酮奇蹟3-攝取高脂肪飲食安全嗎？

產酮飲食中高達90%的卡路里來自脂肪。產酮飲食不僅是高脂肪飲食，並且是極高脂肪飲食。美國心臟協會（American Heart Association）和其他組織，多年來建議我們將脂肪攝取限制為不超過30%卡路里。他們主要以現已過時的心臟病脂質假說作為這項建議的基礎，假定攝取超過30%的脂肪會引起心臟病。高脂肪的產酮飲食已被運用了90年。進行這項飲食的人在這段期間，大多主要食用飽和脂肪，也就是營養學家告訴我們別吃的那種脂肪。但數千名長期（事實上，多年）攝取60至90%脂肪飲食的病患，在食用近一世紀的飽和脂肪後，並未罹患心臟病或中風。的確，相反的情況發生了。人們的病好了，也克服原本無法治癒的病，並在過程中體驗許多額外的健康效益。

        許多人擔心攝取這項飲食會使血膽固醇值飆高。通常不用擔心這個。您在讀第11章時就知道膽固醇並非敵人。遵循產酮飲食的病患的膽固醇值研究確實顯示，平均而言血膽固醇總值經常提高。但您也看到了，對於最佳心理健康而言，這確實是好事。壽命和心智功能隨著膽固醇值提升，特別是銀髮族。您會覺得，若高脂肪產酮飲食有害，在近一世紀的臨床運用之後，結果應該就很明顯。

        您在讀第11章時就明白，總膽固醇值並非心臟病風險的精確預報器，因為這數據包括所謂的「好的」和「壞的」膽固醇。增加的多是好的膽固醇——也就是深信可預防心臟病的膽固醇。研究已持續顯示，進行產酮飲食的人一般而言有較高的高密度（好的）膽固醇和較低的低密度膽固醇比率（代表心臟病風險降低）^2-4。

        儘管總膽固醇上升，並無證據顯示高脂肪飲食對心臟或動脈有害。在迄今最具規模的產酮飲食安全和有效性研究中，調查人員都無法找出任何害處：效果都是正向的⁵。「我們總是猜想產酮飲食長期而言相對安全，而我們現在有證據了，」參與這項研究的約翰‧霍普金斯大學神經學家艾瑞克‧科索夫醫師（Eric Kossoff, MD）說道。「我們的研究應有助於平息對於產酮飲食長期安全性的嘮叨質疑。」

        高脂肪飲食的安全性確實可回溯至數千年前。許多人口傳統上憑藉含60至90%的卡路里為脂肪的飲食存活，甚至興盛。或許最知名的就是愛斯基摩人。愛斯基摩人住在靠近北極圈、從阿拉斯加（Alaska）到格陵蘭（Greenland）的區域，缺乏可食用的蔬菜。傳統的愛斯基摩飲食在斷奶後（牛奶含些許碳水化合物）幾乎不含澱粉，接下來的歲月全仰賴肉類和脂肪。然而，早期的極地探險家描述原始的愛斯基摩人既生猛又健康，免於許多諸如心臟病、糖尿病、阿茲海默症和癌症等現代文明病，而且壽命等同現代的美國人和歐洲人。遭白種拓荒者殖民之前的美洲平原印地安人、北俄羅斯的西伯利亞（布里亞特蒙古人、雅庫特人、韃靼人、薩摩耶人、通古斯人、珠庫西斯人和其他民族）原住民和非洲的瑪撒人，皆因超高脂肪的飲食而興盛。他們的飲食不僅高脂，更是高飽和脂肪和膽固醇的飲食，但從未聽聞他們罹患心臟病。即便今日，持續攝取傳統高脂飲食的人，顯然和西方社會極為常見的退化性疾病無緣。高脂飲食經得起時間的考驗，並經證明不僅安全且具療效。

文摘譯自"Stop Alzheimer's Now!"