2019/2/21

「我是誰?」每3秒多一人罹病!比癌症更嚴重的「失智黑洞」

2018-08-16 10:59今周刊
【文/今周刊編輯團隊】
兩名警察荷槍實彈衝進我家大喊:『匪徒在哪?』,父親竟大叫:『警察!救命呀!我兒子要謀財害命!要殺我!』」、「爸爸半夜睡不著,大小便失禁,弄得到處都是……。」
這並非虛構的電影情節,而是曾真實在現實生活中上演,認知症整合照護專家伊佳奇照顧失智父親的「日常」,也是正走在漫漫照顧長路上,所有失智症家庭的斑斑血淚。從一份國際報告,預示未來殘酷事實。
失智海嘯衝擊全球 台灣挑戰更嚴峻
2010年,來自國際失智症協會的《全球失智症報告》,驚動WHO(世界衛生組織)與OECD(經濟合作暨發展組織),報告中指出,隨全球人口快速老化,失智症患者正以驚人速度增長,對人類影響更甚於瘧疾與戰爭。
WHO則在2012年宣告,強調失智症並非正常老化現象,不過短短3年時間,失智症患者成長增快了,從原本每4秒新增1名患者,增速為每3秒即新增1名病例。
據《2015年全球失智症報告》指出,全球每年約新增990萬名病例,速度之快、人數之多,比原先2010年報告的預估數多了3成。目前,WHO最新統計,全球失智症人數已超過5000萬人。
失智症患者不只有醫療直接花費,後續的照護成本更可觀。2015年,全球失智症患者的社會經濟成本,就高達8180億美元(約台幣25.35兆元),推估今年照護成本將一舉攀升至1兆美元(約台幣31兆元),2030年後,會增加至2兆美元(約台幣62兆元)。龐大的照護成本,不但會嚴重影響國家財政,甚至衝擊全球社會經濟體系。
衛福部調查推估,2017年底,台灣失智症患者已超過27萬人,2031年將增至逾46萬人,2061年則將逾85萬人,相當於未來40年,台灣平均每40分鐘新增1名病患,亦即每天將增加38人罹病。
而台灣超過80歲以上的失智症盛行率,推估介於13%至37%,意即,每4位長者就有1人可能罹患失智症。與其他疾病不同的是,失智症的照護難度高,病程長達8至10年,也墊高照護成本。
根據《失智症亞太地區盛行報告》估計,2015年,台灣失智症醫療與照護成本高達近2100億元台幣,其中,照護成本占比高達94%,約2000億元。推估到了2026年,成本將暴增至3050億元,相當於一半的健保預算規模。
原任職財政部高階主管的張中行,因為媽媽失智,50歲就離職回家照顧媽媽。他估算,媽媽光醫療、復健、認知治療、請外勞及居家服務員等費用,林林總總加起來,每個月約花費10至15萬元,年花費約120萬元至150萬元。對於平均年收入僅110萬元的雙薪家庭而言,無疑是「負擔不起的未來」。


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