失智拒治療 竹榮偏鄉服務碰壁

2016-02-02 02:38 聯合報 記者葉建宏／竹東報導

「餐點不好」、「有病才要進行治療吧？」台北榮民總醫院新竹分院去年在竹東鎮實行失智症社區服務計畫，但長輩因認知有落差導致失智症關懷效果有限，醫師呼籲家中有長輩的家庭，應多以「鼓勵」「支持」態度，陪伴長輩積極面對失智，減少家庭負擔。

58歲陳姓阿嬤與家人同住於竹東鎮，過去無服用任何失智症藥物，去年經竹榮衛教後填寫「AD8極早期失智症篩檢量表」，發現有判斷力與記憶力衰退問題，經醫師輔導進行非藥物治療，一個禮拜兩次打麻將、烹飪及園藝學習。幾個月下來，陳阿嬤卻只抱怨餐點難吃，以後可不可以看電影就好，讓在場醫師無奈傻眼。

54歲蔣阿嬤去年12月填寫完失智症篩檢量表後，檢定出有「重複相同問題、常忘記正確年月日」，經醫師建議進行非藥物治療，卻遭質疑「我又沒有病，為何要治療？」儘管醫師、志工解釋仍遭到拒絕。

台北榮民總醫院新竹分院精神科主任林明燈表示，都市老年人口多會主動就醫，醫院常人滿為患，偏鄉卻是資源擺在眼前，卻沒有被妥善利用。他解釋，去年帶團隊進入偏鄉衛教，許多年輕人、老人對「失智症」認知有誤差。

林明燈引述聯合報調查，台灣20至49歲的青壯族群，關注的社會議題以就業及食安為主，對老人相關議題相對無感，針對老人的捐款比例，甚至比流浪動物還低。他說，年輕人白天在外工作，回到家鮮少關心長輩，即便老人有輕微「失智症」也渾然不知，導致最後花費龐大醫療資源治療。

他解釋，「AD8極早期失智症篩檢量表」主要是針對有失智傾向篩檢，如有兩項以上徵兆會建議進行非藥物治療，多數病患可獲改善，透過前端治療，避免後續醫療浪費。