老年失智現象近年來普遍愈來愈受到重視,但近期研究發現,六十五歲以下的失智者,也有增加的趨勢。
六十五歲以下確診失智症,就屬年輕型失智患者。專家估計,全台年輕型失智患者約一萬二千人,由於初期症狀不同於老年失智經常出現的記憶減退,而以個性改變、罵粗話、無法勝任工作、買東西不付錢等行為異常居多,家人難以聯想是失智,推估全台逾六千人潛藏社區尚未確診或被誤診。
六十二歲的林一申,四年前公司經營不順,非計畫退休,妻子發現原是好好先生的他,一有小爭吵就翻桌,個性一百八十度大轉變,原以為丈夫走不出失去工作的落寞,個性才轉變,但情況愈來愈嚴重,就醫確診患上路易氏體失智症。
台灣失智症協會推估,全台年輕型失智患者約一萬兩千人,但其中逾五成是尚未被發現的「黑數」。台灣失智症協會理事長、中山醫學大學醫學系精神學科主任賴德仁說,一般人難以想像,四、五十歲怎麼就罹患失智,患者可能被當成憂鬱症、躁症,或家人輕忽以為僅是情緒暴躁。
長庚醫院失智症中心主任徐文俊指出,年輕型失智患者症狀表現多樣,老年失智在極輕或輕度期會先出現記憶力減退、健忘等,但年輕型以行為異常表現居多,容易懷疑、妄想、會在公共場所脫衣、罵粗話等,甚至出現「語意」問題,語言表達能力變差、聽不懂他人話語的意義等。
年輕型失智比起老年失智仍十分有活力、好動。但賴德仁說:「年輕失智患者卻受到更多歧視。」國人對年輕失智不了解,普遍無法接受年紀輕輕卻罹患老年人疾病,有些患者走在路上,就因多問路人幾句相同的話而被當作「精神有問題」,患者多有病識感、內心受挫。
林一申說,有次到便利超商,「我站在結帳櫃台,想累積點數,卻想不起電話號碼,後面的人不停增加,我只能焦急站著,店員白了我一眼,讓我很受傷。」他感嘆,長者或病人的思考和動作都慢,學校教育應灌輸觀念,社會大眾應該多些耐心,店家或公家單位應有針對高齡、行動緩慢者的標準處理流程。
賴德仁表示,找出社區年輕型失智者並不容易,社區篩檢可行性有待討論,提醒民眾,當家人本來個性謹慎小心,但在四十、五十多歲時出現隨意脫衣服、買東西不付錢等個性突然轉變情形,或伴隨記憶障礙、無法勝任工作等,建議就醫釐清病情。
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