這樣吃脂肪才對！？

2015/10/02 12:04:31 聯合新聞網 柿子文化

【文、圖／摘自柿子文化《14天壽命多活40年，自體清理癌細胞》，作者伊恩•蓋樂】

這樣吃脂肪

脂肪與油的差別是什麼？脂肪與油有類似的化學結構，而且從人體角度來看，功能也極為相似。我們稱在室溫下呈固態的為脂肪，像是豬油或動物脂肪；某些脂肪在室溫下是液狀，我們稱之為油，如橄欖油──僅管如此，一般我們都是用「脂肪」來統稱它們。

脂肪在身體的功用十分廣泛，既是能量的來源，也是儲存能量的主要管道。它也可以作為緩衝，保護我們不會受傷，隔離與外界溫度的變化，最重要的是將危險物質儲存起來。

當身體承載過多毒素，或是有害細菌進入體內時，為避免影響體內重要器官，身體會巧妙地將具有攻擊性的物質轉化成脂肪儲存起來，直到它可以代謝出去或排出體外。瞭解這點很重要，因為這表示吃被汙染、不健康或來自有毒來源的脂肪，會在體內累積垃圾。此時，如果我們不健康、體重過重又快速減肥，就會負荷過多毒素，因為體內脂肪會斷裂，釋放出攻擊性物質到體內。

以好的一方面來說，脂肪在健康皮膚與頭髮也扮演著很重要的角色，同時有助於運送並代謝可溶性維生素A、D、E、K。此外，脂肪在整合細胞膜或細胞壁，也具關鍵性地位。

量

近來平均每個美國人攝取的熱量有超過四○％來自脂肪，澳洲是在一五％至一八％。脂肪的攝取量必須正確，如果我們不想得到冠狀動脈疾病或動脈硬化，脂肪的攝取量必須降到一一％至一二％，這也許會很難做到，因為你或許得避開酪梨之類的食物──它的成分有五○％都是脂肪。請確實遵照健康飲食計畫的規定。

該如何減少脂肪的攝取呢？只要避開隱藏性脂肪並審慎地攝取即可。那些平常攝取大量脂肪的人，必須注意隱藏在油炸食物、醬料、速食及糕餅裡的脂肪量，也就是避開所有不健康的食物。

理想的脂肪攝取量，是健康飲食計畫的規則之一。當你遵照健康飲食計畫並按照建議吃東西，體內的脂肪就會自動減少至理想狀態，這表示你不必再為吃多少脂肪而測量、秤重或加加減減。

質

請瞭解各種型態的脂肪是否可以攝取，並選擇對自己健康最為有益，並有助於療癒的脂肪。我們必須注意脂肪的幾種類別並加以選擇。

飽和脂肪vs.不飽和脂肪

脂肪可以分為兩大類：飽和脂肪與不飽和脂肪，兩者間有個極大的差異。飽和脂肪是以雙鍵連結分子組成其結構，質地較硬，形狀較尖，有棱有角，這讓飽和脂肪在室溫呈現固態──像豬油（動物性脂肪）及椰子油（少數植物性飽和脂肪）。這種化學結構也解釋了為何不飽和脂肪在室溫呈現液態，以及為何我們會使用動物性脂肪與植物性脂肪這樣的名詞。為了瞭解使用不飽和脂肪和避免使用飽和脂肪的真正原因，我們必須搞懂脂肪是如何進入人體的。

我們的身體由許多細胞組合而成，每個細胞都有類似的結構：細胞膜包裹在外圍，內部飽含液體，裡面的成分負責細胞的功能。每個細胞膜都有所謂的雙脂質層，有如磚頭或石頭砌成的牆。脂質就是脂肪，脂肪的雙脂質層是構成每個細胞細胞膜的一個組成部分──這是最重要的一點。

如果你吃的都是飽和脂肪，身體的脂質就多半是飽和脂肪；如果你吃的都是不飽和脂肪，脂質就多半是不飽和脂肪。前者會直接導致細胞膜十分稠密，沒有滲透性，它的質地會硬到無法吸收營養，也無法將廢物排出去，這將危及整個細胞的代謝功能。相反的，若細胞膜大多由不飽和脂肪組成，這些細胞會較為柔軟，容易滲透，運作起來也更有效率。

這個功能對紅血球來說非常重要。紅血球──它的樣子就像充滿水的氣球──負責輸送氧氣與其他營養到身體各部位，如果紅血球的細胞膜大部分是飽和脂肪，它們會變得很硬沒有彈性，而且因為尖角而十分黏稠──這是飽和脂肪的本質，也會造成兩個我們不願見到的結果：第一，紅血球不易改變形狀，好從細小的毛細血管擠出去與身體其他細胞結合；第二個的問題更大，紅血球的尖角會像魔鬼沾黏在一起，產生血塊或血栓──這在任何時候都是極為嚴重的問題，尤其在化療階段，更容易增加風險。

大家都知道，高血壓或心臟病病人需要施打血液稀釋劑──濃稠的血液是危及健康的重大因子之一。濃稠的血液與血液濃度與其流動程度有關，就像分別把一瓶裝了番茄醬的瓶子與一瓶裝了水的瓶子倒過來放，裝水瓶子裡的液體會流動，裝番茄醬的則呈現黏稠狀。

當血液是黏稠的時，它肯定不會流動，所以很難讓心臟把血液運送到身體其他部位，也很難讓血液進入並穿過微血管。因此，濃稠的血液會讓血壓升高，引發心臟病，也會增加血塊或血栓（化療最主要的副作用）。讓血液稀薄、流動順暢的最好方法，就是避免吃飽和脂肪，並遵照健康飲食計畫的規則。

健康規則／避免飽和脂肪。

棕櫚油應避免，它會危害環境及人類健康。 圖／ingimage

動物性脂肪全是飽和脂肪，無論是來自牛肉、雞肉、羊肉或豬肉。另外，棕櫚油也應避免，它會危害環境及人類健康。食物加工成品常大量使用棕櫚油，通常食物標籤沒有標示清楚的油都是棕櫚油。棕櫚油很便宜，它的飽和脂肪能讓餅乾酥脆爽口；有些餅乾使用橄欖油，比較健康，但也較貴。許多生態保護區，特別是位於熱帶地區的土地日益稀少，就是為了採取棕櫚油。說來奇怪，環保分子拚命鼓吹大家減少消費棕櫚油，也有一定進展，而且棕櫚油對身體健康的危害已為人所知那麼多年，營養學家卻始終默不作聲。

健康規則／固定食用omega3及omega9，避免食用omega6。

omega脂肪酸可分成三類──omega3、omega6及omega9，人們需要這三種脂肪酸──人體免疫系統要發生作用，極度仰賴飲食的omega脂肪酸。

omega3是正派角色，對免疫系統及療癒功能十分有效；omega6則是小壞蛋，會削弱免疫系統功能，並導致無益的後果；至於omega9，對免疫系統不好也不壞，但有修補作用。

什麼食物含有這些成分？omega3最重要的來源是魚油及亞麻籽油──我大力推薦亞麻籽油。你可能聽說過吃魚的好處，其實吃魚最大的好處就是魚油，當然，想攝取魚油，就必須吃有油的魚──沙丁魚及鮪魚就是，不過大部分罐裝鮪魚的魚油都被去掉了，所以與其吃罐頭魚，不如吃魚油膠囊。請你特別注意，有些罐頭放的是不怎麼健康的油。

omega6的主要來源是葵花及葵花油，最好不要食用。此外，最好避開菜籽油。

omega9多半來自橄欖油、酪梨及大部分堅果類。要真正瞭解該怎麼選擇，有個關於脂肪的關鍵問題。

準備

健康的脂肪非常有益，但它們有個共同的問題：脂肪很容易氧化而產生酸敗作用。酸敗的脂肪不論就短期或長期來說，都會嚴重危害身體。就短期而言，它會產生大量毒素；就長期來說，它們是致癌物，會導致癌症。脂肪一旦曝露在空氣、高熱或光線下，就會氧化並產生酸敗作用。要避免這個問題，你可以：

健康規則／避免讓油接觸到空氣、高熱及光線。

◆買金屬罐裝或裝在深色瓶子的油：避免光線照射。

◆請使用冷壓或純油：它們在萃取過程中沒有加熱。

◆請買儲存在冷藏庫的亞麻籽油，別買放在架上的：買回家後要放在冰箱，一旦開封了，最好在兩個月，至多三個月之內用完。

◆請學著不放油做菜：做菜時很容易讓油溫過高而產生氧化，最好的解決辦法就是─不用油炒，只要在上桌時淋點油在菜上就夠了。要做到這點得需要一些調適，一旦習慣了，就會成為健康並令人享受的習慣。至於它的正面附加效果，則是能更容易清洗碗盤！如果非得放油做菜，橄欖油可耐高溫（亞麻籽油則不耐高溫），如果用的是鐵鍋，請加點水，讓油溫不至於過高。

◆避免烤堅果或用高溫烹煮堅果類：許多堅果類都含有五○％的油，所以這個問題很嚴重─更多這方面的討論，稍後我們會提到。

重點整理──脂肪使用建議

✽在健康飲食計畫或療癒飲食中，必須遵照一般規則決定使用多少脂肪。

✽全程避免使用動物性脂肪（包括乳製品）。

✽學習不用油做菜，例如油炒、油炸等會加熱到脂肪的料理方式。

✽ 每天在食物中加入兩湯匙亞麻籽油─最好是食物煮過以後再加；有人則是直接用湯匙吃（不是我）。

✽各種菜餚都可以加橄欖油，它不僅對免疫系統無害，而且含有其他有益成分。

✽看清楚標示，不要使用棕櫚油。

．書名：14天壽命多活40年，自體清理癌細胞
．作者：伊恩•蓋樂（Ian Gawler）
．譯者：陳昭如
．出版社：柿子文化
．出版日期：2015/09/05

關於《14天壽命多活40年，自體清理癌細胞》

「1976年3月，醫生認為我只能再活2個星期……」伊恩．蓋樂博士曾是10項全能的運動員，25歲時因罹患致命骨癌而截肢，術後不到1年竟然復發，而且死期就在眼前！求生意志堅強的蓋樂博士用盡一切常規和輔助療法對抗癌症，在基礎的健康飲食之餘，利用葛森療法、葡萄和糙米斷食法作為營養特殊療癒，搭配咖啡斷腸排毒和減輕疼痛，並且每天進行「正念靜坐」、使用「肯定句」……，由內而外，從心理到身體，找回健康平衡，當初被判只剩14天壽命的蓋樂博士，至今已活過40年……。

給身體一個機會，開啟它的無限潛能，

就能遠進癌症和所有慢性病！

「醫師並沒有治好什麼，他只是創造出治療所需的環境，是身體天生的潛在療癒力重啟了健康！」完全的療癒牽涉到一個人的身體、情緒、心理與靈魂……，我們自己，才是那個從各方面提供身體最完整療癒環境的關鍵。

因此，毫不藏私的蓋樂博士將其活過40年，以及30年協助病友的豐富經驗，有系統的以25條健康規則、基礎健康飲食和特殊療癒飲食、靜坐4大步驟、正向思考3大原則、肯定句2大步驟、象徵意象法3步驟、抽象意象法2大技巧、感受疼痛卻不痛苦的3步驟訓練、培養健康情緒的4大技巧，為讀者描繪出全方位的遠離癌症的自救藍圖，其中的28個真實案例分享，則讓你更有信心懷抱希望。

「好脂肪」一遇壓力 好處就不見了！

2016/09/22 14:29:29 聯合新聞網 健康醫療網

【健康醫療網╱記者蘇湘雲報導】

很多人都聽過「好脂肪」、「壞脂肪」，美國一項研究發現，心理壓力會削弱好脂肪所帶來的好處。這代表心裡有壓力時，就算吃再多好脂肪也沒用。研究首席作者美國俄亥俄州立大學精神科與心理學教授珍．奇耶寇爾特-克拉瑟表示，這項研究首次發現，壓力可能讓好脂肪所帶來的好處消失。研究成果已發表於〈分子精神病學〉期刊（Molecular Psychiatry）。

美國一項研究發現，壓力纏身時，就算吃好油，身體發炎指數一樣會上升。

好脂肪vs.壞脂肪

根據美國心臟協會資料，有些脂肪種類比較健康，舉例來說，飽和脂肪、反式脂肪會增加身體壞膽固醇濃度；相較之下，單元不飽和脂肪、多元不飽和脂肪等可降低壞膽固醇濃度，常被視為「好脂肪」。一般認為，魚油、堅果油與蔬菜油大多屬於「好脂肪」，美國心臟協會指出，壞脂肪在室溫下傾向固態狀，而好脂肪在室溫下多為液態狀。

研究人員追蹤壓力、發炎指數

研究團隊以近六十名女性為研究對象，這些人平均年齡53歲，其中有38人為乳癌存活患者。研究人員將這些女性隨機分成兩組，一組早餐吃餅乾、肉汁淋蛋與土耳其香腸，這些食物多用棕櫚油烹飪，富含飽和脂肪；另一組早餐則使用葵花籽油，含單元不飽和脂肪。

研究人員進行問卷調查，以了解哪些人有壓力、哪些人沒有壓力。調查中，壓力事件包括清理小孩倒在地上的顏料、幫助失智症長輩而失智症長輩卻不斷抗拒，這些事件雖然不會危及生命，但卻會造成壓力。研究人員也為受試者驗血，追蹤C-反應蛋白、血清澱粉樣蛋白A等指標，這兩個指標都屬於發炎指標，這兩指標指數上升，動脈便比較容易產生斑塊。

壓力會增加身體發炎反應

研究結果顯示，與吃葵花籽油者相比，吃飽和脂肪的人，發炎指數較高。但如果女性壓力纏身，無論吃「好脂肪」、「壞脂肪」，結果都一樣，即使吃進「好脂肪」，發炎指數還是與吃進「壞脂肪」不相上下。吃葵花籽油的人一旦遇到壓力，壓力似乎會讓體內發炎指數上升；至於吃飽和脂肪的女性，不管有沒有承受壓力，結果都沒差。研究人員認為，這表示壓力會促使身體產生發炎反應，進而導致上述結果。

新莊昌平托老中心啟用 讓長輩在地樂活

2016-08-26 18:59 觀天下 記者馮啟強／新莊報導

新北市新莊昌平公共托老中心正式啟用，讓失智與失能的長輩可以 在地就養，健康樂活， 獲得完善的日間照顧。 圖／觀天下有線電視提供

新北市新莊昌平公共托老中心今(26)日正式啟用，市長朱立倫出席開幕典禮時表示，人口老齡化問題越來越嚴重，長輩們所需要的照護也越來越多，因此新北市升格之後，市府積極推動老人共餐、銀髮俱樂部及新北動健康計畫，就是希望透過更多的運動以及人際互動，讓長輩們有更長的健康壽命；而對於需要照顧的長輩們，則是推動公共托老中心，讓失智與失能的長輩可以 在地就養，健康樂活， 獲得完善的日間照顧。

今(26)天開幕的新莊昌平公共托老中心是新北第23間公共托老中心，也是全國日間照顧推展最迅速的城市。市長朱立倫表示，在推動的日間照顧中心的過程中，市府也與引進許多民間資源，未來也會持續推動公共托老中心的設置。

人口老齡化問題越來越嚴重，長輩們所需要的照護也越來越多，因此新北市升格之後，市府積極推動老人共餐、銀髮俱樂部及新北動健康計畫，而對於需要照顧的長輩們，則是推動公共托老中心，讓失智與失能的長輩可以 在地就養，健康樂活， 獲得完善的日間照顧。

啟用儀式由市長朱立倫等多位議員等人共同揭幕，儀式後，朱市長也參觀中心設施，與銀髮長輩們一同搓湯圓、射飛標、捏黏土並閒話家常。

朱慧芳／記憶中的薑黃

2016/08/28 15:28:54 聯合報 朱慧芳

薑黃外表跟生薑神似，氣味與功效卻大不相同。 朱慧芳

第一次在田間看到大片的薑黃已是多年前的事，那時我去拜訪日正元有機農場的創辦人林天送先生，聽說他的田裡試種很多新奇的作物，都是台灣不多見的。當時他已年過七十，成功的企業家不務正業，一頭栽進有機農業生產的理想國，把各式各樣的天然產物把玩得有聲有色。林先生的農場率先種植有機棉花，同時也是台灣薑黃種植的先驅。

外表不起眼 抗氧化超強

整株薑黃的樣子，看起來跟生薑沒差很多，挖起來的地下走莖也跟生薑很像，只是扳開來一看是酪黃色的，聞起來的味道也跟生薑不同，株不知單單這個豔黃色，就代表著超強的抗氧化功力。

跟眼前美麗又新奇的棉花相比，尚未開花的薑黃很難吸引我的注意，我對著棉花拍照，完全無視林老先生苦口婆心地跟我說：「像你這種晚睡的寫作人，最好多吃點薑黃。」那時爆肝一詞還不流行，但現在我知道他的意思是爆肝者要多吃點薑黃。我不知道薑黃怎麼吃，他送給我的薑黃粉，我用來加在咖哩料理增添健康的感覺，也用來煮飯、炒飯，用量不多卻可以達到很棒的視覺效果，也增加不少餐桌的話題。

最簡單的薑黃食用法是切片乾炒，去水後保存在玻璃罐中。 朱慧芳

調味或調色 視個人喜好

我的薑黃飯是這樣做的：白米或胚芽米洗淨，加入正常的水量後，加入一茶匙薑黃粉略微攪拌，放入電鍋蒸煮。煮出來的飯會是黃色的，可直接當白飯食用。薑黃飯經過調味，也是很不錯的一道主食：剛起鍋的薑黃飯可加入油蔥酥和一點鹽調味，也可撒些茴香籽和一湯匙的椰奶拌勻。前者是台式口味，後者有印亞風情，隨人喜好變化。薑黃的味道不是人人喜歡，所以份量需視飲食習慣調整，不喜歡薑黃味道的也可善用它的美色。

這麼多年過去了，習慣晚睡的肝雖然還沒爆炸，但身體透過不同管道轉達抗議，已到了不能再漠視不顧的程度。薑黃對肝臟保養有益、被視為超級抗氧化食物，又有抑制發炎的作用、甚至被推斷可以預防阿茲海默失智症，讓它在幾年當中成為熱門的保健食物，受歡迎的程度，可以從各家有機店的貨架上看得出來。

保存薑黃 別用塑膠袋

彰化的鄭富瓏頗會打理養生作物，她告訴我，薑黃是天然的強力抗氧化劑，會溶解塑化劑，所以不能用塑膠袋包裝。紙袋紙盒、玻璃瓶罐或金屬罐都好，就是不要接觸到塑膠。最簡單的薑黃食用法是切片乾炒，去水後保存在玻璃罐中，隨時抓一把放在水中加熱當茶喝，或是燉菜煮湯時加一些。

薑黃是天然的強力抗氧化劑，會溶解塑化劑，所以不能用塑膠袋包裝。 朱慧芳

她的薑黃都來自南投自己認識的農友，或是自己種植，不是從市場上收購不明來源的原料。至於製作上，她提醒我注意顏色，如果炒過的薑黃出現暗沉偏黑，就表示火候過頭，薑黃已從抗氧化物變成耗氧化物，不適合食用。

晚食不宜 行血影響睡眠

不過，地球上沒有完美的食物，即使像薑黃這樣的超級食物，也有它食用上的限制。富瓏小心交代我，薑黃適合白天飲食，晚上不宜，想是擔心中醫作為祛瘀活血藥的薑黃，會使血氣行走旺盛而影響睡眠。

我對薑黃的獨特味道並不很習慣，所以大多在早上泡一壺薑黃茶加點枸杞一起飲用，中午前喝完就不會有睡不著的擔心。聽說，孕婦和剛手術前後也不適合食用薑黃，這些飲食禁忌就得交給專業醫護人員去判斷了。

認知檢測換照明年上路 高齡駕駛測試68%過關

2016-08-28 13:37 聯合晚報 記者邱瓊平／台北報導

高齡者駕照管理制度明年上路，公路總局試辦認知機能檢測。 記者邱瓊平／攝影

年滿75歲以上的汽、機車駕駛人，明年起須通過體檢與認知機能檢測，或是自行到醫院受檢並提出無罹患中度以上失智證明，才能換發有效期限兩年的短期駕照。公路總局5月起展開為期半年的試辦計畫，截至8月為止，僅有2718人參加，其中還有不開車老人參加檢測，合格率為六成八。

交通部將高齡駕駛人換照列為今年重要計畫，根據統計，目前75歲以上高齡汽、機車駕駛人總計有58萬6455人。公路總局監理組長陳聰乾表示，由於試辦期間有未開車或騎車的高齡者參與檢測，目前的合格情況並非完全代表騎機車或開車的老人，待收集相關數據後將進一步跟台灣精神醫學會討論，包括檢測項目、給分比率是否要調整，年底前會完成相關程序。

陳聰乾指出，這項新措施明年1月上路，針對目前超過75歲且持有汽機車駕照的駕駛人，將研議提供一至兩年的緩衝期，但駕駛人仍要在規定時間內完成駕照換發。

交通部規畫，高齡駕駛人換照的體格檢查包括視力、辨色力、聽力、四肢活動能力、視野及夜視等項目；認知機能檢測有三個項目，包括對時間的正確認知能力、回復記憶思考的能力，以及測試判斷力與手腦並用能力。

第一部分要寫下當天的年、月、日、星期幾與所在地，五題答對四題才過關；第二部分要辨識十種圖案，包括水果、日常生活用品、交通工具或交通號誌，由施測者一一唸出，收起圖案兩分鐘後，受測者要寫下記憶結果，答對三題以上過關；第三部分畫出指定時刻的時鐘，計有七項評分，得分四分以上為通過測驗；上述三項目施測時間不超過30分鐘。

公路總局從5月起在各地試辦高齡駕駛人認知機能檢查，由監理所站人員到各地老人會宣導並協助施測，至今已有2718人參加測驗，其中有1852人通過、866人未通過，合格率約六成八，其中第二關的記憶測驗和第三關的畫出時鐘較多人未通過，但試辦期間不會回收民眾的駕照。

75歲以上高齡駕駛人駕照管理制度時程與規畫資料來源／公路總局 製表／邱瓊平

抗衰老的睡眠秘密 大腦的類淋巴系統

2016-09-21 15:13

【撰文／蔡啟聖醫師．整理／Lawrence】

老化如何定義？西方只有「Aging」一個概念，東方則有衰老的觀念，衰老是一個個器官功能逐漸弱化，循環累積到無法恢復時，就真正是老化！如何預防提前老化呢？答案其實很簡單，均衡的營養、活動、平衡的情緒，同時好好的為自己睡上一覺吧！

可怕的老年癡呆與巴金氏症，你知道如何避免嗎？

醫學進步使人類壽命較過去延長許多，但人們對於健康維持日益掉以輕心，疏於照顧身體，寧願過勞犧牲睡眠去換其他「感覺上」更有價值的事物，在效率掛帥的社會，睡覺變成浪費時間、妨礙了你處理事情的連續性，直到病了、倒了、癱了，才尋求速成外來的方法來解決病痛，但從神經內外科醫師專業的立場會告訴你，這是絕對是一場浮士德交易，因為這場交易暗潮洶湧，腦部的退化幾乎是不可逆的過程 ，帶著退化病變的大腦持續苟延殘喘，絕對是悲慘的最後人生經驗，也讓身邊支持照護系統格外辛苦吃力。如果老化是人必經的過程，我們是否該追求健康的老去？換個角度思考，不是等病痛纏身時才需要醫療資源介入，而是天天我們為自己做一點什麼去預防提前老化？答案其實很簡單，均衡的營養、活動、平衡的情緒，同時，好好的為自己睡上一覺吧！

人到底為什麼一定要有足夠與好品質的睡眠呢？近代隨著腦神經學研究的進展，發現睡眠剝奪的個體在情緒、決策、記憶方面都會出很大的問題，更遑論對生理各方面的影響；近年對睡眠必要性的腦神經研究更有著驚人的進步—睡眠啟動了大腦中的「類淋巴系統」（Glymphatic System），負責清除大腦忙碌運作所產生的廢棄物！

類淋巴系統在熟睡階段達到最佳運作功能

身體其他器官有淋巴管專司廢棄物的清理，大腦有它一套特別精密的清除方式，由星狀細胞（astrocyte, 神經膠質細胞的一種）中的水蛋白通道（AQP-4）路徑，帶動腦脊髓液（CSF）與細胞間質液（ISF）在大腦動靜脈間做清運與交換，帶走腦中的代謝物，流進膠質細胞與靜脈之間的間隙（para-venous space），沿著靜脈流至頸部、逕而流向淋巴系統將廢棄物送至肝臟代謝，此路徑即為大腦的「類淋巴系統」（Glymphatic System）（Iliff et al., 2012），同時，大腦的類淋巴系統會在熟睡階段達到最佳的功能運作，大腦在休眠的時刻，細胞間隙空間比清醒階段增加了60%，（Xie et al., 2013），更有趣的是，相較於仰躺，側睡也讓大腦的代謝清理效率更好（Lee et al., 2015）。

為什麼大腦的排毒如此重要？除了讓你睡起來後神清氣爽精神飽滿的去面對新的一天外，它更是預防腦部老化相當重要的一環。失智症中最常見的阿茲海默症患者，在腦部解剖中有β型澱粉樣蛋白（β-Amynoid, 大腦代謝物）的斑塊，巴金氏症也有類似蛋白塊的堆積！所以重現再起，好好地睡飽睡好吧！讓睡眠啟動大腦的類淋巴系統，將大腦繁忙運作時產生的代謝物好好的都清運出去，減少可能有害的堆積物、預防老化，你自己就做得到！

TIPS：類淋巴系統

身體經由淋巴系統排除廢物，而腦部沒有淋巴系統，而是經由腦脊髓液沖刷，將腦細胞產生的廢物沖刷至腦殼下的淋巴管後，再進入身體的淋巴系統排廢流程。由於腦脊髓液沖刷的時間有限，只有熟睡的時候才有排廢作用，會干擾熟睡的打鼾、失眠、熬夜等都會造成排廢作用無法進行，使得廢物囤積腦部，進而造成腦部功能受損。

醫師小檔案

蔡啟聖醫師

經歷：聖路易大學醫管碩士、公衛博士︱中山醫大傑出校友︱國泰醫學中心醫師︱龍潭敏盛醫院　院長︱台灣抗衰老再生醫學會副理事長及專科醫師︱一般外科專科醫師︱神經外科專科醫師︱高壓氧專科醫師︱中國整形外科內鏡微創醫師教師

專長：神經外科︱老人醫學︱功能醫學︱抗衰老再生醫學︱幹細胞研究︱高壓氧醫學

【更多精采內容請見《醫美時尚105年9月號》】

【翻轉迷思】吳晟／討債的消費年代

2016-06-06 10:37 聯合報 吳晟

生產帶動消費，消費刺激生產，大量消費刺激大量生產；從消費到浪費，成為理所當然，完全顛覆愛物惜物的美德……

二十世紀八○年代前後，台灣人肝炎罹患率甚為嚴重，引起重視，多方探究，揪出「禍從口入」二大罪魁禍首。

其一是長年以來國人同桌共食的飲食習慣，各自沾滿唾液的湯匙、筷子，在大碗的湯水裡、大盤的菜肴中攪和，口水熱絡交流之際，病菌也迅速相互傳染。

有識之士一再呼籲革除互吃口水的習慣，提倡「公筷母匙」的衛生觀念，實施起來並不困難，也沒什麼衝突性，很容易廣為接受，逐漸形成普遍奉行的餐桌禮節。

日後發現，公筷母匙對改善B型、C型肝炎，並無助益，因為慢性病毒肝炎，主要經由血液傳染，例如母體垂直感染胎兒，最普遍的是玻璃針筒注射。不過，對「衛生習慣」總有貢獻。

其二是觀察大大小小餐廳、飲食店的杯、盤、碗、筷，絕大多數洗滌的時候，混來混去，為了省水省時間，往往一盆或一桶洗滌水，從頭洗到底，很少更換，甚且青青菜菜沖一沖，既未做消毒，還經常使用同一塊髒抹布，擦拭所有餐具。

「有識之士」推動「公筷母匙」之外，不斷為文批評、譏諷這種現象，進而大力鼓吹「免洗餐具」。

在美式速食文化、消費文化的推波助瀾下、在貪圖方便的人性作祟下、在稍稍富裕、工資調升、人力短缺的現實條件下，更有效率的當然是眼明手快的塑化製造業者，抓緊商機，各式各樣隨用隨丟棄的免洗餐具，大量出產，終於快速流行，整個社會人人不自覺的跟隨，蔚為風潮，莫之能禦。

悲夫！這一項「革新」卻帶來無窮無盡的環境禍害，而這結果豈是當年的倡導者始料所及？

所謂免洗餐具，亦即隨用隨丟棄的器具，除了紙杯，大部分碗、盤、盒、匙……都是塑膠、保麗龍產品；每一雙「衛生筷」，也須包上一個塑膠套……

如果統計看看，全台灣大大小小飲食店，每天丟棄的免洗餐具數量有多驚人？每天每天，從早餐、午餐到晚餐的便當，加上點心消夜，多少人拎著內、外二層塑膠袋裝的餐盒回家，而後丟進垃圾桶？

免洗餐具隨手丟棄的習性，延伸而出易開罐、鋁箔包及硬紙杯、壓克力杯等等滿街飲料店免洗杯，無盡蔓延，浪費到只喝一、兩口水就丟棄的茶水杯，附帶一支塑膠吸管，大小會議桌上、戶外活動最常見。

風潮迅即入侵農村，每逢婚喪喜慶辦桌，一桌一桌，桌面鋪上大張紅色塑膠巾，宴會結束，塑膠巾當作大塑膠袋，將整桌免洗餐具打包，一包一包棄置，堆積如小丘。

母親晚年經常感嘆：討債啊！好好的物件，用一次就丟掉，人怎會變得這樣浪費，不知道撿拾，真正討債啊。

塑化產品未出現之前，許許多多民生用品，來自自然生產，如竹筒、竹椅、竹片便當盒、藺草編織的帽子、袋子、草繩、麻繩……無一不是可以回歸大地、回歸自然。

免洗餐具的流行，只因順應人性貪圖方便的強勢條件罷了！強勢不必然就是對的、就是好的；強勢，很容易形成排擠效應，而被排擠掉的，不見得不「優良」呀！亦即通稱的「劣幣驅逐良幣」效應。

生產帶動消費，消費刺激生產，大量消費刺激大量生產；從消費到浪費，成為理所當然，完全顛覆愛物惜物的美德。

塑化類產品宰制我們的日常生活太大了，塑膠袋、塑膠繩、塑膠套、保麗龍、寶特瓶、塑膠類各式飲料瓶瓶罐罐，以及花樣繁多的兒童玩具、遊樂器材……，無止盡氾濫，固然很便利，然而這些物品本身，釋放了多少傷害健康的毒素？生產過程和消費行為，汙染了多少空氣、水流、土壤、海岸，造成多麼嚴重的生態危機，留給下一代多麼龐大的環境債務，我們懂得關心嗎？

不少年輕夫婦不生小孩，論者常歸咎收入低、經濟條件差，其實是很多男性患了不孕症，並非不想生，主要成因來自塑化劑，會抑制睪固酮分泌，濃度降低，精蟲數減少。塑化產品（塑化劑）的危害，數不勝數，媒體經常報導，幾乎已經是「普遍常識」。

然而業者利之所趨，完全不顧，理直氣壯擴廠又擴廠；而消費大眾一旦習以為常，依賴成性、怠惰成性，便難以改變。

我參加過很多公家機構、行政部門、民間團體的會議、活動，午餐便當、茶水，幾乎一律使用免洗餐具；我去過多所大學學生餐廳，桌面觸目皆是免洗餐具，而自備餐具、水壺的大學生，少之又少。我也觀察到多數行政機構、公司行號等每天固定上班的地方，多數人並沒有為自己準備專屬專用的餐具器皿；在「本土」連續劇中，常看到從外面帶回便當、消夜，在自家客廳吃的畫面，總是隨手拿起免洗碗、筷、小湯匙，擺滿桌面，附加一大堆塑膠袋。難道自己家中沒有家用餐具嗎？

自備餐具有那麼困難嗎？汽車內、摩托車上，隨時放置手提袋、餐盒餐具，自備餐盒裝餐食、自備水壺裝飲料、開水，只要有些許環保意識的覺醒，不會那麼困難去實踐吧。

我每趟出門，必定背書包，書包內除了證件、筆記簿之外，一定有餐具、水壺，習慣了，我覺得很方便呀。

回顧當年，如果不推動「免洗餐具」，而是從餐盤、餐具如何「徹底消毒」的方向去設法改善，配合鼓勵自備餐具的方式去推行；從垃圾如何減量去思考、去擬定政策，今日許多垃圾堆積如山，闢建一處又一處掩埋場解決，占據大片土地，任由汙水在地底流竄；焚化爐消化不完，日日排放大量烏煙瘴氣的環境災難，應該可以避免，至少可以減輕。

而今已有越來越多人警覺，要求自己「以身作則」，儘量減少環境負擔，畢竟還是少數，影響有限；也有縣市首長開始推動禁用免洗餐具，但尚未普及，而且積極性、配套設施還不周全。唯有寄望內政部、環保署、各縣市有魄力、有見識、有社會使命的行政首長，研擬有效政策，例如獎勵自助餐、小吃攤、餐館、學校餐廳等公共食堂，設置餐具洗滌、烘乾、消毒等設備……。例如加強宣導全民隨時攜帶水壺、自備餐盒、餐具……；每人每天少使用、少丟棄一個塑膠袋、一個茶水杯、一份免洗餐具……，只要有決心，一定有辦法改善，塑化類的產量、消耗、毒害，減少到最低量。那麼，何須再興建焚化爐？何須再砍樹、占地設置掩埋場？

【翻轉迷思】吳晟／擺脫死亡農業

2016-08-29 07:50 聯合報 吳晟

食安、食安，大家都在講食安，只有懂得友善土地和環境，才有純淨的商業道德，才有純淨的糧食；食品安全、國人健康才有保障，「此一起碼認識之必要」。只有廣大消費者的消費觀念改變，養成習慣，支持自然農法的產品，友善耕作才得以實踐……

1

2016年晚春，媒體報導，南台灣荔枝、芒果、文旦柚等多種水果作物，都傳出嚴重災情，產量預期大歉收，主要原因是「中了寒冰掌」，遇上寒害、連續冬雨、濕熱南風「三箭齊發」，導致果樹「不開花、酥花、空包彈」；但環境變異，尤其是蜜蜂等傳粉昆蟲大量減少，也是重大因素。

近幾年來，我連續看到「蜜蜂即將消失」、「蜜蜂消失之後」的研究報告、相關報導，全球蜜蜂正大量神祕消失中……工蜂無力回巢、幼蜂失智、羽化成蜂時不會採蜜，「蜂群崩壞症候群」明顯發生，很多專家研究，明確指出，最大的元兇、罪魁禍首，便是農藥廣泛使用，尤其是系統性殺蟲劑，因為是水溶性，植物可從根部吸收，幾乎整棵植物都有，而且噴灑後留存在土壤裡半衰期很長，所以在大環境下殘留不會消失，會和我們共存。

全球有三分之一以上農作物，尤其是瓜果類，仰賴蜜蜂授粉。蜜蜂大量消失，不僅造成農產品損失，威脅人類生存，生態浩劫更加緊迫，當蜜蜂消失了，也就是人類趨向滅亡的時候。

許許多多飛禽走獸，也因直接或間接「誤食」殘留農藥的作物，小動物不斷死亡，不只是水雉、老鷹等等「珍貴稀有」保育鳥類，連最平常、最多數量、台灣鳥類中的「平民大眾」雀鳥，數量也逐年顯著減少。

我的居家庭院有一、二十棵大樟樹，數十年來，每天傍晚，都可看到一大群一大群雀鳥，分批飛回樟樹住宿，非常壯觀、好看，估算至少千隻以上；每天清晨，在啁啁啾啾，清脆悅耳的鳥鳴聲中醒來，心情愉快。這是我日常生活一大享受。近一、二年來，忽然驚覺雀鳥數量快速減少，向鄉親提及我的「失落感」，有些鄉親也留意到我們的農鄉，雀鳥已經快要成為稀少鳥。

早在1986年6月，我在《聯合報》副刊發表了一篇〈雀鳥〉，最後一段提到：「以往鄉間隨處可見一群一群雀鳥跳躍翱翔，而今卻已大為減少。前一陣子有不少文化人，紛紛為文替伯勞鳥請命，掀起一股保護伯勞鳥風潮，我卻暗自更擔心雀鳥，深恐會像烏鶖、斑鳩、白翎鷥、「田雞仔」等等鄉間常見的野鳥逐漸稀少，果真到了那時候，連這種最為尋常可親的鳥類也無法生存，真要成為花不香鳥不語，可怕到極點的社會了。」

三十年前我的「遠慮」，我的預言，已成為「近憂」。

以往廣闊的稻田，稻子飽穗之後，到處可見為了趕走雀鳥的稻草人、圍繩索綁上瓶瓶罐罐或豎立選舉旗幟等等農民巧思的「裝置藝術」，是非常有趣的田野景觀，忽然好像都不見了、不需要了。

生態作家劉克襄也觀察到「稻米之鄉」池上地方的雀鳥，數量銳減，為文提出警告。

這些現象的報導，警訊頻傳，我們還能無動於衷嗎？還不願盡些力量，一起來謀求改善嗎？

2

工業禍害汙染河川、汙染空氣、汙染土壤，破壞自然環境、毀滅生態倫理，至為明確，無可爭辯、推託。雖然抗爭往往無效，至少至少，可以大聲、公開譴責，理直氣壯要求改善。

但更廣泛，更全面的生態殺手，其實是農民。農民漫無節制使用農藥，我們卻必須默默容忍，不能、不敢吭聲。只因農民是不自覺的劊子手，背後操縱的是利益龐大的化學工業廠商。

通稱的農藥，各種類別、各種品牌的殺蟲劑、除草劑……大約1960年代，透過糧食局、農會系統供銷部，進駐台灣各鄉鎮，「教導」農民使用。

農藥，是資本主義商品之一。商品，自有一套推廣、行銷策略。

1970年代左右，農藥商迅即遍布街市、深入村莊，農會不再是「孤行獨市」；和化學肥料大約同步盛行，到80年代已非常普及，幾乎和供應日常用品的柑仔店一樣，每個村莊至少都有一家農藥行（農藥店）。

只強調「效果」有多好，絕不會告訴你有什麼後遺症的農藥廣告、電台、電視不斷播放；鄉間道路也常見各種品牌的農藥旗幟飄揚。

還有免費廣告呢。農藥商舉辦某種藥品說明會的活動，現場發放印有商標的襯衫、棒球帽、手提袋，或是農藥店贈送，不少農民隨身穿、戴、拿，義務宣傳。

最近，我還收到本鄉農會發給「本會各水稻、蔬果產銷班」的公文，主旨是「本會為降低農民生產成本、增加農民收益、辦理增加購買農會牌農藥單項藥價補助，請周知轄內農友知照。」繼續大力推銷、推廣。農會的主要業務之一，居然是繼續作為農藥商的大推銷員。

任何農民，稻農、菜農、果農、花農、茶農……農藥，成為必備「農具」，農民很快養成對農藥的依賴性，「毒癮」越陷越深，彷如沒有農藥便不會做農。

最直接受害、損及健康的，是農民本身。在我的農鄉，中壯年即罹患肺癌、肝癌、胃癌而亡的農民，不在少數。

更悽慘的是，農藥竟然成為苦命農民，結束自己生命最簡單的方式。因為多數農家會放置農藥，氣憤之下、委屈之下、賭氣之下……一時想不開，隨手拿取太方便。

其實不少自殺並非計畫性，而是作勢一下，喝下去那一瞬間，立刻後悔，往往已回天乏術、化作冤魂；尤其是除草劑，據醫師說，只要喝下一小口，即使馬上送去醫院，也難以挽救，死亡過程非常痛苦，不會立即死去，而是像草類噴灑除草劑，逐漸枯萎，受盡三兩天折磨而亡。因為台灣市面上發售的農藥瓶罐，為了縮小體積，方便搬運，濃度非常高。

統計一下數十年來因農藥直接中毒而去世的人數，一定非常驚人。至於農藥存積體內，慢性中毒而生重症的受害者，更無從估計。

3

農藥的危害，不只是傷害身體，同時帶來生態浩劫。

沒錯，有了除草劑（鄉間稱為殺草劑），太省事了。農村婦女不再需要跪在田間一行一行「挲草」；農村子弟不再需要手持鐮刀、頂著大太陽去割田岸草。取而代之的是，一桶一桶除草劑，一遍又一遍噴灑。但野草只會乾枯，萬年草籽卻殺不盡，無須春風吹，仍會生長、茂盛。

殺蟲劑一種又一種使用，「毒蟲」非但殺不完，抗體更頑強，蟲害也滋生更多，農藥依賴更加惡性循環；反而將捉不完、撈不完的溪流中魚、蝦、蛙、貝等等野生水中動物所有的卵，撲殺精光；所有的昆蟲，一一滅絕。

往昔我們這一代的童年，乃至於青少年，不但可以捉魚戲水，田野中小溪流泉眼處的清水，渴了還可以捧引來喝，非常甘甜。

我的子女出生於1970年代，孩童時期，我還可以帶他們去體驗田埂邊釣青蛙、溪流中捉魚蝦的樂趣；暑期的夜晚，頭戴「探照燈」、手持長柄「捕網」，去田野搜捕大隻青蛙，只需二、三個小時，即有一大簍，回家煮「四腳仔麵線」當消夜，滋味清甜無比，留下許多美好的回憶。然而卻已接近「尾聲」。

1980年代後出生的台灣子弟，即使在農村成長，大都很難想像，田野間大大小小尚未水泥化的圳溝，水草搖擺、魚蝦豐盈的景象，隨便拿個畚箕或簡單漁網撈一撈，就有滿籮筐的鯽魚、吳郭魚、大肚魚、鱔魚、泥鰍、土虱……取之不竭；夏天剛插秧的水田，有撿不完的田螺；田埂、小溪邊有釣不完的青蛙……這些都已無從尋覓。

鄉村抒情小品文最喜歡描述的田野漫步，「清新」空氣中，經常不期而遇濃烈的農藥味，令人窒息，屏氣快走逃不出瀰漫範圍。甚至居家鄰近的農田，三不五時噴灑農藥，關緊門窗也無法隔絕，又無權去阻止，實在苦不堪言。每一片田野，都讓人忍不住深深呼吸草香、花香、稻香、泥土香的芬芳，已一去不復返。

在工業汙染、農藥汙染和水利單位大小圳溝全面水泥化「建設」，封鎖土壤，多重肆虐下，我們的溪流、我們的遼闊田野，生機近乎死滅殆盡；也不再有孩童奔跑的身影、嬉戲的歡叫聲。

田野一片寂靜。寂靜的春天、寂靜的夏天、秋天、冬天……

寂靜，並非安靜，並非寧靜，而是可怕的死寂。

短短數十年，我們就這樣眼睜睜「見證」田野豐富生命力，快速消失；傳承千萬年的自然界美好生態，一一毀滅，持續惡化，卻不去制止，不知如何去制止。

大量使用殺蟲劑、除草劑等化學藥劑，有什麼好處？就農產品而言，主要是為了提高再提高單位面積生產量。以稻米而言，大約高出一倍。

然而，我們的政府一方面放任農藥自由氾濫，另方面農業政策，卻消耗大量外匯，採購外國雜糧、穀物，其中不乏在歐盟、日本只能充作飼料或生質能源的基改黃豆、玉米，進口到台灣，做成豆漿、豆腐、玉米片直接供人食用，罔顧國民健康。同時，配合灌溉水源被工業占用而欠缺等因素，竟而以補償方式，鼓吹、獎勵農民休耕，寧願放任廣大農田荒廢，完全翻轉農民傳統的土地價值觀。從80年代實施至今，無疑是在消滅勞動力的農民，並為侵占農地鋪路。這是何其輕賤農業的錯亂政策。

我的鄉親，有機農業專家，前明道大學校長陳世雄教授，曾為文批評，並建言：休耕本來是有機農業重要的一環，早年農民都利用某一期作休耕、轉作，種植豆科綠肥培養地力，是永續經營的手段，台灣政府卻每年編列數百億，補貼20萬公頃休耕農地。如果將這些經費，直接獎勵有機耕作、友善農法，恢復種植雜糧，台灣最有機會成為全球有機農業的國家，怎會導致農藥如此氾濫、殘害農民、摧毀田地及生態環境？令人浩嘆不已！

我們的農藥管制太疏鬆，環境道德太低落，曾連續查到多起外國嚴厲禁止的藥品，農藥商貪圖利潤、照樣推銷；農民貪圖便宜，照樣使用；未被查到，而在農村通行的違禁農藥，更不知有多少。只為了殺死、控制幾種「害蟲」，不惜汙染整個環境，毀滅大量物種，付出如此慘痛代價，值得嗎？唯一得利的是，成就了化學藥劑產業結構。

4

農藥的農業，直接說就是死亡農法，殺滅的不只是鳥類、蜜蜂等昆蟲，人和環境都在慢性死亡中。

要對付「害蟲」，進而提高產量，除了化學藥劑這樣傲慢霸道、「控制自然」的方式，沒有更好的「替代方案」嗎？事實上，無論水稻、蔬菜、瓜果等作物，早就有多種回歸自然、效果極佳的「生物防治法」可以遵循，民間及農業研究機構範例太多了，只是沒有行政部門願意廣泛蒐集、認真研究，透過公所農業課、農會系統，積極推廣輔導，而農民依賴農藥成習，不願主動花費心思改變，當然不可能普及。

據我所知，台灣各地已有不少農村青年、中壯輩，懷抱理想，投入無毒、友善耕作，似乎有逐漸蔚成風潮的趨勢，但只靠少數農民的覺醒，影響畢竟有限，唯有寄望農委會、各縣市政府行政部門主政人士，真正重視用心改革，研擬妥善政策，成立執行中心，全面推行，例如提高、補貼學校餐廳、幼稚園、國小、國中營養午餐的經費，全部採購友善耕作的農產品……

食安、食安，大家都在講食安，只有懂得友善土地和環境，才有純淨的商業道德，才有純淨的糧食；食品安全、國人健康才有保障，「此一起碼認識之必要」。只有廣大消費者的消費觀念改變，養成習慣，支持自然農法的產品，友善耕作才得以實踐。

轉機，有可能來臨嗎？