2016/1/22

爸媽常忘東忘西 是健忘還是失智?

爸媽常忘東忘西  是健忘還是失智?
作者:市来嵜潔  天下雜誌出版

爸媽過去老是說很喜歡某位歌手,但是卻想不起他的名字,這是失智症嗎?失智症,是因記憶和判斷力退化而引發各種症狀的腦部疾病總稱。根據統計,65歲以上的長者,平均每4人中就有1人罹患失智症或是輕度認知障礙。早期發現、早期接受診療是失智症的黃金準則。當親人發現健忘情形時,就必須提高警覺,與其他行為合併來判斷是否是健忘?還是失智症? 


不需要擔心的健忘

父母親的變化究竟是肇因於老化還是疾病?老實說起先並無法區別其中的微妙差異。

「上回我們一起去看揚聲歌唱節目(譯註:日本NHK電視台的業餘歌唱節目 「のど自慢」)時的來賓歌手,叫什麼名字來著?」女兒問說。

「嗯,我記得長相但想不起名字耶。咦,到底是誰啊?」母親答道。

「媽媽以前不是說過是他的粉絲嗎?」

「啊,是森進一啦!」

結果最後是母親想起來才解決了這件事。

所謂不需擔心的健忘,就是像上述這般只要別人給予提示就能想得起來的情形。

年紀愈大記憶存量也愈多,雖然平常都放在貯藏室裡,但若沒有到處翻找就會逐漸找不到想要的記憶。

這就是老化所造成的健忘。

當認知功能出現障礙時

在本案例中,若母親連曾經前往揚聲歌唱節目的錄影現場這件事都完全忘記的話,就要注意了。因為有可能是掌管記憶和判斷力的認知功能出現了障礙。

認知功能出現障礙時的症狀,如下所述:

.出現重複詢問同樣事情的狀況,與其說是健忘、倒不如說是記不住。

.料理變得難吃,無法如常工作或接打電話。個性轉變。

.當提醒對方最近常忘了關瓦斯或電燈,反而生氣地回說不可能。

.車子碰撞事故的次數變得頻繁。

何謂失智症

失智症,是因記憶和判斷力退化而引發各種症狀的腦部疾病總稱。

疾病的原因很多,原本勝任的工作、家事變得困難,生活型態、與他人的相處也有異狀,日常生活逐漸出現問題。

曾經有人描述失智症一開始的狀況,

「彷彿周圍被和室拉門紙環繞住一般。什麼都看不清楚,心中滿是不安和恐懼。」

光想像就覺得是件很痛苦的事。

雖然守護在旁的家人對之後病情會如何演變也抱著不安的心情,但請儘量以不否定當事人的方式來對待。
早期發現  早期接受診療 
「再看看狀況吧」可能就會後悔莫及


在出現嚴重症狀前佔失智症半數比率的阿茲海默症,病況進行的速度相當緩慢。剛開始的時候,一同生活的家人也只會覺得是「年紀大了」 而未多加注意。

當症狀開始出現後,也會想說「再看看狀況吧」 而延遲就醫,通常都會等到釀成小火災、出現走失的情況後才會前往醫院。

失智症只要儘早改變生活習慣有時症狀就會停止惡化,若明確判定為失智症,亦能馬上服用可抑制病況的藥。

另外,失智症的症狀中也藏有只要治療就能痊癒的疾病,在適當的治療下有時失智症的症狀也會消失。

總之就是愈早接受診療愈好,這已經是現在的基本常識了。早期接受診療並進行適當的治療,也決定了之後照護的難易度。

有時會受到常用藥的影響

長年服用的藥物,有時會由於年紀增長導致新陳代謝的變化而出現較強的副作用。

肇因於藥物副作用的記憶力、集中力、注意力衰退,稱之為藥劑性失智症。

會引發失智症狀的藥劑除了大家熟知的鎮定劑、安眠藥外,降血壓劑及糖尿病、止痛、過敏之類的藥物有時也會是原因。

若覺得「可能是藥物的作用」 時,請記得向失智症的專科醫生諮詢。

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