2018/4/16

陽大論壇/宜蘭高齡化 陽大醫院走進社區

2018-01-18 00:06聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導
宜蘭縣人口老化速度比台灣快,去年六十五歲以上人口超過百分之十四,高於全國平均值百分之十三,提早邁入高齡社會。陽大醫院社區醫學中心主任徐迺維表示,宜蘭人口平均年齡高,識字率低,陽大醫院一改傳統醫院做法,直接走進社區,透過訪視資料,幫助延長健康。
根據陽大醫院訪視資料,宜蘭縣六十五歲以上長輩,高達百分之四十五生活功能降低、百分之廿八認知功能出現問題,且百分之八十五的長輩,至少罹患一種慢性病。
陽大醫院神經內科主治醫師蔡秉晃表示,宜蘭的失智症患者型態與都會區不同,過去在台北榮總看到的失智症患者,總活蹦亂跳,但宜蘭的失智症患者,多數被推著輪椅進來,原因是宜蘭民眾對失智症的認知低,多數患者年齡大又不識字。
徐迺維表示,數據顯示,宜蘭長輩生活自理能力不足,慢性病纏身,更使陽大醫院決定要走出醫院進入社區。陽大醫院針對健康長者推動健康體能促進計畫,經過兩年,發現運動後的長者握力增強,兩分鐘抬腿次數增加,體能明顯改善。
另外也同步找出潛在性的失智長輩,在患者輕度認知功能障礙時,就提出警訊。蔡秉晃表示,雖然提出警訊後,回診人數僅有百分之一,但當失智症發展到中度症狀時,患者會有意識地知道是失智症並且就醫。
宜蘭羅東博愛醫院院長趙子傑表示,來宜蘭服務必須改變醫學中心思維,以前不敢亂替高齡長者開刀,但在這裡經常幫九十幾歲的人開刀。羅東博愛醫院特地設有慢性病照護門診,與陽大醫院配合,進入社區提供失智和居家照護服務。
宜蘭羅東聖母醫院院長徐會棋指出,以前在醫學中心是等待病人送來,在偏鄉卻是醫師走出醫院,他曾遇過七年沒洗過澡的長者,唯有親身體驗才明白偏鄉醫療資源多麼欠缺。
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陽明大學附設醫院10周年院慶,舉行「前進的力量:醫療與服務創新論壇」,陽明大學附設醫院社區醫學中心主任徐迺維發表專題演說。記者林俊良/攝
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陽明大學附設醫院10周年院慶,舉行「前進的力量:醫療與服務創新論壇」,羅東聖母醫院院長徐會棋發表專題演說。記者林俊良/攝影
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陽明大學附設醫院10周年院慶,舉行「前進的力量:醫療與服務創新論壇」,羅東博愛醫院院長趙子傑發表專題演說。記者林俊良/攝影

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