日醫師談40歲防失智最好中譯本今上市

2016-02-27 10:21 聯合晚報 記者曾桂香╱即時報導

進入老年社會，失智已成許多家庭不得不面對問題；日本醫師廣川慶裕是著名的失智症治療權威，他執業超過25年，透過百餘位病患的臨床檢測，發現驚人結果：50歲以上，只有10%的人沒有失智，他呼籲，心血管疾病的患者要格外注意，一旦血管阻塞，腦部功能就會下降，最後誘發失智。此外，如果能夠直截了當地表達喜怒哀樂的情緒，並維持做家事或做菜、睡前關掉3C產品、跳舞交際等習慣，可以抵抗老化及腦性病變。

廣川慶裕近年出版一本關於失智的書《あなたの認知症�歳からわかる！》，文中介紹及建議40～60歲的人必須學習如何避免MCI(輕度認知障礙)，避免（或延後）讓自己罹患失智症，台灣翻譯本27日上市，中文書名為《40歲開始，預防失智效果最好－－向日本名醫學習，立刻改變生活習慣，搶救大腦》， 書中記載他的臨床發現及建議保健小祕訣，現任林口長庚紀念醫院失智症中心主任徐文俊為本書寫序，他推薦讀者可以以此書認識輕度認知障礙（MCI）的第一本書，配合新書上市，3月11日舉行健康講座。

徐文俊說，阿茲海默氏型失智症發病前20年，腦部會開始堆積β-類澱粉蛋白。從堆積到發病的這段期間可長達數十年。如以一般發病年紀65歲當基準，往前推20～30年，40歲正是預防失智的關鍵黃金期。

徐文俊指出，阿茲海默氏病有許多危險因素，包括高血壓、糖尿病、肥胖、抽煙、低教育程度、不運動、與憂鬱症，若沒有這些因素，罹患失智症的風險可以降低一半，或是有效控制這些因素，也能減少失智症的進展。例如，著名的FINGER研究計畫，是一個在芬蘭進行的大型社區臨床試驗，讓高危險群的老人接受飲食指導、運動處方、認知訓練與健康管理，結果發現，果然能夠降低失智症與認知退化。

徐文俊也提到失智症的認識，對40～60歲的人非常重要，因為這群人正要照顧進入高危險群，或已有失智的父母，重要的是，這個階段是自己初跨進失智症盛行的年齡層。所以，他也苦口婆心地奉勸大家：早期發現就能早期治療。

此外，「焦慮」與「憂鬱」是MCI階段常有的症狀，也是可用肉眼觀察得到的現象，身為患者的家人，也要適度去了解「MCI－失智症－憂鬱症」三者間的複雜關係。有趣的是，廣川醫師在內文提到，電腦化不但會減少我們思考的能力，也會減少人際間的互動，造成前額葉皮質退化（他稱之為「電玩腦」），造成失智。

本書翻譯自日文，有些詞彙使用與中文用法不盡相同，但徐文俊說，這是一本值得推薦的好書。最近十年，歐美與台灣對於MCI也有許多重要的發現，很多已經應用於臨床，期待相關書籍也能陸續出版。