失智症／如果我們有了4年400億元…

【聯合晚報╱記者林敬殷/台北報導】 2014.03.10 02:52 pm

台灣社會的老化速率超過預期，對比政府投入的資源和建構的效率，民進黨前黨主席蔡英文說，「我們已經遲了」，民進黨在「十年政綱」中提出為期十年的長照體系的建構，她也在2012年總統選舉時承諾，上任後一年投入一百億元，四年投入四百億元，讓整個長照體系的結構馬上先做起來，可惜民進黨沒選上。但她說，這幾年她思考著：「如果我們有了四年四百億元，如何讓政府資源做最有效的運用？」 老幼結合的照顧機制 適合落實在社區 蔡英文說，有次到新北市一所宮廟時，發現那裡儼然就是個老人照護中心。住持告訴她，他們本來就該照顧信徒，信徒老了，就建立一個相互照顧的志工體系。台南楠西幸福小站則是另一種樣貌，小英教育基金會和寶島義工團原本是協助學童課後照顧。後來他們看到社區老人主動加入服務後，讓他們體會到老人在社區的角色多樣性，可以是孩子們的長者，可以是傳承在地文化的老師。對老人來說，小孩帶來生命力、活力；這種老幼結合的照顧機制，很適合落實在社區。 不能只仰賴民間資源 政府的角色依然重要 這兩個案例都沒有政府的參與，但也凸顯官僚體系下形成的政策，往往追求單一化而忽略重要元素。蔡英文說，「照護養老應要放進人的感情」，民間自主形成的社區照護體系，可以因地制宜使功能更完整。然而，光靠民間資源投入是不夠的，政府的角色依然很重要。 那政府的問題在哪？蔡英文指出，國家資源掌握在政府手上，政策設計和取向是一回事，執行又是一回事，「老人照顧」不在於政府要花多少錢，也不在於政府要多有魄力，重點在於怎麼執行？以幸福小站為例，前前後後共投入三、四百萬元，就有許多人受惠。如果政府來做，花的錢恐不只一千萬元，且要費時更久才可能做好。 養成建構政策執行系統工程人才 讓政府資源運用更有效率 蔡英文說，現在政策執行最大的缺點，在於做規畫時都不會做系統設計，加以政黨輪替下經常換人致無法累積經驗，有能力的人才都退休了。因此，我們也要思考，如何再一次替國家養成建構政策執行系統工程的人才，讓政府資源運用更有效率。 聯合晚報與天主教失智老人基金會合作，推出名人談失智系列專訪 「不能遺忘的故事」，每周一刊出 ，如想獲得更多失智症資訊，或需諮詢及協助，可電洽基金會。諮詢電話：(02)2332-0992，網址：http://www.cfad.org.tw/ 【2014/03/10 聯合晚報】@ http://udn.com/