失智翁換外籍雇傭 病況惡化還怒燒床單

2016-09-20 11:51聯合報 記者黃安琪╱即時報導

台安醫院神經內科主任林冠宏今日出版新書「失智就是這麼一回事」的，教民眾認識失智症和家庭的照護方式。記者黃安琪／攝影

70歲的老榮民爺爺得了中度失智症，家務大小事多交給外籍雇傭打理，相處多年下來，因為雇傭工作證到期，家中不得已只能再請新雇傭，但爺爺重新適應的這段時間，情緒出現莫大變化，不僅活動力下降、失去笑容、不肯吃飯、怒燒床單，症狀越來越嚴重，最後被五花大綁送到安養中心。

根據國家發展協會人口報告，去年國內失智人口約25萬人，未來只會再增加，今日出版新書「失智就是這麼一回事」的台安醫院神經內科主任林冠宏說，依照門診經驗，9成患者的家庭都會聘外籍雇傭，但當失智症狀發生時，外籍雇傭擔起許多家務職責，如煮飯、打掃等並不是在幫忙，而是剝奪了病人自主生活的能力，反而會加重退化的程度。

透過新書出版，林冠宏強調，除了衛教民眾失智症到底是什麼事之外，更關鍵的是照護方式，許多人會將生病的長輩送至安養機構或請外籍雇傭照顧，大部分的照顧責任轉移到他人而非家人身上，多數家人退出了主要照顧角色，外籍雇傭又因語言不通、生活習慣未適應，會與患者產生磨擦，門診不少病人，曾出現換了新外籍雇傭後，病情急轉直下的個案。

「延緩失智病人惡化程度，家人參與是關鍵。」林冠宏說，外籍雇傭能夠擔任「預防」的角色，如陪伴病人走路以防跌倒、陪伴看診等，但原本屬於病人會做的事，應該放手讓他們去做，像是打掃家務、簡單的煮飯等，由家人陪伴料理，外籍雇傭則在旁輔助，比起外籍雇傭，病人還是想跟家人相處。

林冠宏表示，不同失智類型的病人照護方式也不同，需與醫師進一步討論，擬定日常規律生活的照護計畫；但目前民眾對失智症的認識還是不足，許多主動前來就診的患者，多數已中、重度失智，若加強社區失智症篩檢，將活動帶入社區，能盡早找出早期患者。