能問題,失智症患者無法自理生活等。
實際上,國內有9成以上失智症患者是住在家裡,只有約4成有失能問題,其餘沒有失能或是輕度失能的患者,只要透過身旁家人或親友協助,還是可以參與社區活動。
王英偉強調,失智症是疾病的一種,不是正常老化,若是輕度失智,患者還可以保有不錯的社交能力和生活技能,不需完全仰賴家人,及早治療也能減緩失智者退化速度,減輕照顧壓力。
他也提醒,早期失智症有3種常見警訊,例如記憶力減退影響日常生活,出現重複發問、重複購物或重複服藥,無論怎麼提醒也想不起來;出現言語表達或書寫有困難,像是無法清楚表達送信的人是郵差。
另外,也可能無法勝任原本熟悉的事務,像是長年處理家庭大小事的家庭主婦,突然不知道該怎麼幫家人準備晚餐等失智症警訊,皆非正常的老化現象,應盡快至精神內科或記憶門診接受進一步檢查和診斷。

囤物成病 有人從年輕隱藏到老才被發現

2018-08-31 09:56聯合報 記者蔡容喬╱即時報導
一名70多歲的獨居老伯伯因出現失智症狀,被子女帶到醫院就診,老伯伯女兒難過表示,父親年輕時個性就很節儉,買東西提回來的塑膠袋都會留下來,寶特瓶飲料喝完也會留下再利用,但最近父親將這些東西堆滿屋內各處,連「廁所用過的衛生紙」也成為囤積目標,對居家環境衛生造成很大影響。
高雄醫學大學附設醫院精神科主治醫師陳正生舉例,大部分老人家囤物的心態,也都是「以後用得到、丟掉可惜」為理由,不過,當這些「寶特瓶、塑膠袋、紙箱、報紙」堆到孳生蚊蠅、老鼠,甚至連睡覺地方都沒有或掉下來打到人,就屬於病態囤積了。
陳正生說,囤積症發病初期因生活功能還沒退化,患者會適時掩飾,等病徵行為明顯後,需持續以強迫症藥物治療,不太能根治,只能逐漸改善。他曾診治過一名囤物者,原本床上堆滿紙箱和寶特瓶,寧願睡在地上也不清理,經強迫症藥物治療後,已願意在床上整理出一塊地方睡覺。
回溯囤積症患者的臨床症狀表現,許多人早在成年早期就有些許徵兆,只是會巧妙掩蓋,會被以為是「個性節儉、惜物」,但等到年紀漸長,生活自理功能退化,症狀就會逐漸外顯而被發現或確診。歐美文獻統計,囤積症社區盛行率為2到6%,年齡55到94歲間的患者,是34到44歲的3倍。
陳正生說,囤積症在精神科門診上所占比例並不高,大多是失智症合併的症狀之一,主要是子女帶父母來就診時,經敘述後才得知,患者很少會有不正常囤物的自覺。此外,包括老年憂鬱、焦慮、睡眠問題、行為問題甚至出現妄想、幻覺時,囤物也會是初期行為表現之一,須經精神科醫師確診,才能對症下藥。
醫師表示,許多囤積症患者在成年早期就有些許徵兆,只是會巧妙掩蓋,被以為是「個性節...
醫師表示,許多囤積症患者在成年早期就有些許徵兆,只是會巧妙掩蓋,被以為是「個性節儉、惜物」,但等到年紀漸長,生活自理功能退化,症狀就會逐漸外顯而被發現或確診。圖/本報資料照片

2019/2/21

患有囤積症 家人可能會比患者先來求醫

2018-08-22 16:24聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導
如何協助囤積症患者?諮商心理師林萃芬表示,最好的方式就是找出他們為何囤積的壓力來源。一般而言,患有囤積症者幾乎沒有病識感,但往往因為囤積物品過多,造成家人困擾,因為受不了造成憂鬱症才來就醫,「家人就醫的比例,遠高於囤積當事者」。
林萃芬指出,若家人自行丟棄患者的物品,會使得患者找不到東西而更瘋狂去囤物,有可能加重囤積病情,有些失智症患者在失智初期也會有囤積物品的狀況,因此協助囤積症患者最好的方式,是帶他就醫,求助專業協助或諮詢。有些老人家抗拒去身心科或精神科就診,可以利用其他的病症帶他先去就醫,例如先去家醫科再轉診,最主要是要找出其囤物壓力來源,再予以協助。
「用就醫取代責備及爭吵!」林萃芬分析,有些囤積症的患者內心是有創傷的,例如過去的生活經驗中,曾在一夜之間失去所有財物,造成日後每樣東西都不能放掉,「對於物資的恐懼感,變成每樣東西都要囤」,許多創傷後壓力症候群沒有治療,很容易在未來爆發,囤積症可能是創傷壓力症後群的表現之一。然而,許多家人也沒有意識到「囤積」這個行為其實是病態的,因此家人要細心觀察,在有囤積症狀初期時就必須協助就醫,而不是等家裡塞滿時再去協助他。
囤積症患者往往缺乏病識感,最好的方式是協助患者就醫,找出囤物的壓力源。圖/讀者提...
囤積症患者往往缺乏病識感,最好的方式是協助患者就醫,找出囤物的壓力源。圖/讀者提供

誰給糖吃就跟誰出去? 59歲姨原來失智了

2018-08-18 16:53聯合報 記者羅真╱即時報導
不同類型的失智症,剛開始發病時的症狀不同,未必是記憶不佳。一名59歲的女性近四年嗜糖如命,愛吃糖的程度,甚至到了會忍不住在拜拜時,將貢桌上的糖果拿起來吃、養樂多拿起來喝。誰給她糖吃,她就隨著誰去,就曾有不同的男子在晚間以糖果引誘她出門遊玩,惹怒丈夫,但依舊不把丈夫的話當一回事。她的丈夫盛怒之餘,也覺得她的行為過於怪異,將她帶往就醫才知道,原來妻子罹患「額顳葉型失智症」。
桃園長庚醫院失智症中心今日舉辦「年輕型失智症與職務再設計研討會」,該院失智症與認知障礙科副教授級主治醫師徐榮隆出席介紹年輕型失智症。
徐榮隆表示,65歲以下的失智症都屬年輕型失智症,其型態多樣,可能是阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症等「成人早發性退化疾病」,可能是粒線體疾病、白質失養症、溶小體儲積症等「兒童晚發性退化疾病」,也可能源於腦中風、發炎、感染、代謝異常等次發性原因。
棘手的是,相較於老年失智患者,年輕患者的病程惡化較快,但是,卻這群人卻容易延遲診斷。徐榮隆說,臨床上看到,許多年輕型患者發病後2至3年才被確診,有的人一開始誤以為是退休症候群,有的人則因為有精神症狀、誤以為只是精神方面的疾病。
另外,不同類型的失智症,剛開始發病時的症狀不同,未必是忘東忘西。他舉例,廣為人知的阿茲海默症,剛開始發病時會出現記憶方面的問題,會持續喪失近期記憶,難以學習新事物;但像額顳葉型失智症就不同,剛開始發病時,則有較明顯的個性改變、生活變得較退縮或有不恰當的社交行為。
衛福部草屯療養院一般精神科主治醫師楊詠仁指出,研究顯示,老年失智症患者平均約需2.8年,年輕失智患者則需要4.4年,多出近1.6倍的時間,這可能與年輕人的病識感不足、或者診斷專業能力不足等有關。
楊詠仁表示,醫界推估國內約有1萬2千名年輕型失智患者,正值中壯年的他們可能仍在職場工作,對家庭與社會的衝擊更大,無論在診斷、治療、生活、照顧、財務、法益或性靈等層面,都有待提升。
不同類型的失智症,剛開始發病時的症狀不同,未必是記憶不佳。圖/翻攝自徐榮隆醫師簡...
不同類型的失智症,剛開始發病時的症狀不同,未必是記憶不佳。圖/翻攝自徐榮隆醫師簡報

2019/2/19

詐騙集團 跟著失智患者進銀行…

2018-08-11 23:43聯合報 記者李承穎/台北報導
近六年有關失智的民事、刑事案件增加二點五倍。吳妻想起失智丈夫被詐騙的經過,不禁悲...
近六年有關失智的民事、刑事案件增加二點五倍。吳妻想起失智丈夫被詐騙的經過,不禁悲從中來。記者李承穎/攝影
台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,全台失智症人口已達廿七萬人,近六年有關失智的民事、刑事案件增加二點五倍。失智症早期會有些徵兆,如妄想、情緒改變等,甚至想趕走主要照顧者,但可能對外人對談自如,若被懂失智症病理的不肖歹徒盯上,很容易被騙;不僅造成家庭、社會嚴重衝擊,更是治安新隱憂。
湯麗玉表示,失智症在輕度到中度時期,行動能力還很好,可以對談自如,但容易被歹徒盯上;曾有歹徒在菜市場觀察失智症患者,看他會不會重複付款或找錢等現象,觀察後再出手行騙,也有銀行人員曾說過「詐騙集團會跟著失智症患者一起進入銀行。」
有些歹徒擁有失智症的知識,知道如何跟失智症患者相處,如甜言蜜語、聽他說話等,反而家人因照護壓力,有時無法做到和顏悅色,患者容易就相信外人,反而不信長期陪伴的家人,輕易把財產給歹徒。
湯麗玉指出,失智症早期徵兆,如疑心病很重、口不擇言、焦慮易怒等性格大變的現象,或突然出現理解困難,忘東忘西等現象。這些異常行為並非「著了魔」,可能是腦中病變引發的失智病徵。
湯麗玉說,許多人對失智症前期徵兆不了解,包括法官、檢察官,應該多去學習失智症的相關課程,或是盡量採信具有失智症專業的醫師診療報告,避免失智患者的權利受損。

2019/2/13

他不一定是失智症!「假失智」有這四個症狀

2018-08-09 00:38愛長照 文/臨床心理師黃耀庭(彰化基督教醫院-神經醫學部暨失智症共同照護中心)
圖片提供/愛長照
圖片提供/愛長照

「假失智」四個症狀:幻覺、妄想、譫妄、夢境

A老先生曾經在去年底的某一天譫妄「發作」。那幾天,他忽然說他自己知道六合彩的名牌,還告訴親朋好友,但再過幾天,他就不認得人,開始晨昏顛倒的生活,甚至不知道是住在自己的家;所幸經過醫院治療,A老先生就沒有再發生類似的情形。
B老奶奶是另一個情況,她在半夜起床時看到地上有蟲,還聽到外面有人叫她。早上起來還跟女兒說,昨天晚上地上有蟲。
而C阿公的家人就更困擾了,因為C阿公經常認為他們存心不良,想要偷自己的錢,明明在家,卻說這不是自己的家,鬧著要回家。
D老太太突然有天緊張地說:某某人要還我錢,要兒子馬上載她去臺中拿錢。到了臺中目的地,卻沒有這回事。
在記憶門診中,經常有家屬抱怨家人有上述的問題,不知道怎麼辦才好?然而患者到底是真的看到?聽到?夢到?還有人認為,這是不是「卡到」?種種原因都在家屬心中形成許多問號。
最常發生的一種情形便是「譫妄」了,造成譫妄有很多種原因,一般而言是因為個案生理上的異常造成的。
圖片提供/愛長照(來源:istock)
圖片提供/愛長照(來源:istock)
這些生理上的異常,可能來自於壓力、電解質不平衡、感染、營養不良、缺水及失眠等原因,當這些生理問題被解決了以後,個案的譫妄現象便會減輕。症狀出現的時間短則2、3天長到一個月都有可能。
A老先生便是因為那陣子身體不適,感冒又加上尿道感染,而出現「譫妄」的情形,經過治療後,幾乎不再出現類似的情形。
幻覺,則是B老奶奶出現的問題。若發生在阿茲海默症的病患身上,會出現在中重度的病程裡,倘若如此,個案不可能可以說出幻覺內容(因為記憶力不好,當幻覺出現時,他會處於一個混亂的狀態);而在路易氏體失智症中,也會看到栩栩如生的視幻覺,這種失智症,也會出現巴金森氏症狀,例如手抖,走路不穩再加上認知功能缺陷。
最後是睡前幻覺和睡醒幻覺,這是唯一一個在正常人身上出現的幻覺。有可能看到在床上,牆上,地上或是窗外的動物或物品,也有可能聽到別人在叫自己,有些人也可以在事後描述出來。
而C阿公的妄想症狀,主要是個案出現某種想法,儘管這樣的想法荒誕也缺乏證據支持,個案還是深信不疑。
妄想內容有時還可以真的找出過去的經驗,例如家中曾經遭遇過宵小,導致個案隨時都想將自家門窗關緊緊;或是另外一半,曾有外遇的前科,這些都有可能讓個案一朝被蛇咬十年怕草繩。
圖片提供/愛長照(來源:pixabay)
圖片提供/愛長照(來源:pixabay)
此外,有關妄想的內容,也有部分男性,因為年長後開始出現疾病(不一定是有關性方面的疾病,若是性方面的疾病更有可能),便很容易懷疑自己的另外一半有外遇。
D老太太所出現的現象,則經常發生在睡覺醒來的時候,出現的情形好像都是有故事情節--就像延續夢境中發生的事。不過在經過澄清,例如讓個案看到事實後,這樣誤將夢境當事實的的情形便可以減低。
然而,也有另外一個可能性,當一個人重複夢到同樣的事情,極可能會使個案相信這件事是真實的。
總而言之,這些症狀,並非每一項都是起因於失智症,需要透過醫療人員清楚地知道並認識這些問題,才能夠透過問診問出個案的症狀原因。

溫馨小提醒

1. 幻覺、妄想、譫妄以及夢境中的故事,並非都是由失智症造成,甚至有些正常人也會出現這些症狀。
2. 若是經常發生在睡夢中醒來(包括白天躺床、打瞌睡、半夜),可以減少個案白天睡覺的機會,或許可以減少症狀出現。
3. 若不能減少個案睡覺的機會,可以去確認症狀是否出現在睡前或睡醒後的1~2個小時,超過這段時間,就比較不會發生。

如何區分老化和失智?腦神經醫師教一招簡單分辨

2018-08-06 09:42元氣網 林志豪醫師
在台灣,每100人有1個人是失智症患者,44年後(2061年) 每100位台灣人有近5位失智者,如何發現有失智症、如何照顧失智症患者、如何在照護失智者中喘息,更是我們刻不容緩該了解的一門課題。
我在門診中最常被問「醫師,我爸他不知道在生什麼氣,約他出門都不要,跟他講什麼他也不太理我,你可以幫我問問他到底怎麼了嗎?」或是「我剛剛一直想不起來皮夾放哪裡,醫師,我剛60,我是老了還是失智了啊!我好害怕!」
到底是老化還是失智症?有個簡單區分的方式,突然忘記某件事或是某個東西,經過一陣子或是別人提醒想起來了,如上面這個例子,最後想起來皮夾放哪裡,那就是老化;但是如果 怎麼樣都想不起來了,那就要尋求專業的診斷。另一個記憶測試也是一樣,老化的人,雖然無法完全記住測試中的物品,但是可以答對幾個,而失智症的人則完全無法記住 甚至不記得做過測試。
失智、老化你分得清楚嗎?取自林志豪醫師臉書
失智、老化你分得清楚嗎?取自林志豪醫師臉書
除了記憶改變,很多人以為,人年紀大了本來就會變得脾氣古怪、頑固、忘東忘西、討厭出門,甚至覺得就是「老番癲」,以為這是人老化的正常現象,而忽略失智症初期的徵狀,其實,性格改變也是失智症的表現,接下來我也會跟大家說明,還有哪些容易忽略的徵狀,其實就是失智症早期的表現。

2019/2/6

阿茲海默症vs.巴金森氏症分不清?醫師教你10秒辨別

2018-07-19 21:13元氣網 林志豪醫師
醫學上疾病名稱很多是由外語音譯過來,常常會讓一般民眾分不清楚🤷🏻‍♂️。門診中常遇到的就是阿茲海默症巴金森氏症搞混,也因此偶而會造成患者因不了解而沒辦法遵循醫囑治療。
之前有一個阿公患有巴金森症,開藥給阿公吃,雖然有跟女兒解釋,但回家後大部份時間是住在兒子家。下一次回診時兒子就跟我說阿公這兩個禮拜藥只吃一兩次,我問:「是怎麼了嗎?吃藥有什麼不舒服嗎? 」兒子:「沒有耶,就我覺得我爸記憶力很好又沒有趴帶,幹嘛要吃藥,人家說沒有這種病,吃了這種藥可能會真的得這種病耶!」(我已經聽到快昏倒了)。 後來我才發現他把阿茲海默症和巴金森氏症搞混了。
雖然這兩種疾病都是腦部疾病,有某些症狀有點類似,但在發病初期的症狀還是不太一樣的喔!
十秒辨別阿茲海默症vs.巴金森氏症。取自林志豪醫師臉書
十秒辨別阿茲海默症vs.巴金森氏症。取自林志豪醫師臉書
阿茲海默症:阿茲海默症是失智症的一種,一般來說很多人可能都會以【記憶不好】來判定,像我遇過很多病患的家屬會跟我說:「她(他)記憶很好耶!錢都記的很清楚,應該不是失智啦」,但其實阿茲海默症早期的症狀是認知功能出現障礙,像是:
1.專注力變差
2.執行功能變差
3.語言能力變差
4.記憶力變差
5.空間感變差
6.社會人際關係開始出現問題
巴金森氏症:巴金森氏症初期的認知功能是正常的,但是行動出現障礙,由於腦內黑質細胞退化死亡,使多巴胺神經傳導物質減少,引起巴金森氏症的症狀,如:
1.行動遲緩
2.齒輪狀僵硬
3.靜止性顫抖
4.走路碎步或不穩
5.面具臉
6.便祕
在早期出現症狀時,大多數的人總是把它當作一般老化或是骨頭退化的現象,等到發現狀況不對時,早已嚴重影響到患者本身與家人的生活,但如果我們能對身邊的家人朋友多一份關心,在發病初期發現,向專業醫師諮詢並予以適當治療,都可以讓患者跟家屬維持較好的生活品質。

原文出處:林志豪醫師臉書