- 建構社區照護模式,每一鄉鎮至少設立一個A級社區整合型服務中心。
- 將擴大服務對象與項目,照服員改為月薪制。
2016/07/19
行政院長照推動小組於本月15日召開第一次會議後,取得各部會、專業學者、民間團體及各縣市政府代表之共識,敲定以長照十年1.0計畫為基礎;衛福部次長呂寶靜表示,長照2.0將會擴大服務對象並擴增服務項目,最重要的是發展長照在地化,並向前優化社區初級預防功能。
2.0進化版 照服員薪水將提升
表1/長照2.0擴大照顧的對象
長照1.0照顧對象: 因老化失能衍生的長照需求者
★65歲以上老人★55歲以上山地原住民
★50歲以上身障者
★65歲以上僅IADL(生活功能評估量表)需協助之獨居老人
長照2.0照顧對象:除1.0服務對象外,擴大納入
★50歲以上失智症患者★55到64歲失能平地原住民
★49歲以下失能身障者
★65歲以上衰弱老人
表2/長照2.0擴大服務項目
長照1.0服務項目:
1.照顧服務(居家服務、日間照顧及家庭托顧)2.交通接送
3.餐飲服務
4.輔具購買、租借及居家無障礙環境改善
5.居家護理
6.居家及社區復健
7.喘息服務
8.長期照顧機構服務
長照2.0新增服務項目:
1.失智症照顧服務2.原民族地區社區整合型服務
3.小規模多機能服務
4.家庭照顧者支持服務據點
5.成立社區整合型服務中心、複合型日間扶助中心與巷弄長照站
6.社區預防性照顧
7.預防失能或延緩失能之服務(如肌力強化運動、功能性復健自主運動等)
8.延伸至出院準備服務
9.居家醫療
1.0版「不好用」是因照顧時數不夠、城鄉服務差異過大、經費不足,且長照服務單位各自為政等,導致行政院原本編列817億元,最後只用了327億。
長照服務在地化 將採分級模式
A到C級據點分別在何處?呂寶靜指出:
A級以醫院、日照中心等為主,至少能夠提供5項以上的長照服務。
B級則以日間托老所、診所、物理治療所等為主,提供日間托老、居家護理等服務。
C級則是以社區關懷據點、村里辦公處等為主,最好是1樓方便進出,且站內需配置一名照服員,提供社區保健服務,甚至能臨時托顧輕度身心失能障礙者。
特別的是,考慮過去長輩得「走出家門」才能獲得長照服務,但有的老人行動不方便,因此規畫「長照交通巴士」,每天定時定點巡迴接送失智及失能老人。
綿密長照網 新政府積極布建
呂寶靜舉例,住在公寓4樓的老太太需要口腔復健,卻因為跌斷腿無法下樓,透過交通巴士,專門到她家接送,不僅能去口腔復健,也能到附近長照站參與老人共餐,並申請居家打掃等服務,「老太太不會因為跌斷腿,就讓生活變黑白。」
呂寶靜說,衛福部已先在台東縣海端鄉試辦分級據點,由愛德日照中心作為A中心,霧鹿村、崁頂村、海端村、加拿村、廣原村的社區關懷據點作為C級巷弄長照站,透過小巴交通巡迴接送,讓長輩去就醫、社區復健、參與社區活動等,每月約能服務150人。
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