面對總是愛到處亂跑的失智者，除了服藥、限制行動，「蒙特梭利」也是失智者行為治療方法。國外將蒙特梭利運用在失智照護發展多年，加拿大、歐美，及香港都有明顯效果，認知促進協會預計將於明年初引進此概念，來自加拿大的理念創辦者為此來台訪視，看好台灣發展的可能性。
認知促進協會理事長、亞東紀念醫院一般神經科主任甄瑞興指出，3至4成失智症患者會伴隨精神症狀，但國內共照中心及社區關懷據點近5成缺乏個人化照顧技巧，因此有精神症狀失智症者常遭機構拒收；日前連前衛生署長葉金川就在臉書分享，友人找不到任何單位願意收容生病的老父親。
加拿大失智症專家Gail Elliot將原為幼兒教育方法「蒙特梭利」用於失智症照護，2012年創建「蒙特梭利式認知悠能」模式，在加拿大養護機構推廣。當失智者有異常行為時，不任意將患者貼上「難搞」標籤，反而，透過WOW模組與NISA評估了解失智者的過去，觀察其需求及能力，量身訂做照護方式。
Gail Elliot進一步說明，WOW模組的中心想法是認識失智者是誰，從旁觀察相關資訊，了解這些行為及反應的原因，進而設計未來將採取的行動。NISA評估則是去了解失智者現階段最需要保留與加強的能力、過去最喜歡做的休閒活動、擅長的技能及看見患者現在仍保留的能力。
Gail Elliot分享，一名住養護中心的70歲爺爺，每天下午2時就會想外出，制止後通常只會更躁動，照護人員評估爺爺過去的習慣與興趣，發現原來爺爺是吉他高手，在失智前，每天下午都會拜訪已入住養護中心的老伴。中心送了一把吉他給爺爺，轉移注意力，他不再亂跑，每天都開心彈奏最愛的吉他。
其實，送吉他給爺爺後，起初並不順利，Gail Elliot說，照護人員將樂譜擺好，但爺爺卻不肯彈，所幸受過「認知悠能」訓練人員並未將該現象解釋為因失智忘記如何彈吉他，而是將樂譜改成純歌詞，爺爺就開始彈奏，「使用該模組的養護中心，床不需架上高高的床圍限制患者行動，他們也不會亂跑」。
「蒙特梭利式認知悠能」不論患者處於輕度、中度或重度都可介入，以失智者興趣為中心，設計一套可持之以恆的動腦訓練；研究發現，平均可延緩二至三年失智惡化速度。甄瑞興坦言，國外模組不一定適合國內，將會微調使模式本土化，預計明年開始教育會接觸到失智症患者的人，如醫護人員、照服員、社工、志工及患者家屬。
沒有留言:
張貼留言