2014/5/27

生技新鮮事/每天吃維他命E 有助減緩失智惡化?

NOWnews.com 今日新聞網

文/MD NEWS


2014年 05月 27日  17:56
根據BBC報導,一項研究顯示,每天補充維生素E,有助於延緩老年癡呆症的惡化,讓患者可以逐漸恢復日常生活機能,並且降低對醫療照護的依賴程度。
這項研究共有613名輕度到中度的阿茲海默症患者參與,追蹤時間長達2年,研究團隊將患者分為2組,1組是同時使用高劑量維他命E和阿茲海默症的治療藥物Memantine,另1組則是同時使用安慰劑和Memantine的患者,並同時紀錄2年來的日常生活及生活能力的變化。經過2年的追蹤後,研究人員發現,使用維他命E和Memantine的患者,在阿茲海默症的惡化程度比使用安慰劑和Memantine的患者還要慢,同時需要醫護人員照顧的頻率也降低。研究團隊認為,補充維生素E有助於延緩老年癡呆症的惡化。
資料來源:MD NEWS

2014/5/26

研究:每天喝2杯綠茶 有助長壽

】 


樂觀 趕走失智的悲傷


看著太太嚴劍琴年紀還不到60歲就罹患失智症,台灣大學數學系教授張鎮華苦笑著說,假如時間可以倒退重來,他寧可少寫兩篇論文,把多一點時間,用在陪伴家人。
張鎮華與嚴劍琴大學時是中央大學數學系同窗,大學畢業三年後結婚。在張鎮華眼裡,嚴劍琴不僅能力強、開朗外向,而且熱愛運動,個性更是心直口快、仗義執言,看不慣別人做壞事。比起太太的精明幹練,張鎮華反而總是記不住重要的電話號碼,常把太太當成「行動電話簿」,每當想找某個朋友的電話,問太太就對了。然而兩人都萬萬沒想到,得到失智症的,卻是記性絕佳的嚴劍琴。
回憶起兩人長達30多年的婚姻,張鎮華說,早年在異國求學時生活雖苦,但至今回想起來卻是甜蜜,反而回國後他忙著教書、寫論文、拚升等,太太也常加班,兩人幾乎都忙到晚上睡覺前,才有短暫時間可以相處。
現在的張鎮華,生活中沒有什麼事情比照顧太太更重要。為了投入更多時間陪太太,他把學校的課集中,還把工作搬回家裡,每周除了固定陪太太到醫院追蹤外,還會跟著太太去國父紀念館上音樂課、到公園裡運動。
在日常生活中,張鎮華也處處用心,例如怕太太找不到家裡鑰匙,他特別把鑰匙掛在客廳桌上的陶瓷鯉魚尾巴上,用醒目的方式提醒太太。
深知時光無法倒退重來,張鎮華認為,陪伴失智症患者「樂觀」很重要。因為患者很容易受旁人影響,假如連身邊的家人都陷入悲傷情緒,患者只會不斷的複製,讓「傷心更加傷心」。
天主教失智老人基金會附設聖若瑟失智老人養護中心主任王寶英表示,雖然失智長輩會因認知功能退化產生不同的問題行為,但他們本身的感覺、經驗以及情緒仍一樣敏銳,可以感受到照顧者生氣、不耐煩、難過…等負面情緒,而造成他們更緊張,加重問題行為。
因此王寶英 建議家屬要學著用放鬆平穩的心情面對失智長輩,在正向、安全、支持及溫暖的照顧環境下,老人會感到更安心自在,並減少照顧的壓力,提升彼此的生活品質。



聯合晚報與天主教失智老人基金會合作,推出名人談失智系列專訪 「不能遺忘的故事」,每周一刊出 ,如想獲得更多失智症資訊,或需諮詢及協助,可電洽基金會。諮詢電話:(02)2332-0992,網址:http://www.cfad.org.tw/
【2014/05/26 聯合晚報】http://udn.com/


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圖像記憶測試 可診斷初期失智症


該如何區分大腦功能正常老化或失智症造成的退化,一直是臨床上的燙手難題。美國伊利諾大學團隊日前於《神經心理學》期刊發表一套全新的認知功能測驗,透過辨認簡單的圖像組合,就能區分正常受試者與輕微阿茲海默症患者的差異。
隨年齡增長,勢必忘記部分過去發生的事情,或較難記住新發生的事件,但此類正常老化造成的遺忘或健忘,與病態症狀不同,並不致惡化為嚴重的失智症;「多數阿茲海默症患者,都有腦部『海馬迴』區域功能受損的狀況,」伊利諾大學博士後研究員吉姆蒙提指出,海馬迴並非像置物櫃般貯存記憶,而是負責連結所有儲存在腦部各區域的記憶,讓大腦能迅速「提取」並整合各種記憶。
「人臉與姓名的連結,就是透過海馬迴整合,」伊利諾大學心理學教授尼爾可漢解釋,當我們看到某張臉孔時,能準確無誤地想起某人姓名,同時想起此人與我們之間的關係等資訊,都需要仰賴海馬迴運作。
蒙提研發了一套類似拼圖組合的簡易測試系統,係將3組圖片拼成一個圓形,讓受試者看過多組圓形後,測試其是否能正確辨識各種組合。透過此看似簡單的圖像記憶測試法,研究人員可準確區分正常人與輕微阿茲海默症患者;蒙提認為,此認知功能測試若搭配日新月異的腦部構造造影技術,將可協助早期失智症的診斷。
【更多精采內容,詳見
【2014/05/26 台灣醒報】http://udn.com/


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三重台北橋公共托老中心啟用

三重台北橋公共托老中心啟用
結合長庚科技大學學術專業和企業產學資源的三重台北橋公共托老中心,上午由市長朱立倫揭牌啟用;朱立倫表示,今年底前將擴大設置17所公共托老中心,讓長輩可以「在地就養、健康樂活」。
位於捷運台北橋站二樓的三重台北橋公共托老中心將提供失能與失智長輩及家屬專業的長照服務;值得一提的是,還可結合緊鄰的三重台北橋公共托育中心,讓家中長輩也能帶著孫子一同前來共玩同樂,讓長輩們感受自己的價值,得到自信,延緩老化。
【2014/05/26 聯合晚報】http://udn.com/


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2014/5/25

《去看小洋蔥媽媽》中文版BV簡介(漫遊者文化)



發佈日期:2013年6月21日
老媽,妳記不得的每一天,都是我最珍貴的原稿。
就算明天妳連我也忘記了,我們也要一起笑著走下去。

***

2012日本書市自費出版奇蹟!口碑相傳,感動數十萬人的力量
攻佔Amazon等各大排行榜,短短半年銷售逾10萬冊!
《讀賣新聞》、《朝日新聞》、NHK、TBS電視台,日本各大媒體爭相報導
日本現役最高齡得獎導演森崎東熱血改編電影,2013秋即將上映!

2014/5/24

澎縣平安馬公日間照顧中心今啟用

澎縣平安馬公日間照顧中心今啟用
澎湖縣平安馬公日間照顧中心今天揭牌啟用,縣長王乾發、議長劉陳昭玲到場祝賀,感謝台灣基督長老教會與平安基金會對澎湖弱勢鄉親的照顧與服務,期盼日照中心落成啟用,讓澎湖更多失智、失能老人得到更妥善的照護。
澎湖宣教中心暨平安馬公日照中心去年6月動工興建,1、2樓規畫老人日間照顧中心,照顧失能、失智老人,3、4樓設置靈修會館和禮拜堂。


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邱文達訪德老人照護機構 尋借鏡


中華民國衛生福利部長邱文達率領衛福部人員在柏林參訪老人照護機構。他表示,台灣將推動長期照護保險,德國在這方面的經驗有許多可學習借鏡之處。
邱文達一行昨天到柏林北郊的教會社福組織的老人照護中心參訪。Johanniter-Stift組織負責人蓋哈特(Lutz Gebhardt)特別為他們簡報德國的長照保險制度及德國老人照護趨勢。
去年才在柏林成立的老人照護中心的負責人舒茲(Sebastian Schultz)向台灣參訪團介紹中心的各式設施,以及專業照護人員對老人身心的照護。
蓋哈特在簡報中指出,目前在德國需要照護的老人多半仍是居家照護,大約只有30%是住在老人照護中心,因為照護中心費用對於一般德國人而言還是相當高的負擔。
Johanniter-Stift在全德各地有93處老人照護中心,有些中心除了讓老人申請長期進住,也提供日托型照護或是短期照護。柏林的照護中心可提供117位老人長期入住,收費標準按照需要受照顧的程度分成3個等級。
德國的就業人口自1995年開始除了每個月薪水要扣繳醫療保險費,還要扣除薪資所得的2.05%作為照護保險費。不論薪資高低,費率都是2.05%,不過,年薪超過4萬8600歐元的部分就不需扣繳。
蓋哈特表示,申請照護保險補助入住照護中心,必須通過包括保險公司等鑑定機構的評鑑。目前在柏林照護中心的老人多半是失智症和其他有重症的老人,平均年齡是86歲。重症老人每月住院費用可高達3000歐元以上,保險大約支付1/3,其他則靠家人支付或是申請社會救濟。
邱文達一行在瑞士日內瓦參加第67屆世界衛生大會之後轉至柏林參訪,除了參訪老人照護設施,並且與德國國會議員及柏林邦政府健康部門主管會談。今天上午結束5天訪問搭機返台。


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2014/5/19

CBN報導 阿茲海默症的醫生討論椰子油



CBN報導 阿茲海默症的醫生討論椰子油

2012年最流行的CBN新聞故事是椰子油如何幫助一些老年癡呆症患者。
現在,在醫學界中的一些大人物也注意到。

Alzheimer's Doctors Taking Note of Coconut Oil - CBN.com
Download Fact Sheet.. The Christian Broadcasting Network CBN http://www.cbn.com

如何使用有機椰子油烹飪與健康的好處



如何使用有機椰子油烹飪與健康的好處

椰子油對健康的益處,包括頭髮護理,皮膚護理,緩解壓力,保持膽固醇水平,減肥,提高免疫力,適當的消化和新陳代謝,緩解腎臟問題,心臟疾病,高血壓,糖尿病,艾滋病和癌症,牙齒關心和骨強度。椰子油的這些好處可歸結為月桂酸,癸酸和辛酸,以及它的屬性,例如抗微生物,抗氧化,抗真菌,抗細菌和鎮靜作用的存在。

How To Use Organic Coconut Oil For Cooking & Health Benefits

www.bobbys-healthy-shop.co.uk

早發現、早治療 延緩失智病程

早發現、早治療 延緩失智病程
因照顧公公的切身經驗,江綺雯投入相當多心力研究失智症,並致力宣導失智症。她提醒,失智症並非不能醫治,早期適當治療有助延緩病程,且有少部分可醫治。
江綺雯建議,應多認識失智症,才能早期發現失智症,也就是「認識它、找到它、關心它、照顧它」。她說,一般民眾對於失智症應有一定程度的認知,只要多認識失智症、多了解失智症,才能早期發現失智症。
如何多了解失智症,她說,學生可到失智老人養護中心擔任志工,既能體會生命意義,也能從接觸中認識失智症。愈多人了解,就及早發現更多早期病人。家屬如能多認識失智症,並透過家人互相扶持,才不會讓失智症影響整個家庭。
自從公公過世後,江綺雯投入研究失智症,更在擔任立法委員時推動多項修法,期盼影響更多人關注失智症。
江綺雯表示,世界衛生組織(WHO)已將失智症納入重大疾病。家有失智症患者,除應有專業醫師對症下藥外,護理師、社工、營養師及物理職能治療師亦扮演重要角色。如能善用這些資源,就能對失智患者提供身體醫療的保護、定期到家裡諮詢、維持身體營養均衡等,或是在失智者走路不穩時,從旁協助,可以照顧得比較周全。
江綺雯指出,失智症初期患者較適合在家照顧,家人應耐心照料,並擔任喚起記憶的角色,像是失智患者對什麼回憶、哪件大事件記得最清楚,可成為復原動力。不過,若患者病情太嚴重,無法在家照護,應轉往醫療機構,由專業醫師和照護人員治療照顧。身為過來人,江綺雯說,失智症照料不易,最重要的是,家人應互相扶持,並經常陪伴失智者,日後才不會有遺憾。
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胡朝榮、劉怡里/年輕人忘東忘西…我失智了嗎?

年輕人忘東忘西…我失智了嗎?
好冏!見過多次面還是忘記對方姓名,甚至把對方名字叫錯,不少年輕族群覺得腦袋瓜記憶體「超載」,記性越來越差,醫師表示,門診中常有健忘的年輕人懷疑自己是不是「失智」,但多半是工作壓力大引起。營養師建議,除了適時減壓,可多補充小型深海魚、核桃等堅果類,作為「健腦」食物。


圖/聯合晚報提供 
不少中壯年族群發現自己記憶力不比以往,丟三落四、忘記提款卡密碼等,蕃薯藤網站對6000多名網友調查惱人的健忘習性,發現以忘記他人姓名居首,其次還有忘記自己上一分鐘的講話內容、以及忘了帶手機及錢包出門等最令人困擾。
工作壓力大 腦袋超載
雙和醫院神經內科主任胡朝榮表示,門診中常有二、三十歲的年輕人忘東忘西而來求診,很擔心自己是失智,不過年輕型失智症患者很少見,年輕時感覺記憶力衰退,多半是太忙、工作壓力大所引起。
胡朝榮說,年輕族群一旦有記性不佳的困擾,應檢討自己的工作負荷量是否過重、休息不夠或晚上睡不好,這些都是讓自己健忘的原因。另外,工作之餘建議每天不要只看電視放空,可多看書、下棋、繪畫、園藝,並寫下待辦事項,免得腦力超載。
多吃魚類、堅果補腦
健康飲食也很重要,台安醫院營養師劉怡里表示,有些人誤以為「吃腦補腦」,但豬腦膽固醇過高,為避免大腦常「當機」,建議多攝取「補腦」三大營養素,包括優質蛋白質、Omega3 脂肪酸以及抗氧化維生素。
優質蛋白質可吃雞蛋、秋刀魚、未經鹽漬的鯖魚、四破魚,和核桃、杏仁、腰果、開心果、芝麻等堅果類。堅果類及小型深海魚同時富含Omega3脂肪酸。菸酒會耗損維生素B群,應避免抽菸、喝酒,並少吃油炸物。
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【2014/05/19 聯合晚報】http://udn.com/


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2014/5/18

《我的母親手記》動人紀錄母親十年失智生活



2014/05/19
【聯合新聞網/文、圖節錄自無限出版《我的母親手記》】
書名:《我的母親手記》
作者:井上靖
譯者:吳繼文
出版社:無限出版
出版日期:2013年05月03日

內容介紹:
日本文豪井上靖自傳作品,最動人的親情羈絆、感人的家族之愛。
幼年因為戰亂與父母疏離的長子,在父親逝世後,接手照料年邁的母親,無奈母親已逐漸一步一步失智的境地。
「老衰」宛如一枚橡皮擦般,母親拿著它,將自己一路走來漫長人生的軌跡,由近而遠逐漸往回抹除,先是七十多歲,然後是六十多歲、五十多歲……。長期為伴的丈夫不在了,兒子、女兒也從意識中消失。弟妹、親戚、朋友、熟人全都一一離去。也許不是離去,而是被她拋棄了。
作者井上靖以長達十年的時間,紀錄了母親80-89歲的失智生活,冷靜、細膩的觀察,試圖為母親編綴漸漸斑駁的記憶,也是一位兒子重拾對母親的愛,更是一代文豪對「生」之命題的關照。
因為,就算一切都將消失殆盡,但全部的愛,也要獻給記憶中的你!
內容搶先看:
友人的母親個性彆扭,和親戚、朋友幾乎都斷了往來,只有和她南部老家高齡九十的媽媽還算常聯絡,也不時寄些老人家愛吃的東西過去,聊表愛心。一天她竟也接獲老媽媽從高雄宅配來的各色食品,裏面還夾帶了一張以顫抖筆跡寫滿的關於如何保存、烹煮、食用的註記,突然驚呼連連:「天啊,我不知道她會寫字耶!」 並非不在乎,卻愛得漫不經心。
井上靖自言,這本由成立於三個時期的三篇文字合輯起來的書,既不能說是小說,也不算隨筆;換個說法就是,這部作品既有小說的虛構,也有隨筆的寫真。對瞭解他的讀者而言,以他成長史為藍本的著名三部曲《雪蟲》、《夏草冬濤》、《北之海》如果比較靠近小說那一端,而自敘傳《童年憶往》、《青春放浪》、《我的形成史》在紀實這一端,那麼本書正好介於其間。
父親由於職業(軍醫)的關係,每兩三年就必須調任一次,北至北海道,南到台灣;大概不希望他頻繁轉學吧,井上靖自懂事起就和原生家庭分居兩地,被安置在伊豆山區老家,和一個沒有血緣關係的初老女子佳乃,住在一棟老朽的土角庫房,相依為命。佳乃是井上靖非直系血親的曾祖父井上潔所納的妾,沒有正式名分,被鄉里家族排斥、敵視,正好和天涯孤獨的井上靖成為忘年的盟友。曾祖父死前對佳乃做了安排,讓她當井上靖母親八重的養母,另立門戶。陰差陽錯,這個輩分上算是井上靖曾祖母、戶籍上則是他祖母的外姓女子,竟然成為現在井上靖家系的第一祖,長眠於家族墓園。
伊豆半島多山,交通不便(那時出趟遠門必須先搭兩個小時馬車,再坐一個多小時輕便車,才能抵達東海道鐵路幹線上的三島火車站),雖然離首都東京不過百來里路,卻完全是兩個國度。然而自然界的豐饒,民風之淳樸,四時節慶之繽紛繚亂,讓善感的井上少年在懵懂中建構了屬於自己的世界,以抵抗無來由的孤獨與哀傷。父母家人總在遠方,他生命中關於家的最早印記,就是佳乃和老庫房。對他而言,奉獻式地照料他、溺愛他的佳乃,才是他的母親,甚至是情人;所有對佳乃不好、說佳乃壞話的,一律視之為敵人。這種同盟關係教人聯想諾貝爾文學獎得主卡內提 (Elias Canetti) 和他的母親,只不過發生在歐洲猶太殷商家族的故事更多了知性的啓蒙 (《得救的舌頭》)。
父親隼雄帶著井上靖除外的其他家人,半生漂浪於日本列島、朝鮮、台灣之間,卻在五十壯盛之年退職還鄉,之後即隱遁不出,靠微薄的退休俸過著清簡的日子,不與外界往來,形同自閉;本來外向的母親卻也認命地隨自己丈夫在伊豆山野務農度日。然而這時井上靖早已成年,先是在京都大學就讀,接著是結婚、小說徵文獲獎、進報社工作、成為職業作家,除了偶爾歸省,還是和父母的生活沒有交集,簡單說就是一個和父母無緣的孩子。他知道父母並非不愛他這個長子,而他對自己的父母也一直有著複雜的情感,但也就是這樣。直到父親去世,母親日漸衰老,井上靖才突然驚覺,他並不真的瞭解父親(但已無從瞭解),而他同樣陌生的母親,則因為老年癡呆以致過往人生的記憶開始整片整片的剝落。再如何努力撿拾殘缺碎片,想要拼湊母親生命的完整圖像,為時已晚。時間的黑洞吞噬了一切。你對深淵呐喊,只能捕捉疑似的回聲。仿佛再度被母親所拋棄。
在寫於同一時期的《童年憶往》中,作者自言,當他追想幼年時光,幾乎沒有母親單獨出現的畫面,即使到青少年時代亦然。母親爲了他能夠順利考上中學,發願茹素,從此一生不沾葷辛,這麼重大的事件,他完全不記得。如果是爲了重建記憶,像奧地利劇作家、卡夫卡獎得主彼得•韓德克 (Peter Handke) 在母親於五十一歲那年突然仰藥自盡後所做的那樣 (《夢外之悲》),這本書將註定是一場徒然。
早年的井上靖,非常刻意地讓自己不要變成父親、母親那樣,過著無欲、退縮、冷清的人生。他不喜歡過去打麻將、玩撞球、下圍碁和將棋的父親,於是自己一輩子都不碰這些休閒遊戲。他擁抱人群,總是成為朋友聚會時歡笑的核心。家族代代行醫,所有人都覺得做為醫生長子的他理所當然要進醫學院,學成後繼承家業,結果他卻選擇了父親最瞧不起的哲學科主修美學。然而年過六十的他不得不承認,自己那猶疑不決、誰都不得罪的個性,簡直和父親一模一樣,而強烈的自我中心以及易感愛哭的德性,根本來自母親。多年以來,他讓自己成為這樣一個人:同時繼承了父親和母親的特性,卻強迫自己走一條和他們完全不一樣的路。從這個角度看,他成功了。可當他意識到,通過這些長期的、持續的對峙,他反而成了或許是世界上最能夠理解父母一生的人,可是他卻讓父母帶著不被理解的憮然,無限孤獨地離去。做為人子至親,他又是失敗的。尤其當他痛切體認到,正因為性格的雷同,父母不也才是他最佳的理解者嗎?然而父親已遠,母親不久亦將關上最後一道門窗。這是多麼尷尬的挫敗啊。
晚年的母親,沒有什麽病痛,卻明顯老衰,身形不斷萎縮,變成輕如枯葉的一縷幽魂,「從此以往再無任何可能性的肉身已經來到了它的終點」,而嚴重的失憶,讓她從倫常、責任甚至命運的重壓中脫身,孤立於塵世之上,對人世間的愛別離苦已不再關心,而他人亦無從探入她此刻的內心世界。仿佛抵達太陽系邊緣的星船,無法接收或傳送任何可辨識的訊號。她成了永恆的神秘本身。 在此,一個小說家能做的,就是直面凝視生命那壯絕的神秘。物自身 (das Ding an sich) 儘管不可知,但你依然可以思索,試著對話、發問,並加以描繪,捕捉如幻的現象,呈現可能的真實。這一切作為,都是對德爾斐 (Delphi) 神諭——認識你自己——的回應。井上靖的凝視,絕非徒然。準此而言,我們可不可以說,所有的小說,或多或少,都是「私小說」?
「私小說」不只是曝露或自我揭露。誰沒有秘密?你的命運與我何干?昭和文豪井上靖以此作向我們雄辯地演示了,唯有以冷靜的凝視之眼,揭開「不可知」的封印,穿過遺忘的荒煙蔓草,直探生之秘境,才是「私小說」的神髓。 然而更讓人掩卷低迴的是,這個以纖細的感性從事懷舊、悼亡的作者,言笑晏晏恍如昨日,如今也早已移身他界,成為不歸之人久矣。很快的,此刻做為觀看者、聆聽者的我們,不就像執筆當下的作者一樣,坐在一班正開始加速的時間列車上,而前方已經隱約浮現終站的燈火。 倒數計時,準備下車。


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劉蕙瑄、蕭詠嫻/告別尿失禁 女性要比男性更注意

告別尿失禁 女性要比男性更注意

關於尿失禁,男女真的不平等。台北馬偕醫院婦產科主治醫師劉蕙瑄說,男人的尿道長,形成的閉鎖壓力較大,加上有攝護腺,會讓尿道較狹窄,因此較不易漏尿。相較之下,女性的尿失禁風險卻高多了:
● 尿道短,閉鎖壓力小;更年期後,女性荷爾蒙減少,泌尿道黏膜因此萎縮,彈性不復從前,也不利尿道閉鎖功能。
● 懷孕時胎兒的重量及生產時使力、長年做家事及搬提重物,造成控制排尿的骨盆底肌群鬆弛,都是老年後尿失禁的危險因子。甚至有些女性懷孕時就有漏尿,持續到產後6 個月到一年。

此外,肥胖也會造成骨盆底群鬆弛,引起漏尿。國際尿控制醫學會對尿失禁的定義是:有不自主的尿液滲漏,且造成衛生或社交困擾。簡單來說,不想尿時卻尿出來,就是失禁。
■ 運動可以預防結石
適當運動可以幫助泌尿道蠕動,減少尿液結晶沈澱,預防結石的形成,促進結石排泄。
■ 按時返診追蹤
建議結石病人每3 ∼ 6 個月門診追蹤照X 光片,早期發現結石早做適當處置。
尿失禁可分為四種:
■ 應力性(壓力性)尿失禁:最常見的尿失禁類型。尿道括約肌鬆弛、無法完全閉鎖,膀胱頸過度移動,當腹壓增強時就會不自主漏尿(見右圖),依嚴重程度可分為4 級:
.第1 級(輕度):咳嗽、提重物、跳躍時會漏尿。
.第2 級(中度):打噴嚏、大笑、跑步或快步走、爬樓梯、拖地時漏尿。
.第3 級(重度):走路、做家事(如掃地、洗碗)、改變姿勢(如站到蹲、蹲到坐)時會漏。
.第4 級(極重度):休息時也會漏,如在床上翻身。
■ 急迫性尿失禁(膀胱過動):膀胱肌肉層不自主收縮,造成尿液急迫感,有時來不及走到廁所就尿出來,有時發生在夜間。這種漏尿大部份原因不明,但偶有觸發因子,比如咳嗽、聽到流水聲。
■ 滿溢性尿失禁:膀胱收縮無力,在尿液漲滿後慢慢滲出。
常發生在失智或巴金森症患者,因腦部退化,感受不到尿意,膀胱漲滿尿而流出來。
此外,動過骨盆腔大手術(如較嚴重的子宮頸癌)的女性也可能發生這種尿失禁。為儘量清除癌細胞,手術範圍較大,可能傷害到鄰近的膀胱神經,使得膀胱對漲尿比較沒有反應;加上術後接受放射治療也會影響膀胱對漲尿的適應性,因此可能造成尿失禁。
■ 混合性尿失禁:混合應力性及急迫性尿失禁。
至於怎麼判別是哪種尿失禁,需藉由尿動力檢查:將一根管子放進尿道,慢慢灌水,模擬人體的生理性漲尿,看病人膀胱的反應及解尿功能。在門診就可做,不需麻醉,約需1小時可完成檢查。
膀胱hold 不住,該忍耐還是治療?
漏尿需要用手術來治療嗎?劉蕙瑄建議從兩方面考量:
1 生活品質是否受到影響:
尿失禁對生活的影響因人而異。有人只要漏一點點就覺得難受、不敢出遠門、擔心散發異味,但也有人一小時漏20 公克卻不覺得怎麼樣。
2 漏尿的程度:醫師會用棉墊測驗來測試漏尿情形:讓病人在內褲上墊上護墊,喝水400cc,然後開始運動、撿東西、聽流水聲、模擬生活中可能的活動,一小時後量棉墊的重量,看漏尿幾公克:
■ 漏尿1 克以下:可能只是分泌物,不需擔心。
■ 漏尿1 ~ 10 克:輕微漏尿,可嘗試以下方法:
• 凱格爾運動:強化排尿時會用到的提肛肌,通常連續做6 ∼8 週可改善漏尿(見208 頁)。
• 生理回饋儀:在肛門兩側接上電極片,開始練習收縮提肛肌(同凱格爾運動),藉儀器反應得知收縮部位是否正確。
• 電刺激或磁波儀:藉電力、磁波來刺激及訓練骨盆底肌群。如果能用以上各種方法正確訓練骨盆底肌,尿失禁獲得改善的機率很大。
• 藥物:幫助尿道較緊縮,以改善漏尿。
■ 漏尿超過10 公克:尿失禁嚴重,可考慮手術。
劉蕙瑄指出,治療尿失禁的手術稱為「無張力吊帶手術」,將人工吊帶以無張力的方式放置在患者中段尿道下方,幫助病人在想解尿時可以解,腹腔用力(咳嗽、搬重物)時卻不會漏尿。
目前無張力吊帶手術已進展到第三代,吊帶長度僅5.5 公分,固定在閉孔內肌的肌肉層內,僅需一個單一的小傷口(約0.5 ∼ 1 公分),不像第二代手術需在大腿內側多開兩個出口(術後大腿內側會痛),手術時間短,僅需3 ∼ 5 分鐘,所需的麻醉時間也短,手術風險相對降低。但目前健保僅給付第一、二代手術,不給付第三代手術。
穿束腹能減輕尿失禁?
婦產科醫師不時看到婦女用束腹把自己勒得緊緊的,以為這樣就不會漏尿。事實上,束腹主要是束緊外層肌肉,對位於深處、掌管排尿的骨盆底肌並沒有幫助。束腹會增加腹壓,反而讓尿失禁更嚴重。也有女性心想:「既然會漏尿,那我就少喝水,這樣就無尿可漏了。」少喝水當然就少排尿,但代價可能很高,比如引起結石、泌尿道感染,並不是好方法。
台北榮總婦產科主治醫師蕭詠嫻說,很多女性以為「年紀大了一定會漏尿,沒辦法」,但事實上,老化雖然會增加尿失禁的風險,但經適當處理及治療,絕大部份可以改善,甚至可能治癒。「女人不要太認命。」
她建議有漏尿困擾的女性:
• 避免腹壓過大,比如少提重物、治療便秘及久咳。
•大笑或咳嗽時,提醒自己提肛收縮會陰部,可以減少漏尿。
• 每天做凱格爾運動。
• 如果使用護墊吸收漏尿,記得適時更換,保持胯下乾爽,以免讓細菌有機可乘,引起感染。
• 控制體重。
• 養成良好喝水及排尿習慣:小口喝水,分多次飲用,免得膀胱急速漲尿;不要憋尿。
藉正確方法降低漏尿對生活的影響,就不必因此而「宅」在家不敢出門了。
本文出自天下雜誌出版《別讓身體比你老》

甄瑞興/狗醫師行為治療 失智者改善手眼協調情感認知

臺灣進入高齡社會,失智人口也逐年增加,為了協助失智長者,訓練手眼協調、平衡感、情感表達等,「臺灣動物輔助治療專業發展協會」已經培訓了一百多對的「狗醫師」,並且針對早中晚期不同程度的失智長者,培訓不同的狗醫師,讓失智長者可以透過與狗醫師的照顧、互動、遊戲過程,訓練失智長者的手眼協調、手腳運動、甚至是刺激情感認知等。(林麗玉報導)
有台北市文山區健康服務中心主任駱貞妃說,根據國際阿茲海默氏症協會的研究調查,目前全世界約有兩千四百三十萬失智人口,平均每年會新增四百六十萬的失智人口,相當於每七秒就會增加一名失智長者,為了陪伴、協助失智長者的情感表達、手眼協調及平衡感等,臺灣動物輔助治療專業發展協會推動「狗治療犬」認證課程,理事長葉明理說,透過失智長者照顧狗醫師、碰觸狗醫師、與狗醫師遊戲等,進而表達情感,讓失智長者可以訓練手眼協調、手腳運動、甚至是刺激情感認知等。
理事長葉明理說:「針對不同失智症病程的長者,會有不同的訓練課程,如果是輕度失智長者,治療犬會比較針對訓犬方面的訓練,不過如果是中重度的患者,則會著重於感官刺激、陪伴、心情平復上,至於狗狗要能擔任狗治療犬,訓練必須符合安全服從度、壓力承受、及親和力、社會化夠的特質。」
台北市立聯合醫院仁愛院區內科醫療部主任甄瑞興說,其實國外類似的狗醫師,動物行為治療相當盛行,除了狗之外,也可以藉由貓、養魚、小鳥等,為病患進行行為治療,甚至早中晚期失智患者的動物行為治療,都有一定的成效,尤其失智長者有些會急躁、憂鬱,透過動物互動,有相當正面的效果,臺灣動物輔助治療專業發展協會理事長葉明理說,目前協會通過認證的狗治療犬有一百多對,加入服務有已經三十多對。

兩種殺蟲劑 攻擊神經系統




報系資料照片
歐洲食品安全局(EFSA)一項研究發現,和蜜蜂數量下降有關的新菸鹼類殺蟲劑「益達胺」(neonicotinoids),可能對胎兒的腦部發展有負面影響。研究指出,殺蟲劑中的化學物質「可能對神經元及與學習和記憶相關的大腦部位產生負面影響。」
EFSA是根據一項以大鼠進行的研究,發現曝露在「益達胺」的新生幼鼠,控制動作的神經信號活動減少,且出現體重較輕、腦部萎縮現象。研究因此作出結論:「新菸鹼類殺蟲劑可能影響人體健康,尤其不利發展中的腦部。」
另一項大鼠研究也發現,曝露於另外一種新菸鹼類殺蟲劑「亞滅培」(acetamiprid),也會導致新生幼鼠體重減輕、斷奶前存活率降低,以及聽覺驚嚇反應最大值下降。
這兩種殺蟲劑都屬於新菸鹼類殺蟲劑,作用方式是攻擊昆蟲的神經系統,也是世界各地使用最普遍的殺蟲劑。EFSA在聲明中表示,「部分目前可接受曝露劑量標準,可能不足以保護人體免於發育神經毒性的威脅,應該再降低曝露劑量。」
林口長庚醫院腎臟科醫師顏宗海表示,這兩種農藥主要作用在神經,具有神經毒性,台大日前發表研究成果,指益達胺讓蜜蜂回不了家,就是因為昆蟲的神經系統可能因殺蟲劑出現破壞,由此可推論,長期接觸對嬰兒的腦部也有影響。
顏宗海表示,益達胺是台灣農民使用非常普遍的農藥,一定要堅守過了農藥的停藥期才能採收。他也建議消費者,盡可能選擇需要削皮的農產品,蔬菜食用前要用流動的清水清洗15分鐘以上,把農藥殘留降到最低。
【2014/05/18 聯合晚報】http://udn.com/


全文網址: 兩種殺蟲劑 攻擊神經系統 | 國際萬象 | 全球觀察 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR4/8683636.shtml#ixzz3280exvaz
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I get by with a little help from my friends 英格蘭公共健康組織 失智症友善廣告



'I get by with a little help from my friends' -- PHE Dementia Friends advert

Public Health England 提供

發佈日期:2014年5月6日
Advert to encourage the public to become a Dementia Friend at www.dementiafriends.org.uk

The advert features Gina Shaw, a former nurse who has been diagnosed with dementia, singing the iconic Beatles track 'I get by with a little help from my friends'. In the advert, Gina is joined by her friends, and celebrities including Chris Martin, Lily Allen, Lesley Manville, Ray Winstone, Amanda Holden, Jim Sturgess, Simon Pegg, Pixie Lott, Hugh Dennis, Alesha Dixon, Paul O'Grady, Fiona Phillips, Ruth Langsford & Eamonn Holmes, Michael Vaughn, Ruth Jones, Huey Morgan, Tim Wheeler, Leighton Baines, Antonia Thomas, Sir Terry Pratchett, Meera Syal and Angela Rippon who help her to sing the song.

2014/5/16

愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(5/5)





愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(5/5)

發佈日期:2014年5月4日

台灣失智症協會監製 大乙傳播事業有限公司製作 如需觀賞完整內容,請洽詢台灣失智症協會 http://www.tada2002.org.tw

愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(4/5)





愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(4/5)
發佈日期:2014年5月4日

台灣失智症協會監製 大乙傳播事業有限公司製作 如需觀賞完整內容,請洽詢台灣失智症協會 http://www.tada2002.org.tw

愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(3/5)





愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(3/5)

發佈日期:2014年5月4日

台灣失智症協會監製 大乙傳播事業有限公司製作 如需觀賞完整內容,請洽詢台灣失智症協會 http://www.tada2002.org.tw

愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(2/5)





愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(2/5)
發佈日期:2014年5月4日

台灣失智症協會監製 大乙傳播事業有限公司製作 如需觀賞完整內容,請洽詢台灣失智症協會 http://www.tada2002.org.tw

愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(1/5)





愛的備忘錄-失智症家屬調適與社會資源(1/5)
發佈日期:2014年5月4日

台灣失智症協會監製 大乙傳播事業有限公司製作 如需觀賞完整內容,請洽詢台灣失智症協會 http://www.tada2002.org.tw

【志為人醫守護愛】- 遺忘的世界 失智症照顧





【志為人醫守護愛】- 遺忘的世界 失智症照顧
發佈日期:2014年4月24日

【台北慈濟醫院 守護您的健康】
來賓:身心醫學科 黃長治醫師 / 家屬代表 吳小姐

新聞:「退化減緩53%」 英:維他命B抗失智





發佈日期:2014年5月16日
等滲透B群 http://goo.gl/uZz2Ib
{新聞}
俗稱失智症的阿茲海默症,只要靠維他命B群就能夠抵擋嗎?英國一項最新研究,讓已經有­­輕度智能障礙的年長者,服用高劑量的維他命B群,2年後追蹤發現,大腦萎縮的速度變­慢­了,其中最誇張的,減緩了53%;醫師解釋,是因為維他命B群能降低體內的「同半­胱胺­酸」,過去發現這種物質和失智症有關,只不過究竟要怎麼吃才能預防,還需要更多­研究。

2014年母親節微電影-別讓愛遲了





發佈日期:2014年5月10日
一個失智的母親
雖然忘記了很多事情
但是卻沒忘記對兒女的愛

老人失智村-失智老人的天堂





老人失智村-失智老人的天堂



by 20140510李四端的雲端世界之4

2014/5/15

關懷失智症 對抗腦海中的橡皮擦-2





關懷失智症 對抗腦海中的橡皮擦-2 | 養生我知道 | 三立財經台


發佈時間:2014年4月28日
失智症在非藥物治療上有分懷舊.音樂.藝術及認知訓練的部份,現場台灣失智症協會祕書­長湯麗玉帶來了一些認知訓練及照護失智者的輔助道具,教導失智家屬如何照護失智者
◎養生鑑定團◎
精神專科醫師 王桓奇
中醫師 羅明宇
台灣失智症協會祕書長 湯麗玉

關懷失智症 對抗腦海中的橡皮擦-1





關懷失智症 對抗腦海中的橡皮擦-1 | 養生我知道 | 三立財經台

發佈時間:2014年4月28日
台灣正面臨人口老化風暴,平均每20名老人就有一人罹患失智症,失智症的人口正倍增成­長,台灣照顧的能力原本是七個可以照顧一人,到了民國145年的時候,將是一人要照顧­一名老人,那時就會有75萬的失智人口,到底該如何預防及照護失智症患者的相關問題
◎養生鑑定團◎
精神專科醫師 王桓奇
中醫師 羅明宇
台灣失智症協會祕書長 湯麗玉

台灣失智海嘯來襲? 照顧一人拖垮全家? 社會支持系統哪找?



公共電視南部開講

2014/5/13

醫師罹患失智症到最後失能過世的故事3



發佈時間:2013年7月31日
醫師罹患失智症到最後失能過世的故事3

陳永旭『幸福的記憶』2009醫學人文公益舞台劇巡迴演出製作群

●監製:邱文達、洪傳岳、吳志雄、朱子斌、戴東原●製作人、企宣暨媒體統籌、醫療主持­:陳永旭●編劇:藍文希●導演:陳永旭●行政製作:楊琇如●舞台設計:李孟融●服裝造­型設計暨執行:彭郁勻●音樂設計:劉昭祺、陳永旭●平面設計暨網站製作:張峻瑋 ●演員:王恩詠、藍文希、張舒懿、吳心愛、洪珮菁、吳思瑤、張閎斌、林明靜、劉英國、­楊宜儒、顧心如、張杏怡

醫師罹患失智症到最後失能過世的故事2



發佈時間:2013年7月31日
醫師罹患失智症到最後失能過世的故事2

陳永旭『幸福的記憶』2009醫學人文公益舞台劇巡迴演出製作群

●監製:邱文達、洪傳岳、吳志雄、朱子斌●製作人、企宣暨媒體統籌、醫療主持:陳永旭­●編劇:藍文希●導演:陳永旭●行政製作:楊琇如●舞台設計:李孟融●服裝造型設計暨­執行:彭郁勻●音樂設計:劉昭祺、陳永旭●平面設計暨網站製作:張峻瑋 ●演員:王恩詠、藍文希、張舒懿、吳心愛、洪珮菁、吳思瑤、張閎斌、林明靜、劉英國、­楊宜儒、顧心如、張杏怡

醫師罹患失智症到最後失能過世的故事1



發佈時間:2013年7月31日
醫師罹患失智症到最後失能過世的故事1

陳永旭『幸福的記憶』2009醫學人文公益舞台劇巡迴演出製作群

●監製:邱文達、洪傳岳、吳志雄、朱子斌●製作人、企宣暨媒體統籌、醫療主持:陳永旭­●編劇:藍文希●導演:陳永旭●行政製作:楊琇如●舞台設計:李孟融●服裝造型設計暨­執行:彭郁勻●音樂設計:劉昭祺、陳永旭●平面設計暨網站製作:張峻瑋 ●演員:王恩詠、藍文希、張舒懿、吳心愛、洪珮菁、吳思瑤、張閎斌、林明靜、劉英國、­楊宜儒、顧心如、張杏怡

獨立特派員140集【失智新世界】




公共電視-獨立特派員 上傳日期:2010年3月18日

日本電影《明日的記憶》,深刻地描繪了阿茲海默症,
失智症患者的處境。
這部電影引起了許多共鳴!!

因為在現代社會, 失智症患者越來越多,許多家人罹病的觀眾,在電影裡面找到慰藉。失智症患者怎麼照顧呢­?台灣常用的方法就是藥物治療,甚至有些照護機構把患者綁起來,給他吃鎮靜劑。結果這­些藥物不但沒有把病治好,反而造成了患者肝水腫,或者加速器官衰竭而造成死亡。治療失­智症,難道就只能吃藥嗎?記者周傳久、鄭仲宏在德國和挪威,看到了不一樣的治療方法。

【華人健康網】李艷秋_伴失智母10年 李豔秋:別忘了我





發佈時間:2013年9月23日
【華人健康網 記者駱慧雯/台北報導】 2013年9月23日 11:51

資深媒體人李豔秋在主播台上言語犀利,常讓受訪者難以招架,但下班回到家裡,她就像多­數失智症家屬一樣,在夜深人靜時和看護人員輪流照顧失智將近10年的老母親。看著「身­體住著另一個陌生靈魂的媽媽」,予人女強人形象的李豔秋感性地說:「只希望媽媽別忘了­我!」


更多詳細內容:http://www.top1health.com/Article/110...

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[中視新聞] 全台23萬失智老人 李豔秋分享經驗 20140509





發佈時間:2014年5月9日
台灣失智人口超過23萬,每年母親節這天,對照顧失智長輩的家屬而言,心裡更是五味雜­陳。知名電視主持人李艷秋的母親也長年受失智症所苦,她今天呼籲政府重視長照問題,談­到失智母親的近況,再度紅了眼眶。

失智的滋味?楊志良的體驗





發佈時間:2013年11月26日
失去記憶的感覺是什麼?不知所措?驚慌?否認?憤怒?

請您至老盟粉絲頁(https://www.facebook.com/loveoldpeople
完成以下兩動作:
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即可參加7-11 禮券500元抽獎!10名幸運兒,將於12月12日公布於本粉絲頁

*注意事項:經通知之得獎者,請提供分享影片之網頁截圖以確認得獎資格
*活動截止時間:12/11 晚點00:00
*本活動影片畫面皆已經當事人之同意授權使用

當有一天我們也會老去. 關心我們的父母, 與身邊的長輩. 
因為當他們老了之後, 他們只有, 而且只剩下, 生命中點點滴滴美麗的回憶. 
衷心感謝中華民國老人福利推動盟 推出這麼令人感動, 有溫暖, 有笑容的正面關懷廣告. 
謝謝!

市府改造長青公寓 進度落後

 記者鄭佳佳/台南報導
 長青公寓使用近廿年,由於入住率低,市府花六千多萬整修並改為失智、安養、養護等多功能住宿機構,原訂今年四月完工,但進度僅達百分之五十,嚴重落後。市府表示,包商已增派人手日夜趕工,希望六月底完工。
 工務局表示,針對長青公寓工程延誤,因目前市府正在審包商提出的變更設計案,要等審畢後才能計算延遲的日數,依約每天罰千分之一也就是六千多元,屆時會一併提出求償。
 位於安平區的長青公寓,旁邊有個大公園,環境靜幽,相當適合養老,民國八十五年啟用後,開放健康老人入住,當時省政府補助將近三億元,規劃了近四百個床位。
 曾經是台南市第一處公辦民營的機構,但卻爆發非法經營養護業務,最後社會局收回公營。
 由於健康老人可以趴趴走,根本不願入住機構,因此入住率從未超過一成。為了讓長青公寓發揮更大效能,前年花六千多萬投入大規模整修,希望投入安養、養護、失智等不同類型需求的多層次服務。
 根據原訂計畫,今年四月就該整修完成,但截至四月中旬完成率只有大約百分之五十,工程嚴重落後。據了解,問題就出在包商對契約內容有異議,且拆除隔間牆後,發現同層樓竟有高低差接近三公分的問題,由於未來入住的都是難以自理的老人,空間、動線規劃格外重要,因此包商也提出變更設計案。
 對此社會局表示,目前已趕工到百分之七十的進度,包商除加派人手進駐,甚至連晚上都趕著施工,希望順利在六月底前完工。

台北/ 黎明向陽園 綠自然照顧夢想園區



位於東華大學後門附近的黎明向陽園,在台北榮民總醫院玉里分院及黎明教養院一年半的整頓之下,開創出綠意盎然,符合歐美國家新興的「綠自然照顧Green Care」指標性農園,以友善農法作業方式,提供身心障礙朋友自食其力的學習場域,並開放給社會大眾體驗流汗休閒的勤勞營地。
黎明教養院林木泉院長表示,很感謝台北榮民總醫院玉里分院林知遠院長將這麼適合的地方提供給教養院的身心障礙朋友,一同成就綠自然照顧的合作。希望透過向陽園開放且原始的大自然空間,培訓身心障礙朋友自然農法、友善農法的技能,讓他們擁有一技之長可經濟獨立;另一方面也向歐美國家學習照顧失智老人的經驗,希望透過園藝本身具有的療癒功能,改善重度身心障礙朋友的生活。
向陽園在兩公頃的園區內分別設置「芽菜作業區」、「螳螂屋」、「公家雞關」、「植物暖房」以及「果樹區」,果樹區也開放給家庭、社團認養,另外,民眾可以預約宅配;園區還設有「手工藝教室」的軟陶手工藝和「愛拼工坊」的布包DIY。未來這裡將成為身心障礙朋友從新得力的夢想園區,更是實踐綠自然照顧的最佳基地。

台灣失智症協會/失智≠老化!失智症10大警訊,你一定要知道



失智≠老化!失智症10大警訊,你一定要知道
丟了鑰匙、忘了重要會議。是年紀大記性差?還是失智?
我昨天在銀行發生一件很難堪的事,難堪到我已經決定要換銀行。
我走進銀行,告訴行員要存進一張支票,但是支票不見了。因為這張支票高達美金2000元,我們東找西找,還看桌子底下、翻我的錢包,怎麼也找不到。
但我回家後,在電腦旁發現一張昨天2000元的存款單,我不敢相信我的眼睛,這實在沒有道理,為什麼我會認為我應該去做我已經處理好了的事?這種感覺讓你不能相信自己。
這是一名輕度失智症患者發表在國際失智症網站的親身故事。
一般人可能曾忘記放在微波爐的魚,晚餐少了一道菜,等發現時懊惱一番;但如果你看到那盤魚,卻想不起來自己曾經微波過魚,或是懷疑別人搞鬼,就需要注意了。
台灣失智症協會提出十大警訊,整理改寫如下:
1.記憶衰退到影響日常生活
一般人偶爾忘記開會、朋友來電,但過一會兒或經提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率比較高,而且即使經過提醒也無法想起。
2.無法勝任原本熟悉的事務
如英文老師不知「book」是什麼;自年輕就開車的司機伯伯現在經常走錯路;銀行行員數鈔票有困難;廚師不知如何炒菜等。
3.說話表達出現問題
一般人偶爾會想不起某個字眼或詞不達意,失智症患者想不起來的機會更頻繁,甚至以替代方式說明簡單的辭彙,如以「送信的人」表示「郵差」,「用來寫字的(筆)」等。
4.喪失對時間、地點的概念
一般人偶爾會忘記今天是幾日,在不熟的地方也可能會迷路。但失智患者會搞不清年月、白天或晚上,在自家周圍也會迷路,找不到回家的路。
5.判斷力變差、警覺性降低
開車常撞車或出現驚險畫面;過馬路不看左右紅綠燈;借錢給陌生人;聽信廣告買大量成藥;一次吃下一週的藥量;買不新鮮的食物等。
若你家長輩的車常出現莫名其妙的撞痕,就要注意了。
6.抽象思考出現困難
無法理解言談中抽象意涵,而有錯誤反應。如無法理解微波爐、遙控器、提款機等日常生活電器的操作說明。
7.東西擺放錯亂
一般人偶爾會任意放置物品,但失智症患者更頻繁,或錯得非常離譜,如衣櫥裡放水果、被子裡放拖鞋等。
8.行為與情緒出現改變
一般人都會有情緒的變化,失智患者的情緒轉變較快,一下子哭起來或生氣罵人,情緒的改變不一定有可理解的原因。也有可能出現異於平常的行為,如隨地吐痰、拿店中物品卻未給錢等。
9.個性改變
一般人年紀大了,性格也會有少許改變,失智患者可能會更明顯,如疑心病重、口不擇言、過度外向、失去自我克制或沈默寡言。
10.喪失活動及開創力
一般人偶爾會不想做家事、不想上班,失智患者變得更被動,需要許多催促誘導才會參與事務。原本的興趣嗜好也不想去做了。
雖然這些警訊很重要,但有些定義看起來還是有點模糊,一個星期內同時丟了鑰匙、忘了和髮型設計師的約算不算?
腦神經權威、前台北榮總神經醫學中心主任劉秀枝認為,「只要有懷疑,就去看醫生」,讓醫生判斷。
澳洲阿茲海默症協會也提醒,誠實且開放地告訴醫生你的擔心,包括你出現這些症狀多久了?台灣老年精神醫學會理事長黃正平特別指出,所謂記憶喪失是指和自己過去相比,並非和同年紀的一般人比,許多教育程度高的人因年輕時腦力儲存高,以致雖然表面上生活功能並沒有喪失,但就醫時已經失智。
也可以請家人或朋友陪病人一起去,家人的角色很重要,可以提供更多訊息供醫生判斷。
有時要說服老人家去看失智很困難,康泰失智症家屬互助聯誼會副會長巫瑩慧用的方法可供參考。她說老人家多多少少有一些慢性病,她會用善意的謊言說,「你不是睡不好嗎?我們去看睡不好的病。」
要看哪一科?
目前主要由神經內科、精神科治療失智症,可從醫院網站的門診表得知醫生的專長。一些醫院如台大、榮總、耕莘醫院等已經成立記憶門診,給病人及家屬更整合的幫助。
台灣失智症協會搜集整理全台各醫院184位失智症專長的醫生與聯絡方法,供民眾參考。請上網站http://www.tada2002.org.tw/ 或電話洽詢(02)3365-2526。
一分鐘失智測試
你在一分鐘內可以講出多少種動物(或水果)?
雖然看起來很像小孩子的遊戲,但英國科學家曾用此測試136名早期失智症患者。結果發現,早期失智症患者平均內可以講出10~15種動物或水果,但健康的成人通常可以講出20~25種