「不老診所」54家 照顧宜蘭老大人

【聯合報╱記者羅建旺／宜蘭報導】 2014.04.16 03:32 am

宜蘭縣長林聰賢（左三）昨天為「不老診所」授證。 記者羅建旺／攝影 宜蘭縣昨天增54家「不老診所」，引進日本基本確認表，成為台灣版的「健康服務篩檢表」，老人看診，醫師可參考表列的生理與心理狀態，讓診療、開藥或轉介更周全。「醫生，我頭痛、咳嗽，吃不下、走不動…」老人家常因身體不舒服看醫生，拿藥或打針後回家休養；宜蘭縣政府昨天推出「咱ㄟ老大人阮來顧」整合性照護計畫，多了1張「健康服務篩檢表」，透過25項列表，讓醫師更清楚老人家身體與生活狀況，提供完整醫療，轉介相關的資源給長輩使用。 參與活動的花蓮長輩，體驗資源回收的過程。 記者徐庭揚／攝影 篩檢表參考日本實施多年的「基本確認表」，經日本厚生勞働省同意，翻譯調整為台灣版的「宜蘭縣社區長者健康服務表」，讓醫師看診時，更清楚了解長輩的生、心理狀況，如體重有否減輕？可以不用扶手上樓嗎？比半年前更難咬硬的東西？喝湯會不會嗆到等？對以前感興趣的事開始覺得無趣等？衛生局醫政科長游淑靜說，醫師雖需要更多時間看診，但透過表列與參考，用藥或診療方式更適當；並且，不只治長輩的病痛，更可提早篩檢出長輩獨立生活、運動與活動、營養口牙、社會適應、失智、鬱卒的問題，轉介改善，如果營養不足，可轉介長青食堂，如牙口不好，有老人裝假牙服務等。 首批參與計畫的醫療院所有54家，被稱為「不老診所」，包括33家診所、9家中醫診所、12家衛生所，縣長林聰賢授證，頒發認證牌，方便民眾識別。 縣長林聰賢表示，宜蘭65歲以上人口接近14％，換算人口超過6萬人，要讓長輩們健康地慢慢老化。 【2014/04/16 聯合報】@ http://udn.com/

健康你我他／記著通關密語 我們終能相會

【聯合報╱魏玲珠／花蓮市】 2014.04.17 04:02 am

月底，我們即將為你做92大壽。 這本該是件喜事，但一想到半失能、失智近4年的你，隨時可能離我們而去，就不禁悲從中來。 不過這終究是必須面對的事實，經過三年的自我調適和心理建設，去年底，當湖南子孫遠渡重洋來探視時，我終於可以冷靜地轉達你的心願：「歸葬家鄉」，並要他們在你元配或父母塋旁覓妥佳城。 屆時，我要留下你的一小撮骨灰，好做成錦囊隨時帶在身邊。 這樣我們又可以像以前一樣：在吉安溪邊漫步，累了就坐在堤邊長木凳上，體會「溪邊坐流水，水流心共閑；不知山月上，松影落衣斑」；在陽台上仰觀「月到天心處」，俯視「風來水面時」，跨越時空與康節先生共品其中意味。 當國家劇院有名角公演時，我們夜宿台北教師會館，翌晨到植物園，然後養足精神，好整以暇地飽嘗一頓心靈饗宴。 隨葬的除了你幾十年心血完成的學術著作，還有一本「唐詩三百首」，因為我想隨時與你接龍，重溫唐人詩句。 最後，你要牢牢地記住我們約定的通關密語：「方生方死」、「方死方生」。相信天上人間，我們終能相會。 【2014/04/17 聯合報】@ http://udn.com/

李豔秋看失智症：政府，你不該懲罰我們！

【聯合晚報╱記者黃國樑/台北報導】 2014.04.21 03:12 pm

媽媽罹患失智症已臥床10年，李豔秋請了兩個看護，輪班照顧，但她認為，政府不應再死守看護的停留期限，她說，「我沒有用政府一毛錢，所有的資源都不要，但你(政府)為什麼要為難我們？你不需要懲罰我們。」 即使母親已失智，但她記得兩個看護的名字，而且還不會搞錯，當看到母親叫其中一個看護的名字「妮達」時，李豔秋就覺得很有希望，很有進步的感覺。她說，有一個固定的看護，是安心的力量。 她說，聘雇外勞有期限，如果是三年，「我永遠就是三年訓練一個，三年訓練一個」，她說，重新訓練還沒有關係，問題是不知道新來的看護人好不好，更嚴重的是「我媽媽她不接受啊，她不要那個新來的。」原來長期建立關係的那個突然不見了，子女也沒辦法跟她交代、解釋。李豔秋說，「難道就說看護回家了嗎？」這對媽媽整個作息與思考的變動，她是沒有辦法接受的，就會表現得非常煩躁。 她對政府喊話，「我們這種兒女做得到也願意做，你們應該獎勵我們、不應該懲罰我們」，她強調，政府不應用各種政策作各種阻擋，像幾年幾年限制等等，然後把各種難題丟給家屬，「這樣政府是不對的」。 李豔秋說，每次看護要回國的那一個月，家裡都不知道該怎麼辦，「一個月到哪裡去找人？」政府會說就要仲介找一個人，但像一次來了5個人，其中4個大陸籍、1個台灣籍，看護跟她們交接，結果沒有一個願意做。 她說，像媽媽這樣的病人太難照顧，最後只好所有的哥哥、嫂嫂、姪兒全部輪班，連她也向主持的節目請假，全家一起動員，才把這一個月的空檔補過去。 那麼家裡沒有能力的人呢？李豔秋說，一定要有機構性的失智照顧，而且要由政府主導、一定要做到，讓那些無力聘看護、在家照顧的子女，把父母送到安養機構後能夠很放心，「這件事情應是政府的責任」。 聯合晚報與天主教失智老人基金會合作，推出名人談失智系列專訪 「不能遺忘的故事」，每周一刊出 ，如想獲得更多失智症資訊，或需諮詢及協助，可電洽基金會。諮詢電話：(02)2332-0992，網址：http://www.cfad.org.tw/ 。 【2014/04/21 聯合晚報】@ http://udn.com/

全文網址: 李豔秋看失智症：政府，你不該懲罰我們！ | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8626104.shtml#ixzz2zikCQj3W
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陳龍／脈搏不規則？當心心房顫動

【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】 2014.04.21 03:12 pm

罹患心房顫動，除了要小心中風，罹患失智症機率也增加。美國醫學會期刊(JAMA)最新研究證實，心房顫動患者心肌梗塞發生率為正常人兩倍，中風機率為五倍，長期追蹤還發現，初次診斷出心房顫動者，五年內失智的機率為10.5%。國內醫師也發現，不少60多歲民眾出現近期事物記不清，甚至有幻覺、幻聽、中風現象，進一步檢查才發現是心房顫動引發。 平常沒症狀 多中風、失智才發現 據估計，台灣約有24萬5000人罹患心房顫動。台灣腦中風學會理事暨雙和醫院神經科醫師陳龍表示，心房顫動通常沒症狀，患者多半是發生缺血性中風、失智症後才被發現。 陳龍曾收治一名60多歲患者，平常行為有明顯改變，以前的事記得住、但近期的事卻忘掉，還有幻聽、幻覺等症狀。經過抽血和腦部檢查，發現他也有中風問題，進一步檢查才發現是心房顫動引發。 陳龍解釋，心房顫動會引發中風或失智，主要是心臟亂跳時易產生血栓，當血栓跑到腦部或血管時，就會造成心肌梗塞或中風，而腦中風是造成血管性失智的原因之一。無論失智或中風，都會造成患者和家人的沈重負擔，因此提早發現心房顫動非常重要。 高血壓、高齡、肥胖等 高危險族群 他說，心房顫動最易辨別的臨床徵兆為非常不規則的脈搏，他提醒年紀大、生活壓力大、喝酒、高血壓、肥胖、甲狀線功能異常等高危險族群，應定期到醫院做診脈篩檢，或透過心房顫動電子血壓計測量，發現異常應立即就醫做進一步心電圖診斷。 【2014/04/21 聯合晚報】@ http://udn.com/

左營增日照中心 長輩交朋友

左營增日照中心 長輩交朋友

【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】 2014.04.23 04:01 am

日間照護中心為長者設計許多活動提升身體靈活度，增加社交功能，又不須與原本家庭生活割離，將成為未來高齡照顧的潮流。 記者蔡容喬／攝影 「過去托兒、現在托老！」因應左營地區人口老化趨勢，國軍高雄總醫院左營分院成立日間照護中心，昨天開幕，開放中度以下失能長者申請，預計初期可容納20名長者。院長吳文智表示，許多雙薪家庭白天無法照顧長輩，又不習慣聘用外籍看護，日照中心將是未來高齡照顧的潮流，也符合在地老化的目標。84歲的巫伯伯罹患中度失智，但身體健康良好，住台北子女家中時一度走失，獨自從土城走路到新店。孩子擔心父親出門迷路，又不忍將他送進全天候護理之家，決定讓他白天到日間照護中心交朋友。另名張伯伯，因在家多次跌倒入院，兒子已決定也讓他到日間照護中心，以防再度發生意外。 院方表示，針對中度以下失能、失智患者規劃的社區型日間照顧中心，白天舉辦許多訓練體能及社交功能的活動讓長者參加，子女下班再接回家照顧，不僅費用較全日型護理之家低廉，也可實現長者在地老化、在家老化理念，不再面臨「有家歸不得」的窘境。 日間照護中心護理長劉虹橋說，高雄市目前已有13處護理之家設置日間照護中心，除了能在白天提供長者全方位身心照顧，還可擔任類似「中途之家」的角色，長者不會因瞬間從家裡搬到全天候護理之家，而產生被拋棄、被隔離的沮喪感。 【2014/04/23 聯合報】@ http://udn.com/

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