2016/10/28

請看護後無法再為家人作菜 失智嬤竟更明顯退化

2016-09-20 11:04聯合報 記者羅真╱即時報導
一名80歲阿嬤一生擔任家庭主婦,打點全家人的飲食健康,但逐漸失智至輕中度階段後,阿嬤會忘記加鹽,火忘記關,甚至切菜切到手,於是家人請來外籍看護執行家務。但為家人作飯是阿嬤一輩子放在心上的事、也是她快樂的來源;不能再進廚房的阿嬤越來越少話,甚至長時間臥床,不想下床或出門走動。
阿嬤的兒子意識到媽媽有巨大的被剝奪感,看護來的兩年期間,阿嬤明顯退化,因此和家人討論後決議請走看護,重新讓阿嬤進廚房,改由全家人輪流陪阿嬤作飯,同時也會特別注意讓阿嬤親自將菜端到飯桌,因為這個舉動會讓阿嬤感到很滿足。這個改變,讓原先憂鬱不振的阿嬤重展笑顏。
收治阿嬤的台安醫院腦脊隨神經內科主任林冠宏指出,失智症患者不斷出現妄想、錯認、遊走、重複行為時,許多家屬會選擇讓長者足不出戶、聘請外籍看護或送往安養機構照護,但患者會產生依賴心理,原本能自行完成的事情都仰賴別人做到好,另有部分患者會排斥外籍陌生人而感到鬱悶。臨床上觀察,有九成請外勞的家庭都讓患者退化的情況越來越嚴重。
林冠宏表示,對失智症患者的照顧應顧及其身心需求,並且要盡可能發揮他現有的能力;可從他們原本的興趣專長著手,在生活上避免事事取而代之,但不會的,也不應勉強,否則會加重患的心理負擔。
陪伴患者必須花許多時間與精力,許多的家屬感到十分疲憊。不過林冠宏發現,多數家屬並不清楚有哪些社會照顧資源可以使用。他建議可透過醫院社工或是各縣市政府的「長期照顧管理中心」加以接觸到日照、喘息服務,或是家屬支持團體等資源。
此外,社會存在許多潛在的失智症患者,但多數民眾急於否認、不願就診。林冠宏表示,若能及早就醫,作好健腦與護腦工作,就能延緩失智病程,患者與家屬也能有充分時間瞭解各項資源,作好心理準備。美國失智症協會列舉潛在患者的徵兆包括記憶力減退、弄不清日期或白天晚上、言語表達或書寫困難、迴避社交生活、判斷力變差、情緒個性改變、無法勝任熟悉的事務等。
失智症社會支持中心:

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