長照2.0計畫明年元旦全面上路，衛福部長林奏延今天特地邀請台灣居家服務策略聯盟 理事長林金立和台灣失智症協會秘書長湯麗玉與媒體面對面座談。但林金立不客氣指出，政府高喊照顧服務員加薪，達到平均月薪3萬元，但面對一例一休新制，對機構來說財務支出更高，恐牽扯民眾收費、增加負擔。
林金立表示，依照過去長照1.0的發展經驗，每培訓10名照服員，就約有3人發誓不再投入行業，有3人選擇到醫院當看護， 剩下3到4人才會真正投入長照系統。按過去台灣每年培訓9000人計算，一年僅3000多人投入照服員行列，而國內共有2000多個長照服務單位，平均1年分不到2名人力。
林金立指出，長照2.0計畫若還有5000到1萬名人力缺口，至少1年要培訓3萬人才夠。但各界喊著提高照服員薪資，服務提供單位面對一例一休，要增人又要增財務，其支出的成本恐轉嫁到民眾身上。
「可見長照人力培養，是牽一髮動全身。」林金立認為，未來別再提照服員薪資要調到多少，想讓照服員留任的誘因，還是職涯發展，讓照服員的價值被確認。
林金立舉例，照顧老人不是只有「把屎把尿」，應談如何讓老人的能力回復、延緩老化失能，這才是照服員的成就感所在。此外，就算是二度就業進職場的照服員，也應講求專業，不能把這些職業機會當作「救失業」。
林金立表示，這樣的職涯發展應由服務提供單位自己創造，「只可惜目前國內沒有單位有這能力去執行。」他解釋，目前長照服務的支出都被政府高度控管設算，每年要評鑑、要核銷，在每一毛錢斤斤計較之下，對服務單位來說沒有寬鬆空間去為年輕人打造創造性人力發展機制，是困境。
林金立另指出，目前日照中心的照服員，服務重度失能者1個月能賺15K，但服務中度失能者月賺12K，服務輕度失能者變10K，「這是道德危機！會使照服員沒動力提升長者能力。」他強調，舊的長照支付標準一定要改變，只要新的支付標準制度沒有出來，這樣的問題會持續存在。
林金立感嘆，長照做得好的國家，例如北歐及日本，在國小五年級就把長照教育納入課程當中，反觀台灣，他只知道屏東縣有學校將長照納入生命教育課程。他懇切呼籲，長照制度要在10年時間趕上其他國家，應從小教育民眾長照觀念，才能解決台灣結構問題。
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