失憶是戲劇中常用來增加劇情的方法之一，但現實中並不常見。新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博前年底遭遇一場車禍，之後出現罕見的失憶現象。但他卻說，這對他不全是壞事，他因此找回生活中一些重要，卻曾經失去的事物。
以下侯勝博口述他的經歷故事：
我曾連續9個月沒有周末假期，前年12月的一場車禍，讓我意識到不能再這樣生活。
前年12月底的某個清晨，我應南部某區域醫院之邀，趕往醫院主持評鑑試評，從家裡去台北高鐵站，我隨手招了輛計程車，因為太早了，我一坐上後座就開始打盹，一如往常，未繫安全帶。雖然打盹，但我感覺司機車速很快，我還記得看了一下手表，心想怎麼一下子就要抵達高鐵站了。當車子駛過市民大道與新生北路的交叉路口，突然感受到一陣撞擊，瞬間力道使我從後座一頭撞上前座擋風玻璃，之後我就不記得了。再次有記憶時，我已經換搭另一輛計程車，下車正要付錢給司機時，我問他：「我為什麼在這台車上？」，司機很驚訝：「你剛出車禍不記得了？」接下來我又記憶斷片，只知道自己到了高鐵站月台，然後驚覺頭好痛，一摸發現後腦流血，身上的西裝與褲子都被扯破。當時我判斷我應該有嚴重傷勢，不能去南部了，於是打電話給受試評醫院，說我出車禍被撞，很抱歉不能去了。然後再打電話給新光醫院急診，告知急診醫師我的狀況，並說30分鐘內可達。從撞車開始到高鐵站，過程約卅分鐘，我至今仍想不起來當時發生什麼事，如何抵達高鐵站。知道自己出車禍，又再攔了一部計程車，都是後來再看路口監視錄影畫面才知道的，原來我出了車禍。我對這段過程完全失憶，怎麼想都想不起來。到了醫院急診，電腦斷層掃描檢查發現我蜘蛛膜下腔出血，導致顱內血腫，神經外科醫師建議在加護病房觀察三天，但我只住院觀察一天，又加上家人都是醫師，在神外醫師同意下出院，自己在家觀察。所幸顱內血腫沒有造成其他突發情況，只是恢復緩慢，吸收狀況不好。推想這可能跟我高血壓、吃抗凝血劑有關。身為神經外科醫師的親家告訴我，至今沒有出現其他症狀，就不用再定期回診。除了血腫，這場車禍造成另一個影響，我漸漸發現記憶力大不如前，人名、物品名稱常想不起來，很多事得仰賴秘書幫忙。但我不認為自己倒楣，人生多少會碰到類似的事，尤其因為自己沒有繫安全帶，我現在坐車一定會繫上安全帶，還會抓緊把手，因為開車的不是自己，很多事情無法自己控制；我也坦然接受這樣的結果，記憶力變差就當作是稍微提早一點的老年失智症狀，況且車禍帶給我的正面影響多於負面影響。因為這場車禍，我的生活態度有了很大的改變。首先，調整自己的生活態度，很多人都說我意志堅定，從我即使出了車禍，西裝破了、頭流著血，仍堅持要前往高鐵站，即可印證。我因此學會「放下」，不過度堅持完成任務，目前則推辭掉能推辭的工作，只留下必要行程，如國際學會事務，且維持周末盡可能不開會。再來，把空下來的時間花在運動健身，如健走、走山林步道控制體重，且定期和太太一起落實每日一萬步，或開車去羅東放風、蘇澳看海，即使在世界各地開會，也盡可能到當地步道多走走。另一個意料之外是兒子，有個同為耳鼻喉科醫師的老爸，他壓力不小，有時會刻意和我畫清界線，表現自我，有時也看似對我漠不關心。但我出車禍後，兒子一肩扛下所有事情，全力協助我，當下我看到他的成長與能力，讓我知道發生困難時，會有人幫助我，我不再是一個人孤軍奮戰，對我而言，是這場意外給我的最好禮物。
蜘蛛網膜下腔出血
分成自發性及外傷性。外傷性患者多因車禍所致，顱內出血狀況與撞擊力相關，雖破裂的是小血管，但通常會伴隨腦部其他傷害。過去外傷性患者較多，但近年隨著政府要求騎車戴安全帽、開車繫安全帶，數量明顯減少。
自發性蜘蛛網膜下腔出血就是俗稱的「大中風」，都是大血管爆裂，雖只占所有腦中風10%，但卻是致死率之冠，三分之一患者在病發時直接死亡，其餘三分之二患者送醫後，又有三分之一患者即使救活也難逃成為植物人命運，僅三分之一患者不會留下後遺症。台灣10萬人中每年增2名患者，發病年齡於40歲至60歲，女性病患較男性多。
自發性蜘蛛網膜下腔出血最主要的原因，是腦內血管壁過薄的動脈瘤破裂所引起，其他較少見的原因包括先天性腦內動靜脈畸形破裂、動脈炎等。事前警訊是爆炸性劇烈頭痛，為腦中滲血徵兆，應盡速就醫。
目前治療方式，不論手術或栓塞，都是讓血液不再進入血管瘤，防止再出血。要事先預防腦中動脈瘤破裂，定期健康檢查，才可提早發現，及早預防。
諮詢／新光醫院神經外科主任蔡明成
整理／陳婕翎
•侯勝博
現職：新光醫院耳鼻喉科科主任、亞洲頭頸部腫瘤醫學會秘書長、台灣口腔癌防治協會理事長
年齡：60
出生地：嘉義
專長：口腔癌、頭頸部腫瘤、顱底腫瘤
興趣：爬山、健走
經歷：
新光醫院耳鼻喉科主任
新光醫院全方位口腔癌防治中心主任
亞洲頭頸部腫瘤醫學會創會理事長
台灣頭頸部腫瘤醫學會創會理事長
台灣顱底外科醫學會第四屆理事長
台灣臨床腫瘤醫學會第七屆監事
國民健康局癌症診療品質認證委員
台灣口腔癌防治協會創會理事長
輔仁大學醫學系專任教授
沒有留言:
張貼留言