願景回響／托育、托老一體 跨代共融

2018-08-30 00:31聯合報 王兆慶／托育政策催生聯盟發言人（台北市）

高齡化與少子化同時夾擊，原本的都市設計、生活空間與方式，都趕不上人口結構巨變。圖為社企「搖滾爺奶」，到各地講故事給孩子聽。 圖／聯合報系資料照片

聯合報系願景工程以「世代共融」為題報導青銀交流，其實是對華人社會人我分際的挑戰——大學生偶爾到老人養護中心做義工很好，但你願意讓自己孩子和陌生老人同居嗎？長輩偶爾到幼兒園說故事很好，但你願意讓幼兒園、失智老人日照中心，融為一處嗎？

然而，世代共融對未來的台灣，恐怕已非「看起來很好」或「可以試試」的選項，而是「不得不然」的社會型態。根據行政院國發會人口推計，廿年後台灣，每三人就有一人是六十五歲以上，與現在的每七人才一名老人不可同日而語。

假如一個社會有「厭老」傾向（別忘了網路上嘲弄的「三寶」，頭號一寶就是老人），這相對被厭棄的對象，未來人口數量上卻變得無所不在的時候，會是如何？社會空間想要將老人劃界、排除開來的成本，將會變高；共融（inclusion）反而是適應新世界，讓下一代早日學會與老共處的必然路徑。

這是為什麼，聯合報的報導中，無論台灣、德國都開始出現鼓勵多世代共居的住宅政策。一方面避免在宅老人成為社會排除的群體，另方面也讓社會提早面對現實——人口結構極端化以後，如果還想堅持血緣主幹的家庭定義，那麼離家發展的青年、獨居的老人，都將失去「有家的感覺」。透過住宅政策，建立新的跨代連結，反而讓「似家」的互助、互賴關係，可以延續。

這還只是「家庭內」的共融層次。報導較少談到的「家庭外」托育、托老設施，其實也可能世代共融。特別是，如果台灣生育率沒有起色，廿年後我國一年將只有九萬名小孩出生（只剩現在的一半！），那麼在偏鄉地區，由於少子女化、勞動力銳減，獨立的托育設施恐將難以存續。

日本已出現「富山型日照」（日間照顧中心），兒童、老人，白天同在一處受托，工作人員陣容同時有幼教、長照、護理人員。這是台灣現行法令中不可能存在的照顧型態，但日本當前的老化程度，就是廿年後的台灣。台灣在宅醫療學會參訪「富山型日照」時，創辦人說這並不稀奇，本來就是「社區需要什麼，就做什麼」。在兒童、老人服務分化的制度出現以前，這也是「社區與家庭本來的照顧方法」。

台灣能夠做到不同層次的世代共融嗎？最基礎的共融，是公共廁所的通用設計、公園和開放設施的共融；其次，是相對健康、生活能夠自理的兒、青、銀各世代，似家同居的共融；最後，是需要實質照看，接受托育、托老服務者的跨代共融。

我們可以開始思考公共托育、公共托老比鄰而居的可行方案，或考慮於偏鄉試辦托育、托老一體化的整合型服務。關鍵也許不是成本，而是創意，以及如何鬆綁設施設備法規、鬆綁我們對未知的恐懼。讓世代差異轉為驚喜的火花，也為超高齡社會的到來預作準備。