2015/6/2

花蓮老人關懷協會試辦老人社區日託站



「花蓮縣老人暨家庭關懷協會」服務邊緣弱勢老人長達10年,決定開始試辦「老人社區日托站」,未來計畫籌募3500萬元經費,買地建「老人日托中心」,提供失智、失能長者全方位的照護服務。(劉敏娟報導)
社團法人花蓮縣老人暨家庭關懷協會5月30號剛舉辦完一場募款園遊會募得40萬元善款。其實協會一年運作經費需求約2200萬元左右,募款金額如杯水車薪,還需要持續募集善款,因為「老人照護工作不能等」,協會服務項目包括為獨居老人送餐、定期訪視、就醫接送等,還將著手籌建老人社區日托中心,協會執行長蔡智全說,10年來投注長者整合性關懷工作發現,日托服務有助於失能、失智長者維持穩定的身體機能。
花蓮縣老人暨家庭關懷協會去年起,利用壽豐鄉吳全社區活動中心褔氣站活動空檔,每週一、三、五試辦老人日托服務,提供10多名長者日間照護服務。

阿嬤看到過世老伴? 小心已罹患失智症



(健康醫療網/記者許碩穎報導)85歲的陳阿嬤,先生在其五十多歲時已去世,而後與女兒同住。最近被女兒發現有記憶力衰退問題,常常同一件事情講了又講,又總是把東西搞丟、找不到;原本倔強的個性也更加劇,家人未順她意,就生悶氣。而有天,阿嬤突然出現傷害自己的行為,吵著說活著沒意義,因此,家人更是寸步不離。某天因孫女婿關電視,引發其情緒激躁,摔東西甚至自己撞頭,因此住院三天,事後再追蹤,阿嬤竟然已忘記曾住院一事。此外,阿嬤也常說在家會看到「人」、過世的老伴或聽到聲音在責備他,平常動作也變慢、容易跌倒。
台南醫院精神科王秀美醫師表示,阿嬤的症狀是典型的路易氏體失智症的症狀,典型在失智初期認知(如記憶力、注意力、語言能力、分析理解及計畫能力、視知覺空間能力等)開始出現障礙外,早期就有明顯的巴金森氏症狀,如肢體僵硬、動作緩慢、姿勢保持的不穩定等,特別是後者容易因平衡感差引起跌倒。
王秀美醫師指出,路易氏體失智症還容易出現幻覺,如同案例中的阿嬤一樣,病人常主訴會看到人或聽到聲音,此為波動性的認知功能障礙,像是間歇性的神智混亂、混亂言辭、眼神呆滯凝視空中狀,或是嗜睡,白天時常處在睡著狀態。另外有的也會出現快速動眼睡眠行為障礙,因為肌肉張力的抑制在做夢期出了問題,所以在睡夢中將夢境演出來,譬如因夢見與動物攻擊時的拳打腳踢,就表現出來,致躺旁邊的另一半常被干擾到。
路易氏體失智症的盛行率大約是阿茲海默症的二分之一到三分之一,因此普遍民眾對此病較陌生。王秀美醫師解釋,此類疾病比阿茲海默症更容易對一些精神病藥產生副作用,如跌倒及嗆到,整個生活的品質也較糟。醫師呼籲,早期診斷可以較早了解之後可能的病程,提供較適當的治療及防護,並且幫助照顧者了解可能之後出現的症狀、病程及提早準備因應的措施。

全民心理學/心理治療的力量

2015-06-03 08:59:06 聯合報 文/舒霖

迷惘,誰都可能會發生
在外島打著保家衛國之名,行無憂無慮看星星的日子告一段落前,我開始盤算退伍之後靠什麼謀生。當時有兩個打算,一是毛遂自薦去幫職棒統一獅隊管理洋將(自認愛看球,英文程度嘛,至少很敢說。還可宣稱擅長心理溝通);另一則是應徵錢雜誌的編輯(當兵前就是個認真股民,服役期間,錢雜誌跟財訊季刊,可都比照著灌籃高手漫畫書,一冊沒少)。
前者想秀英文書寫功力,遲未動筆,後者則有回音要約面試。不過,雜誌社表示尚無編輯缺,但有業務缺。就在詢問「業務要做什麼?」的兩天後,命運轉了彎,原來政府有個為期兩年的實驗計畫,我就這麼成為首批「學校臨床心理師」。
兩年飛逝,隨著接觸個案的實務累積,有時不禁自問:心理治療真的有效嗎?不確定對師生家長有什麼貢獻(得去翻翻當年的成果報告),倒常感覺在助人工作中使不上力,得在午夜時分靠著「爬格子」來抒發心情(分量多到集結成冊)。
就在實驗計畫告終之際,一位同事託我載她去趟國軍醫院,因為她姪子當兵當著當著,竟被送去精神科,且一住就是一個月,整個家族都為此擔心。
其實,自己離上回進精神病房(是實習喔,不是住院),也有幾年了,但被人如此信任,又是所學專業,只得硬著頭皮答應。
依稀記得我當時先觀察了同事跟姪子的互動,然後與那才將滿二十的孩子簡單的雞同鴨講後,便在回程聊起一堆對那孩子恢復也沒什麼大用的話,重點不過是請同事要有「姪子得長期就醫」的心理準備。想不到,她在臨下車時,硬塞了張千元大鈔要我收下(二十年前,這可不是筆小數目)。驚訝半晌,因為自覺根本沒幫到忙,趕忙退還。這樣收錢可是會被雷公劈的!幾番推讓後,同事開口說了句:「我這是要讓你知道,你是可以靠這專業賺錢的。」
原來,同事家族對於姪子生病一事分成兩派,一是主張直接接回家休息,另一則認為得在醫院療養。而我給出的分析判斷,讓她有了跟家族說明的根據。但她不知道的是,她下車前的那句話,也給了當時的我一劑強心針。
傾聽,讓人感覺被在乎
同事塞的錢是收下了,但工作即將結束,不知何去何從,只得回母校找指導教授聊聊。不知是否是年紀尾數逢九,還是不確定該不該像眾人一樣出國留學,只感覺心情低落到去找教授的路途都是一片灰暗。
猶記老師在聽到我說「覺得年近三十卻一事無成」時,突然露出笑容說:「我年過五十都還覺得人生有很多事情可為,你才年近三十……」末了,他問我願不願意在考慮準備出國之前,擔任他的助理,並表示在這職務會有機會接觸一些社會菁英。
不過十來分鐘的對話,一股被賞識的感動,讓我覺得自己是個可造之才(老師唯一沒說準的是,一個月後發生九二一地震,讓我們爾後三年的工作內容完全改變)。還有一輩子難忘的奇妙畫面是:走出系館時,突然發現樹很綠,花很豔,顏色全回來啦!
頭一回體驗到,談話,真的可以療癒人心。
很多時候,會碰上個案家屬詢問心理師:面對情緒不穩、憂鬱,乃至於失智的家人能怎麼相伴?其實,這真的沒有什麼好答案,我只會說:至少自個兒要先活得下去,才能繼續陪伴啊!
要知道生命有太多太多的苦,都只能自己面對,旁人,一點忙都幫不上。充其量,就是不離不棄的穩定陪伴。
至於陪伴,人本心理學大師卡爾.羅嘉思是這麼說:「如果有人可以就我所真實經驗的狀態來接受我,而不是以他或其他人所經驗的真實來接受我,則我會因而更能接納真實的自我經驗,進而減低在『真實的我』與『應該的我』間的間隙。」
記得有學弟曾失望的對我說:「面對災區民眾在電話那頭的苦痛,將近六十分鐘的對話,學長的回應好像就是一直傾聽跟『嗯哼』,我一直以為出道多年的學長會多露兩手……」(關於助人心理學,我真的只學過「傾聽」與「同理心」)。
我沒對學弟說的是,能讓一個人可以因著信任而無保留的傾訴一個小時的痛苦,就能給他喘息的時空。而得到接納的生命,就有可能繼續在其處境中,找機會存活,甚至有可能在未來活得令人驚豔。
傾聽和同理心,我確定不太能幫人「解決」問題。傾聽,說穿了只是一種「我很在乎你」的自然反應。然而,透過傾聽,我卻發現到,每個生命無論有著多麼光鮮的表象,仍會喜悅著能被懂、被疼。
讓我們一起好好的活,並且,活得好。

2015/6/1

降低失智風險!3個有益大腦健康的飲食習慣

降低失智風險!3個有益大腦健康的飲食習慣
  • 文章出處:Web only
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  • 2015.05.25
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  • 作者 : 網站編輯
很難想像,大腦約重1400克,只佔體重的2%,但大腦運作所需的熱量,卻佔總消耗量的20%,說頭腦是個大食客,並不為過,「吃」也成為腦力活化的重要基礎。
但吃腦不能補腦,期望大腦靈光,並非靠單一食物可及,正確的飲食型態更重要。一項新研究發現,常食用地中海飲食的人,罹患阿茲海默症的機會減少40%。地中海式飲食包含大量蔬菜、水果、穀類,以深海魚等海鮮為主,減少食用肉類、家禽,烹調使用橄欖油,適量飲用紅酒。

統計顯示,罹患阿茲海默症比例愈高的國家,愈愛吃肉,飲食中脂肪含量愈高,愛吃魚類的芬蘭、瑞典,阿茲海默症患者比例最低,這是因為肉類中的omega-6脂肪酸會引起腦細胞慢性發炎,而深海魚富含的omega-3脂肪酸,則能使腦細胞柔軟有彈性,降低心血管疾病風險,連帶達到預防阿茲海默症的效果。

有益大腦健康的飲食習慣 

● 乖乖吃早餐。 

睡眠時,大腦仍在消耗熱量,早上起床是大腦最缺乏能源的時候,好好吃一頓早餐,大腦才能清醒過來,開始一天的工作。早餐最好以全麥、糙米等未精製的穀類為主食,讓血糖緩慢上升,持續供應腦部能量。

● 吃的時候儘量咀嚼,以一口20下為目標。 

使用咀嚼肌時,刺激會傳到腦幹、小腦、大腦皮質,提高腦部活動,充分咀嚼還有助分泌膽囊收縮素,這種荷爾蒙能隨血液流動進入大腦,提高記憶力和學習能力。不但能充分品嚐食物的美味,又能鍛鍊大腦活性,可謂一舉數得。

● 多吃團圓飯。 

愛因斯坦醫科大學研究發現,和父母一起吃飯的青少年,可以攝取到更多的水果、蔬菜和乳製品,一個人的「孤單餐桌」,大多是食用方便但營養不均衡的微波食品。為了讓孩子的大腦和身體發育良好,聯繫親子情感,請儘量自己做菜,全家共享。

每日必吃的聰明營養素 

■屬於omega-3脂肪酸的DHA能促進大腦神經細胞成長,釋放乙醯膽鹼以增進記憶和學習功效,降低壞膽固醇及中性脂肪,預防高血壓及動脈硬化,可說是萬能補腦素。人所攝取的DHA幾乎都是由大腦利用,可見其重要性。
每天最好吃一次富含DHA及EPA的青背魚,如秋刀魚、青花魚、沙丁魚、鮭魚、鰹魚。由於DHA和EPA容易氧化,最好買新鮮的魚貨,盡早食用,或和維生素A、C、E等抗氧化劑一併攝取,效果更好。

■磷脂酸膽鹼是建構神經細胞膜的重要成分,另一個耳熟能詳的名字就是卵磷脂。它能修復受損的細胞膜,有助乙醯膽鹼合成,使腦部變得更靈活,提升記憶力。卵磷脂在體內還扮演乳化劑的角色,可以活化脂肪代謝,抑制壞膽固醇附著於血管壁。卵磷脂含量高的食物包括雞蛋、大豆及大豆製品(豆腐、豆漿、納豆、豆干等)。

■維生素B群包括8種維生素,負責製造體內能量,也是神經細胞和神經傳導物質生成不可或缺,還能降低血糖和膽固醇。如同時缺少維生素B1、B6時,大腦運作便會遲鈍、心情低落。葉酸不足則會貧血、生長遲緩,孕婦多補充葉酸,有助降低胎兒神經缺損的風險,菠菜、花椰菜等綠色蔬菜是葉酸的良好來源。

富含B群的食物包括:全穀類、酵母、小麥胚芽、豆類、肉類、肝臟等。肉類或肝臟和洋蔥、大蒜、韭菜烹調,對身體吸收B群更有幫助。

■抗氧化維生素。消耗人體20%氧氣的大腦,所產生的氧自由基,會造成粒腺體細胞膜氧化,降低大腦能量。人體內原本就有對抗自由基的抗氧化劑,但從25歲之後就會逐漸減少,因此年紀愈大,愈需要補充抗氧化物質,代表性的維生素包括A、C、E。其中維生素E能與細胞膜的脂肪共存,並將氧自由基無毒化,保護腦神經細胞,預防阿茲海默症,而被視為大腦的守護神。

富含維生素A的食物為胡蘿蔔、菠菜、鰻魚、雞肝;食用苦瓜、花椰菜、柑橘類則可補充維生素C,胚芽、堅果類、豆製品則為維生素E的良好來源。黃、紅椒同時有維生素C和E,常吃南瓜則可一次吃到維生素A、C、E。(*本文摘要自《 補腦絕招大公開 》)

銀髮族桌上鬥智 麻將賽刺激腦細胞

2015-06-02 11:26:52 中央社 新北市2日電

新北市政府社會局今天舉辦「四季夯」銀髮麻將比賽,分桌互相鬥智,希望發揚與普及「國粹」,提升銀髮族益智休閒生活,預防及延緩老化。
社會局表示,銀髮麻將比賽是為了展現銀髮俱樂部的成效,銀髮俱樂部提供休閒空間,讓長者聚會交朋友、泡茶、運動、唱卡拉OK、還可以下棋、打麻將。
新北市老年人口比率有10.38%,65歲以上長者已突破41萬人,逐漸進入高齡化社會。市府說,老人家打麻將可以防止失智,讓腦筋更靈光,刺激腦細胞活絡,又可結交牌友,增加人際互動,拓展生活圈。
社會局表示,老人福利服務方面,除銀髮俱樂部以外,還有老人共餐、提供在地化休閒娛樂、健康養生、益智文藝等場域。
除下午將在市府大禮堂舉辦銀髮麻將比賽,現場邀請民政局「旺年天團」開場表演,未來還會有疊杯大賽和銀髮好聲音活動。