立院長照公聽會 財源大論戰

2016-03-11 02:51 經濟日報 記者江睿智／台北報導

立法院昨（10）日舉行長照公聽會，產官學及社福團體針對應採社會保險制或稅收制進行激辯。醫院體系、財稅學者支持保險制，但社福團體支持稅收制。

新政府已表態未來長照將採稅收制，而行政院將「長照保險法」送立法院審查，立法院社福及衛福委員會召委、國民黨籍立委王育敏昨日表示，爭取機會排入委員會詢答、審查。

前衛生署長楊志良也支持保險制，他表示以政府預算辦長照，是政府的事，若以保險開辦，就是大家的事。

而有臨床照護經驗的草屯教養院老年精神科醫師沈政男則呼籲，長照要聚焦在失智，一個失智老人需要五個人去照顧，因此要有穩定且充足財源。

台北商業技術學院財稅系副教授黃耀輝表示，要用稅收制開辦，前提是財政狀況良好。新政府擬以房地合一稅、遺產及贈與稅等來開辦，但前者是採輕稅原則，初期稅很少，一年僅20餘億元，長期則由房市不佳，根本收不到稅。遺贈稅則是機會稅，目前約有200多億元，必須是有錢人過世才收得到。以稅收開辦長照是不可行，最後照護責任又將回到家庭。

社福團體則一面倒支持稅收制。民進黨立委王榮璋表示，目前長照十年預算，一年僅50億元，稅收制規模約八倍，保險制則是22倍，長照應是提供服務為主，而不是發現金，現馬上就能擴充22倍的服務？這是天方夜譚。