日前資深演員高鳴受五種癌症煎熬而上吊自盡，讓「好死」議題再受重視，但有民眾誤將2019年上路的病人自主權利法的臨床條件「痛苦難耐」，當作只要病苦就可安樂死。馬偕醫院精神醫學部主任方俊凱澄清，該法非等同安樂死或加工死，但「痛苦」界定等施行細則，衛福部確實未定案，令人擔憂。
病人自主權利法明定，全民可預立醫療決定（ＡＣＰ），當符合末期病人、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智和疾病痛苦難耐5種臨床條件，可依ＡＣＰ 不施行急救、維生醫療或流體餵養，和過去的安寧緩和醫療條例相比，適用對象增加，保障病人自主權。
方俊凱解釋，痛苦非醫療用詞而是情緒用詞，不像血壓可用客觀數字來衡量，若用量表訂定，病人恐為達到指標而偽裝。台北市聯合醫院總院長黃勝堅說，衛福部必須快點找專家討論痛苦標準，否則未來會有糾紛。
推動善生善終理念的陽明大學附設醫院重症醫師陳秀丹說，有的痛只要病癒就結束，有的痛會讓人到死都痛，例如嚴重骨鬆患者，就算給藥治療，仍無法減緩「一動就痛」，只能長期臥床、肢體攣縮，肉體痛又影響心理，最後凋零而死，許多罕病患者也是痛到死，但過去不一定是安寧適用對象。
陳秀丹舉實際案例，一名98歲老太太一年前中風臥床，需插鼻胃管進食，但因消化機能差、不斷走下坡，家屬卻未提早讓安寧療護介入，讓老太太瀕死前全身長滿褥瘡，慘不忍睹。她說，若時光倒流，且能讓老太太事先預立 ＡＣＰ，她可拒絕插鼻胃管，只要止痛並讓消化順暢，就不會走得這樣痛苦。
南投醫院放射腫瘤科主任翁益強說，高鳴可和醫療團隊諮詢，討論如何不延長痛苦，例如不予急救及維生醫療，可惜他選擇自殺解決痛苦，卻留給家人哀傷。台北市聯合醫院總院長黃勝堅說，這也是醫師不支持安樂死的原因，就算長輩同意，兒女未來也易被說閒話，反而製造更多問題，無法預防雙方受苦。
●病人自主權利法QA
Q1：病人自主權利法等同於安樂死法嗎？
A1：不是，當病人符合臨床適用對象之五項條件，醫師可依患者預立的醫療決定，終止、撤除或不施行急救及維生醫療；除非重大過失或違反病人預立的醫療決定，醫師不負刑事與行政責任。
Q2：依病人自主權利法可終止或撤除急救的適用對象是？
A2：
(1).末期病人
(2).處於不可逆轉之昏迷狀況
(3).永久植物人狀態
(4).極重度失智
(5).病人疾病狀況痛苦難以忍受、疾病無法治癒，且依當時醫療水準無其他合適解決方法者
上述各條件，需經二位具相關專科醫師資格的醫師確診，並經緩和醫療團隊至少二次照會確認。
Q3：預立醫療決定後，可否撤除？
A3：可，也可變更。
諮詢／黃勝堅、方俊凱、翁益強醫師資料來源／衛福部
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