非自然老化...常壓性水腦症 好發老人

2015-10-04 13:01:12 聯合報 記者王敏旭／新竹報導

新竹72歲江姓婦人最近走路越來越慢，記憶力變弱，家屬擔心她罹患失智症，帶往醫院檢查，醫師發現是「常壓性水腦症」，經手術後，走路、尿失禁、記憶力都明顯改善。

台大新竹分院精神科醫師李建勳指出，常壓性水腦症是腦中的脊髓液積聚過多，導致腦室擴大，造成神經損傷，好發於老人階段，經常被歸類為自然老化，而忽略就醫。

江姓婦人雖有退化現象，卻能夠自理生活，不過走路越來越慢、步伐變小、變不穩，還有嚴重頻尿且易尿急，經常尿褲子，記憶力也退化，她的家人以為是罹患失智症，趕緊帶她接受治療。

經過神經內科醫師評估，再透過腦部電腦斷層，才發現罹患「常壓性水腦症」，轉診到神經外科進行「腦室-腹腔分流手術」，得以改善狀況。

李建勳說，常壓性水腦症，典型症狀包括行走困難、尿失禁與失智，常被認為是自然老化而延誤就醫。老人也可能同時罹患多種疾病，診斷上確有相當困難，需與巴金森氏症、阿茲海默症、血管性失智或自然腦部退化做鑑別診斷。

李建勳提醒，常壓性水腦症若能正確早期診斷，經分流手術狀況可明顯改善，若失智嚴重、腦部結構明顯退化，治療效果將打折扣；如果出現上述症狀時，家屬請儘早就診。