把握治療12小時 腦中風奇蹟復原

2016-01-26 15:28 聯合晚報 記者陳麗婷／台北報導

急性腦中風治療如同與時間賽跑，必須在三小時內給予靜脈血栓溶解劑，為替患者爭取時間，林口長庚團隊發展「介入性動脈機械取栓療法」，針對急性腦中風患者發病12小時內治療；一名79歲、有高血壓病史的老農夫，某天突然倒下、險癱瘓，拖了九小時輾轉送院，經此療法治療，患者目前已完全恢復。

林口長庚神經外科醫師王以舟表示，腦中風可分為缺血性及出血性，通常病人發病若超過三小時，就無法注射「靜脈血栓溶解劑」，可能遺留中風後遺症。

導管吸出血栓 支架暢通血管

林口長庚從2012年起積極投入介入性動脈溶栓法治療，採用導管技術，從患者鼠蹊部開個微創口，置入導管，經大動脈直接到腦部阻塞部位，如果血栓堵住血管，就以抽血栓導管吸出血栓；若為狹窄阻塞，則評估以球囊或支架撐開狹窄處，打通阻塞的血管。

王以舟說，通常以此方法治療，可幫患者爭取在發病12小時內治療，不會受限於三小時黃金時機，但仍以患者個別狀況來評估，目前臨床經驗顯示，若側肢血液循環好，就能爭取較長的時間。

這名老農夫去年4月突然意識不清、左邊肢體無力倒下，緊急送醫，雖注射靜脈血栓溶解劑，但因右側內頸動脈及中大腦動脈嚴重阻塞，症狀惡化，醫療團隊評估後以介入性動脈溶栓法治療，術後搭配復健，三個月後追蹤，患者幾乎已恢復正常，未留下後遺症。