酒駕累犯 酒癮找出成因才能戒斷

2017-11-26 23:42聯合報 記者曾健祐／基隆市報導

周姓男子連續酒駕被捕，難道是罰不怕？關不怕？醫師指出，酒精成癮涉及精神、心理層面，患者少有病識感，常把喝酒誤認為自我治療，只有找出成癮原因、克服戒斷症狀，才能脫離酒精掌控。

詠欣精神科診所院長胡耿豪說，酒精成癮原因包括家庭背景、社交場合或心理等因素，也有精神疾病患者透過喝酒當自我治療。

胡耿豪說，酒精成癮者很少主動求診，通常遇重大變故如急性胰臟炎、胃出血等身體崩壞，或家人受不了時才自覺就醫。

他表示，醫師治療時會先評估，找出喝到停不下來的關鍵原因，解決心理層面問題，並以藥物壓制心悸、煩躁等戒斷症狀，才能幫助患者成功脫癮。

以周姓男子的案例來看，胡耿豪認為飲酒可能還是周所屬階層的「文化」，因為勞力工作者常會誤認維士比、保力達是營養補充品，加上「夥伴們」一起喝是社交途徑，因此難以避免。

胡耿豪說，遇到這類患者，通常在門診會教他們婉轉拒絕喝酒的方式，例如「醫生說我身體壞掉了」、「再喝會死」、「是朋友不要再害我」等語。

另外，伴隨精神疾病的嚴重酒癮患者，常會吐露「不喝酒也不知道怎麼辦」、「生活沒有其他的支持」、「找不到活下去的理由」心聲，醫師會試圖找到他戒酒動機，例如家人、事業或自我目標等，藉由不斷強化，協助患者達成戒酒目的。

胡耿豪表示，酒癮患者對維他命B1吸收較差，長期會造成腦部病變，急性者引發步態不穩、意識混亂，嚴重者恐造成早發性失智，一旦發生不可逆的認知功能退化，可能就需接受長期精神療養，建議即早就醫。