2015-02-14 02:45:59 聯合報 記者鄭涵文／台北報導
一名80多歲的老伯伯，為控制血壓採取「無鹽」清淡飲食，沒想到鈉攝取量太少，造成血中的鈉離子過低、意識不清，還遭家人誤以為失智，檢查發現是低血鈉所致。
中華民國心臟學會、台灣高血壓學會昨公布「2015年新版的高血壓治療指引」，其中一點強調「低鹽」飲食，而非「無鹽」飲食。台灣高血壓學會秘書長王宗道解釋，血鈉過低易致反應遲鈍、意識混淆，此現象多發生在飲食太過清淡的老人，或為了控制血壓而力行無鹽飲食的民眾，身體少鹽過頭出問題。
新版指引特別強調，孕婦不可採取低鹽飲食，以免水份不足；高血壓孕婦除控制血壓，也需注意舒張壓不可低於80毫米汞柱，以免供給胎兒的血液量不足。
王宗道表示，每日鈉攝取量不可過高或過低，但目前國人每日平均的鈉攝取仍普遍偏高，他建議每日鈉攝取應控制在2400毫克以下，換算約是6公克的鹽，過與不及都不好。
新版高血壓控制指引除了鹽份攝取建議，也不打算放寬高血壓的控制標準。心臟學會理事長葉森洲說，控制血壓是減少中風、心肌梗塞的最重要手段，尤其亞洲國家的腦中風發生率遠高於西方國家，因此標準應該嚴格些。
儘管歐美針對糖尿病患者的高血壓指引在去年放寬為140/90毫米汞柱、60歲以上高血壓病患的標準更提高至150/90毫米汞柱；但葉森洲表示，收縮壓減少10毫米汞柱，腦中風機率可減少40%、心肌梗塞機率也減少25%。因此國內最後決定不放寬，仍維持在130/80毫米汞柱。
圖／聯合報提供
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