2018/12/31

O型、RH陰性血孕媽咪 不可不知的「新生兒溶血症」

2018-03-05 11:16大家健康
【諮詢/翁德甫(亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師)、尹長生(康寧醫院院長)、採訪整理/張郁梵】
O型血被稱為「萬能血」,在臨床上可以救很多人,不過對於打算懷孕的O型血女性而言,可要小心胎兒出現新生兒溶血症!根據統計,在亞洲,ABO新生兒溶血症的發生機率約15~20%。一旦發生新生兒溶血症,寶寶就有很高的機率出現溶血性黃疸,嚴重者,甚至會影響寶寶的智力發育與聽覺,甚至造成終身癱瘓……
藝人侯佩岑去年8月剖腹產下第二個兒子,寶寶早產1個月,被診斷患有「ABO新生兒溶血症」,出生至今半年多,已三度住進加護病房,還得常跑醫院輸血,讓不少孕媽咪緊張萬分,到底新生兒溶血症是什麼?能治得好嗎?孕婦能否透過產檢知道胎兒有無新生兒溶血症?
當母子血型不同
就會出現「溶血症」
所謂「新生兒溶血症」指的是媽媽和寶寶的血型不合,導致媽媽血液中的抗體去攻打新生兒血液中的紅血球抗原,進而出現溶血反應,包括貧血、網狀血球增多或新生兒黃疸等,嚴重者會致死。
令人納悶的是,寶寶不是從父、母身上分別取得一半的遺傳因子嗎?為何會出現像「新生兒溶血症」這種母子血液不相容的情形?對此,亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師翁德甫解釋,人類的血型是由紅血球表面的抗原來決定,而在血清中會有與抗原相對應的抗體,一般血型分為下列四種:
A型
A型血的人紅血球表面有A型抗原,他們的血清中會產生對抗B型抗原的抗體。所以血型A型的人只可接受A型或O型的紅血球。
B型
B型血的人跟A型血的人相反,他們的紅血球表面有B型抗原,血清中會產生對抗A型抗原的抗體,所以血型B型的人只能接受B型或O型的紅血球。
AB型
AB型血的人紅血球表面同時有A型及B型抗原;但他們的血清不會產生對抗A型或B型抗原的抗體。因此,AB型的人可以接受任何血型的人捐血。不過,他們只能捐血給同樣血型的人(意即AB型的人只可以捐血給AB型的人)。
O型
O型血的人紅血球表面沒有A型抗原,也沒有B型抗原。不過,他們的血清含有A、B兩種抗原的抗體。所以,O型的人可以將紅血球捐給任何人。然而,他們只可接受來自同樣血型的血,換句話說,O型的人只能接受O型的紅血球。

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